Симптомы рахита у грудничков, особенности лечения и профилактика патологии

Рахит – детское заболевание, развивающееся в раннем возрасте из-за проблем с обменом кальция и фосфора в организме. Результатом болезни является деформация опорно-двигательного аппарата, что в дальнейшем может отразиться на строении костей, а также функционировании организма в целом.Симптомы рахита у грудничков

Причины

Рахит у малышей грудного возраста развивается в силу множества причин:

  1. Неправильное и недостаточно полноценное питание женщины во время беременности, а также ведение нездорового образа жизни, курение, употребление алкогольных и наркотических средств приводит к неправильному развитию организма ребенка и сбоям в обменных процессах в утробе матери.
  2. Наступление родов раньше срока. На 8 и 9 месяце своего развития ребенку поступает от материнского организма наибольшее количество питательных веществ, минералов и витаминов. Родившись раньше срока, кроха недополучает нужный объем «минерального» питания. В результате возникает недостаток того или иного компонента и развивается рахит.
  3. Большой вес у новорожденных при рождении или же его усиленный набор в первые месяцы после родов.
  4. К развитию заболевания может привести диета матери, желающей сохранить фигуру или же употребление ею только растительной пищи в период кормления грудью.
  5. Ранее введение и полный перевод ребенка на неадаптированные молочные смеси, в результате чего ребенок не получает нужное количество питательных веществ.
  6. Частые заболевания, в том числе сопровождающиеся приемом сильнодействующего лекарства.
  7. Частые ОРЗ.
  8. Проблемы со здоровьем крохи (недостаточная работа ферментов, проблемы с желудком, почками, костями), приводящие к непроходимости или же слиянию фосфора и кальция.
  9. Многоплодная беременность.
  10. Нежелание крохи хорошо сосать грудь – еще одна причина заболевания. В медицине это получило термин «Ленивый сосун» и относится к детям, которые едят перед сном. Находясь в сонном состоянии, дитя сосет только переднее молоко, богатое кальцием. На дальнее, насыщенное фосфором, сил уже нет и оно засыпает.
  11. Предрасположенность организма ребенка к рахиту. Как правило, в группу риска входят дети со II группой крови, мальчики, смуглые, а также рожденные в холодную пору.
  12. Проживание в северных широтах и крупных городах, где мало солнечного света.
  13. Проблемы с паращитовидной и щитовидной железами, приводящие к сбою в процессе образования костей скелета.
  14. Предрасположенность к аллергическим заболеваниям, ожирению.
  15. Недостаток витамина D в силу сбоя обменных процессов и его не усвоение организмом.

Как проявляется

Заболевание опасно тем, что развивается оно постепенно и первые признаки рахита у грудничков можно не заметить или же списать на другие заболевания. Именно поэтому очень важно контролировать состояние ребенка и изменение его поведения на втором месяце жизни.Симптомы рахита у грудничковВас должны насторожить:

  1. Плохой аппетит у малыша. При этом он съедает меньше молока, чем обычно, и время кормления значительно сокращается.
  2. Наблюдается беспокойство в поведении крохи: во время сна он постоянно ворочается, вздрагивает без причины, часто пугается и капризничает.
  3. Увеличивается потливость, причем малыш становится мокрым даже в холодное время. После сна одежда мокрая, а пот отдает кислым запахом. Появляются потницы и опрелости, которые после тщательного лечения возникают заново.
  4. Проблемы со сном. Он поверхностный и непродолжительный. Ребенок беспричинно просыпается, плачет, плохо засыпает.
  5. Вытирание и выпадение волос в районе затылка. Зачастую этот симптом путают с постоянным трением головы новорожденного о пеленку, в результате чего тонкие волоски просто ломаются, оставляя проплешины на висках и задней части головы.
  6. Сбои с опорожнением кишечника: возникает запор или же понос.

Степени рахитизма

К сожалению, вовремя обнаружить развитие рахита проблематично. Даже сами педиатры зачастую путают проявляющиеся симптомы с другими заболеваниями.В зависимости от возникновения тех или иных клинических признаков выделяют следующие стадии рахита у грудничков.

Первый этап

Как правило, возникает заболевание у ребенка в 4 месяца. Иногда встречаются случаи, когда проявляется рахит намного раньше (в 2 месяца отроду) или позже (в 6 месяцев). Для выявления заболевания педиатры сначала сравнивают симптомы с быстрым набором веса в силу хорошего питания и воспалительными процессами дыхательных путей.Самыми первыми признаками рахита у грудничков на этой стадии являются:

  1. Возникновение проплешин на затылке.
  2. Агрессивное поведение ребенка на проявление шума: он вздрагивает и просыпается по любой причине.
  3. Усиленная потливость головы. Иногда это происходит во время сна или же приема пищи.

Главный симптом рахита у грудничков – размягчение черепных костей в области большого родничка и снижение скорости формирование трубчатых костей.

Второй этап

Длительность первой степени составляет порядка месяца, после чего вступает в силу стадия, сопровождающаяся проблемами в нервной системе, различными деформациями скелета, усиленным образованием костной ткани. Также происходят сбои в функционировании внутренних органов. Именно на этой стадии развития у младенцев обнаруживают рахит.Симптомы рахита у грудничковНа протяжении этой стадии проявляются:

  1. Снижение мышечного тонуса. Из-за чего ребенок сильно отстает по срокам развития. Так, к трем месяцам дети должны отлично держат головку. В этом случае этот этап наступает несколько позже, что ведет за собой и позднее сидении, ползании и хождение.
  2. Суставы ребенка испытывают гиперчувствительность, нарушается осанка.
  3. Наблюдается дисфункция внутренних органов.
  4. Ребенок становится вялым, сонливым.
  5. Сильно снижается аппетит вплоть до отказа принятия пищи, что ведет за собой проблемы в ЖКТ.
  6. Происходит деформация костей.
  7. Зубы также прорезываются несвоевременно.

Последствия

При отсутствии лечения рахита у ребенка начинаются сбои в развитии:

  1. Родничок на голове закрывается позже положенного срока.
  2. Ребенок плохо держит готовку, поздно начинает переворачиваться, ползать, сидеть и ходить.
  3. Низкий рост ребенка.
  4. Может проявляться изменение черепа (из-за лежания на спине затылок становится плоским, а сама голова – вытянутой формы, можно заметить лобные бугры).
  5. Деформация зубов и недоразвитие зубного ряда.
  6. Таз сужается, грудная клетка деформируется, ноги искривляются.
  7. Наблюдается недоразвитость мышц и скелета.

При тяжелых формах рахитизма происходит воздействие на психику ребенка, в результате чего он отстает в развитии, а также на физическое состояние (иногда дети не могут не только стоять и ходить, но и сидеть).Происходит изменение и во внутренних органах: печень увеличивается, дыхание затруднено, прослушивается тахикардия.Самое печальное – деформацию костей исправить не удается, и ребенок остается жить с этим всю свою жизнь.Симптомы рахита у грудничков

Диагностика

Для распознания рахита у грудных детей первым делом проводят:

  1. Визуальный осмотр, для выявления деформации костей.
  2. Тщательное наблюдение за поведения ребенка и его изменением.
  3. Сбор анамнеза.

Впоследствии назначают:

  1. Исследование крови, на содержание креатинина магния, кальция, увеличение концентрации щелочной фосфатазы, снижение концентрации фосфора и метаболитов витамина D.
  2. Пробу Сулковича.
  3. Общее обследование мочи (проведение анализов позволяет узнать концентрацию фосфора, кальция и аминокислот).
  4. Денситометрию (указывает какова минеральная плотность костей).
  5. Компьютерную томографию трубчатых костей.
  6. Для выявления нечетких границ, понижения плотности и наличия ядер окостенения костей назначают рентген голеней и предплечий.

Лечение

Чем раньше было обнаружено заболевание и назначена терапия, тем больше шансов, что у ребенка не будет проявлений последствий заболевания.Первым делом проводят насыщение детского организма недостающими ранее питательными веществами, микроэлементами и витаминами, в частности витамином D.[su_box title=’Обратите внимание’ style=’glass’ box_color=’#4573D5′ radius=’5′]Одновременно с этим контролируют режим дня ребенка, нормализуя его питание и отдых. Особое внимание уделяют прогулкам. Ежедневно ребенок должен проводить на улице минимум 4 часа. Если это невозможно по каким-то причинам, то можно заменить прогулку нахождением в хорошо проветриваемом помещении.[/su_box]В теплое время года малыша нужно выводить на улицу одетым по минимуму, чтобы кожные покровы впитывали солнечные лучи и насыщались витамином D.Симптомы рахита у грудничковСтрого контролируется питание. Лучше всего, если ребенок будет находиться на грудном вскармливании. Если это невозможно, следует приобретать только качественные молочные детские смеси, соки. Если наступило время вводить прикорм, проводят это строго в сроки. Отдайте предпочтение пюре из овощей, контролируйте поступление полезных жиров, правильно вводите масло.Внимание! Зачастую педиатры советуют проводить водные процедуры новорождённых с добавлением пихтового или елового эфирного масла. Такое купание позволяет укрепить иммунитет и устранить нервное напряжение крохи.Медикаментозное лечение предусматривает назначение таких лекарственных средств, как «Вигантол», «Девисол», «Видеин», основу которых составляет витамин D. Это масляные растворы не вызывающие аллергические проявления.Внимание! Вышеупомянутые лекарственные средства нельзя использовать детям с дисбактериозом.Симптомы рахита у грудничковТакже для лечения назначают «Аквадетрим» ‑ тот же самый витамин D, только в водной форме. Препараты дозируются педиатром исключительно индивидуально с учетом тяжести заболевания, течения, состояния ребёнка, возраста и т.д. Дополнительно назначают физиотерапию (только с 6 месяцев), массаж, зарядки, активные игры для разработки суставов.Тяжелая форма рахита, к сожалению, лечится только оперативным путем.

Профилактические меры

Предупредить развитие рахита у грудничка можно, выполняя своевременно все предписания лечащего врача.Так, в период вынашивания ребенка женщина обязана полноценно питаться, часто гулять на свежем воздухе, принимать комплексные витаминно-минеральные препараты для беременных.После рождения важно кормить малыша грудью. Причем рацион мамы должен быть хорошо сбалансированным.

Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то молочные смеси должны быть адаптированными и содержать в себе витамин D. Помимо этого необходимо регулярно проводить закаливание и массаж.

По достижению месячного возраста в осенне-зимнее время следует принимать препараты, содержащие витамин D в рекомендованной педиатром дозировке.Своевременно предпринятая профилактика рахита у грудничков и лечение способствует полному избавлению от заболевания.[su_box title=’Важно’ style=’glass’ box_color=’#F63E62′ radius=’5′]В противном случае у ребенка будет рахитический вид: искривленные ноги, кариозные зубы, как молочные, так и постоянные, в некоторых случаях – отставание в развитии.[/su_box]В результате изменения скелета есть риск развития сколиоза, тазовых деформаций, плоскостопия, анемии, близорукости, часты инфекционные заболевания, а в более зрелом возрасте – появление остеопароза.

Читайте также:  Удаление зуба во время беременности - возможные риски и осложнения, важные нюансы стоматологической процедуры

Рахит у грудничков – симптомы: что это за болезнь и по каким признакам можно ее определить

Симптомы рахита у грудничковС повышением жизненного уровня, развитием профилактической вакцинации многие опасные заболевания ушли в прошлое. Казалось бы, что рахит, ассоциирующийся с голодом, плохими социальными условиями, окончательно побежден. Однако в сегодняшние дни медиками развитых стран диагностируется рахит у грудничков, симптомы которого распознаются на ранних стадиях.

Кратко о заболевании

Первые упоминания о болезни встречаются в древнеримских манускриптах II-III вв.н.э. Объяснения патологии с сегодняшних позиций кажутся нам примитивными. Так, искривление ног и осанки относили к раннему началу хождения.Симптомы рахита у грудничковПатологические анатомические нарушения, описанные естествоиспытателем, не утратили своей актуальности в наши дни. Сезонность проявления и обострения болезни была выявлена и зафиксирована клиницистом Кассовитцем.Отечественными же педиатрами не раз поднимался вопрос о последствиях рахита у крестьянских детей при недоедании.Так что такое рахит в современном понимании, каковы причины его возникновения?Это заболевание, характеризующееся нарушением обменных процессов в организме, возникает на фоне дефицита витамина D (кальциферола).[su_quote]Страдают, в первую очередь, костная и хрящевая ткани, недополучающие фосфор и кальций в нужном количестве.[/su_quote]Сбои процесса минерализации, образования костного корсета приводят к поражениям опорно-двигательного аппарата, к дисфункциональным расстройствам нервной и эндокринной системы.

Причины развития

Первые признаки рахита у детей до 1 года при регулярном педиатрическом осмотре выявляются к 3-4 месяцам. Нехватка витамина д у малышей зависит от многих факторов. Вот самые распространенные из них:

  • В группу риска входят дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Грудное молоко сбалансировано по витаминно-минеральному составу, смеси, не адаптированные к женской лактозе, обеднены главными компонентами: кальцием, фосфором, эргокальциферолом (витамин D).
  • Несовершенная пищеварительная система препятствует полноценному усвоению витамина д у грудничков. Такое случается с недоношенными детьми.
  • Дефицит солнечного света. Большая часть эргокальциферола поступает в организм с ультрафиолетовым излучением, вот потому симптомы нехватки витамина д у грудничков обычно проявляются осенью и зимой.
  • Простудные заболевания провоцируют плохое усвоение витаминов, к тому же болеющие дети реже бывают на свежем воздухе.
  • Эмпирическим путем определено, что чаще проявляется рахит у мальчиков и представителей II группы крови.
  • Крупные дети, родившиеся с весом более 4 кг, входят в группу риска, так как потребность в микроэлементе у них выше.
  • Ферментативная недостаточность ЖКТ детей, страдающих дисбактериозом, ведет к нарушениям микрофлоры, недостаточному усвоению эргокальциферола.
  • Немаловажной причиной, по мнению педиатра Евгения Комаровского, является гиподинамия или малоподвижный образ жизни. В случае новорожденных таким фактором служит тугое пеленание, сковывающее движения.

Симптомы рахита у грудничковВиновник феномена – меланин, отвечающий за пигментацию кожи. Именно он препятствует полноценной всасываемости витамина д у грудничков.Отдельной строкой признаки рахита у детей до 1 года диагностируются как врожденная форма патологии.Это происходит в случаях плацентарной недостаточности или скудного рациона питания беременной женщины.

Симптоматика заболевания

В первые месяцы после рождения редкие дети ведут себя тихо и спокойно. Адаптация к внешним условиям, кишечные колики, газы заставляют малыша поджимать ножки, подергивать ручками.На этом фоне родителям трудно заметить первые признаки рахита.После трех месяцев начинается активное формирование костной массы, в этот период нехватка основного строительного материала находит отражение в анатомических и ортопедических нарушениях.Болезнь развивается ступенчато. Каждый этап характеризуется набором признаков, знакомство с которыми приблизит к решению вопроса «как определить рахит у ребенка».Как именно проявляется рахит у грудничков? Симптомы заболевания представлены ниже в таблице.

Стадия заболевания Как проявляется болезнь Внешние признаки
Рахит 1 степени у грудничка Начальная стадия выражается в кратковременных сбоях работы ЦНС. При своевременном обнаружении и принятии мер проходит без последствий.
  • Неустойчивость поведения: резкое возбуждение сменяется вялостью, апатией;
  • отмечается повышенная потливость, пот имеет неприятный кислый запах;
  • кожный зуд головы беспокоит малыша, от трения на затылке волосики редеют, образуя проплешины.
Рахит 2 степени у грудничка Средняя тяжесть болезни, при которой прогрессирует разрушение костной ткани, проявляется в нарушениях мышечного тонуса, понижении уровня гемоглобина и диагностируемом увеличении внутренних органов.
  • Нарушаются сроки зарастания родничка;
  • появляется характерный выпуклый «рахитичный» животик;
  • увеличение лобных костей приводит к диспропорции головы по отношению к телу;
  • на запястьях ручек и в нижнем подреберье образуются костные наросты – «рахитичные браслеты»;
  • малыш отстает в физическом развитии.
Рахит 3 степени у грудничка Самая серьезная и запущенная стадия заболевания. Деструктивные изменения скелета и мышечной массы негативно сказываются на работе детских внутренних органов и систем. Рахит у грудничков, симптомы которого на этой стадии диагностируются визуально, лечится только хирургическим путем.
  • Фиксируется отставание в психическом развитии, моторика ребенка несовершенна;
  • проявляется искривление ног – выгнутая О-образная и вогнутая Х-образная формы;
  • прогрессирует деформация скелета: грудная клетка вдавливается либо выпячивается, сильно округляется живот, диспропорция головы к туловищу увеличивается.

Регулярный медицинский патронаж, постоянные наблюдения педиатра рассеют сомнения родителей по поводу проблемы, как определить рахит у ребенка.

Частное мнение: доктор Комаровский о рахите

Вопреки общепринятым в России симптомам начальной стадии болезни, педиатр Комаровский не считает, что на основании повышенной потливости, частичного затылочного облысения, плохого аппетита и расстройства сна можно ставить малышу диагноз.Симптомы рахита у грудничковТем более, что по этим признакам нигде в мире не определяют заболевание. Потливость может быть просто связана с излишне сухим воздухом помещения, а вытертый затылок свидетельствует о слабых волосиках грудничка. По таким сигналам рахит можно диагностировать у каждого второго новорожденного. Только после дополнительного исследования можно удостовериться в правильности вынесенного вердикта.Обратите внимание! Если педиатр на словах определил наличие заболевания, не назначив при этом лабораторных анализов и обследования опорно-двигательного аппарата, то родители вправе усомниться в правильности диагноза.В таких вопросах, как диагностика последствия рахита и профилактика рахита у детей Комаровский призывает опираться на научные достижения мировой медицины, а не пользоваться устаревшей информацией полувековой давности.

Диагностика заболевания

При первых подозрениях на болезнь врач выслушивает отчет мамы о состоянии новорожденного: его аппетите, режиме сна, содержимом стула. Педиатр проводит тактильный осмотр младенца и для подтверждения своих предположений назначает лабораторные исследования. Проводят следующий комплекс лабораторной диагностики:

  • Проба мочи по Сулковичу – определяет уровень потери кальция в организме. При нормальных положительных значениях показатель у больных детей будет отрицательным.
  • Биохимический анализ крови на содержание витамина D, кальция, фосфора.
  • С полугодовалого возраста малыша направляют на рентгенографию костей нижних конечностей и плечевого сегмента.

Если лабораторные и рентгеновские исследования не подтвердили наличие заболевания, значит причины нарушений в развитии носят физиологический характер.

Лечение патологии

Симптомы рахита у грудничковОсновная задача родителей – не допускать передозировок препаратов, ибо это чревато развитием нарушения со стороны мочевыделительной, сердечно-сосудистой систем, а также функциональными расстройствами ЖКТ.Комплексно применяется витаминотерапия с физиотерапевтическими процедурами.В профилактических и лечебных целях показано использование препаратов, регулирующих обмен кальция и фосфора. Таковыми являются Аквадетрим, Вигантол и другие масляные растворы витамина Д.

  • Обязательны прогулки на свежем воздухе.
  • Для прикорма используют каши и смеси, обогащенные витаминами.
  • После лабораторных исследований новорожденным при необходимости назначают холекальциферол.
  • Для недоношенных детей помимо основного набора препаратов дополнительно прописывают источник кальция – глюконат совместно с фосфатом калия.

После шести месяцев детям для разработки подвижности мышц и суставов назначают физиотерапию:

  • массажи;
  • аромаванны;
  • электрофорез – аппаратное введение ионных соединений фосфора и кальция;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • лечебную физкультуру.

Тяжелые стадии болезни неподвластны исцелению витаминами или лечебными процедурами. Дефекты и нарушения костного скелета исправляются хирургическим путем. К счастью, процент подобных операций невысок.

Опасные последствия

В большинстве случаев заболевание, обнаруженное на ранних стадиях, полностью излечивается. Но если не проводилась профилактика рахита у детей, в дальнейшем не назначалась терапия, то осложнения остаются у человека на всю жизнь.Последствия рахита проявляются в нарушениях работы детских систем и органов:

  • Дети, перенесшие даже легкую форму болезни и не получившие адекватного лечения, чаще подвержены зубному кариесу.
  • Искривленная форма ног останется и в дальнейшем.
  • На фоне сверстников такие дети отстают в физическом и психоэмоциональном развитии.
  • В старшем возрасте у школьников отмечается пониженный иммунитет к простудным и вирусным заболеваниям, часто развивается близорукость, анемия.
  • Взрослые, перенесшие в детстве патологию, страдают от хрупкости костей.
  • Сколиоз, плоскостопие, тазобедренные деформации – таковы возможные последствия невылеченного рахита.

Тяжелые формы заболевания – редкость в наши дни, свидетельствующая о социальном неблагополучии и запущенности. Но родителям важно не пропустить первые звоночки, чтобы вовремя принятые меры сохранили здоровье малышу на долгие годы.

Профилактические меры

Симптомы рахита у грудничков

  1. Превентивные меры заключаются в полноценном рационе питания, а также в ежедневных прогулках по 2-3 часа.
  2. Надежной защитой от нежелательной патологии является грудное вскармливание.
  3. Но если у грудничка обнаружили первые признаки заболевания, то кормящая мама должна принимать витамин D в рекомендуемых дозах.
Читайте также:  Омега-3 для детей: обзор препаратов, их плюсы и минусы, рекомендации по употреблению

Профилактическими мерами служат:

  • сон в проветриваемом помещении, ежедневное пребывание на свежем воздухе;
  • адаптированные обогащенные смеси для детей, находящихся на искусственном вскармливании;
  • назначение масляных или водных растворов витамина D;
  • ежедневный массаж и гимнастика;
  • расслабляющие вечерние ванночки.

Важно! Не стоит увлекаться кашами быстрого приготовления, в том числе манной. Популярная манка не содержит полезных витаминов и тормозит всасывание кальция в тонком отделе кишечника.Вводя первые прикормы в рацион грудничков, следует помнить, что эргокальциферол присутствует исключительно в продуктах животного происхождения. В первую очередь, это печень и мясо животных, яичный желток, сливочное масло.Внимание к собственному малышу, правильный уход, полноценное питание, здоровый сон, ежедневные прогулки, получение витамина D в достаточном количестве – залог того, что кроха не столкнется с таким заболеванием, как рахит.

Как определить первые признаки рахита у грудничка и вылечить ребенка?

Симптомы рахита у грудничковНеблагоприятная экология, генетический фактор и нюансы вскармливания ребенка сказываются на маленьком организме. Обнадеживающим является то, что современная медицина научилась диагностировать рахит еще на ранней стадии, принимая меры по излечению новорожденного.

Что такое рахит у детей?

Симптомы рахита у грудничковРахит чаще всего проявляет себя у детей в возрасте до 2-х лет. Заболевание приводит как к физическому, так и моторному отставанию.

Необходимость витамина Д для грудничка

Действие витамина Д является неотъемлемым для развития детского организма.

  • Элемент способен усиливать защитные силы детского организма, чтобы тот мог дать отпор вирусам и инфекциям.
  • Участвует в гормональном синтезе щитовидной железы.
  • Способствует ускорению поступления в костную ткань минералов и солей.
  • Дает возможность кишечнику активно всасывать кальций.
  • Ускоряет обмен кальция и фосфора в организме.

Факторы риска у новорожденных

Грудные дети имеют неокрепшую систему функционирования организма даже в условиях полноценного питания и поступления необходимых витаминов и минералов. Основные факторы, усугубляющие протекание заболевания, таковы:

  • Рождение ребенка раньше срока.

У недоношенного новорожденного нарушена ферментативная система. Это усложняет всасывание витаминов, даже несмотря на сбалансированное питание.

  • Новорожденный, находящийся на искусственном вскармливании.

В связи с особенностью состава молочной смеси и явных отличий от грудного молока, в организме ребенка происходят нарушения обмена минералов. Погрешности приводят к сложности поступления полезных для развития витаминов.https://www.youtube.com/watch?v=Es1aQrYls2AОрганизм ребенка, имеющего большую массу тела, нуждается в поступлении увеличенного объема витаминов.

  • Дети, редко бывающие на солнце.

Когда солнечный свет попадает на младенца, организм запасает витамин Д. Причем касается это только прогулки на свежем воздухе, ведь ультрафиолетовые лучи не проходят через стекло.

  • Нарушение кишечной микрофлоры у новорожденного.

Проблемы с пищеварением только усугубляют процесс усваивания витаминов.Дети, имеющие светлый оттенок кожи, способны очень быстро восполнять запасы «солнечного» витамина. В то время как смуглому ребенку это дается не так скоро — для такой цели ему необходимо большее время находиться на солнце.

Как развивается заболевание у грудничков?

Рахит у грудничка имеет 3 стадии развития.Симптомы рахита у грудничковНарушения костной структуры становятся более выраженными. Поражаются мышцы и нервная система грудничка. У ребенка изменяется форма черепа, появляются «рахитические четки», искривляются конечности. Новорожденный начинает отставать в моторном развитии.На третьей стадии развития рахита происходит усугубление симптомов, а также поражение трубчатых костей. Ноги грудничка сильно изменяют форму, деформируются грудная клетка и позвоночник. У новорожденного может развиться плоскостопие и анемия.

Виды рахита по характеру протекания в раннем возрасте

По характеру развития рахита можно выделить 2 формы заболевания:

  1. Острый рахит. Выявляется только в дефиците витамина Д, который легко устраняется.
  2. Хронический рахит, являющийся осложнением острого. Запущенное заболевание плавно, но стабильно разрушает кости грудничков. Из-за скрытого протекания болезни хронический рахит лечится достаточно тяжело.

Формы проявления рахита

Рахит у новорожденного может проявляться в разных формах:

  1. Первичное заболевание. Проявляется в дефиците витамина Д или нарушениях его усвоения.
  2. Вторичное заболевание. Причиной развития считается наличие у ребенка проблем со здоровьем:
  • заболевания почек, желчевыводящих путей;
  • невосприимчивость клеток к витамину.

Зачастую спровоцировать развитие рахита у грудничка может прием препаратов, подавляющих судороги.

Причины заболевания у грудного ребенка

Причин развития у грудничка рахита существует много. Привести к заболеванию может как один фактор, так и их совокупность.

  • Многоплодная беременность матери, являющаяся причиной нехватки витаминов для детского организма.
  • Наследственные заболевания или существующие патологические состояния.
  • Несбалансированное питание кормящей мамы, а также недостаточное пребывание ее на солнце.
  • Недостаточное количество у ребенка в организме ферментов, необходимых для усвоения витамина.
  • Отсутствие у грудничка полноценного питания в период введения прикорма.
  • Наличие у новорожденного аллергических заболеваний, существенно ослабляющих иммунитет.
  • Плохая экологическая обстановка в месте проживания.

Как выявить заболевание?

Диагностирование рахита у ребенка до года проводится комплексно. Родители должны отслеживать состояние ребенка, если существуют располагающие к заболеванию факторы.

Симптомы и признаки развития заболевания

Видимые симптомы рахита может заметить каждый взрослый. Особенно, если это касается одновременного проявления признаков:

  • выпадение волос на голове;
  • края родничка становятся мягкими на ощупь;
  • во время активности младенец начинает интенсивно потеть;
  • отставание в физическом развитии или утрата навыков, приобретенных до болезни;
  • позднее прорезание молочных зубов;
  • снижение защитных функций организма, повышение заболеваемости.

При запущенной стадии рахита заболевание у грудничка можно отметить:

  • низкорослость;
  • изменение формы черепа;
  • выступающую грудную клетку;
  • утолщение участков ребер;
  • искривление конечностей.

Диагностика и анализы

Чтобы убедиться в диагнозе, у новорожденного берут кровь для анализа. В исследовании выявляют количественное содержание фосфора, кальция и «солнечного» витамина.Необходим и визуальный осмотр у специалиста.Хирург при ощупывании ребенка может с легкостью распознать утолщения и деформацию костей. Только после этого грудничку делают рентгеновские снимки предплечий и голеней.На основании проведенной рентгенографии и диагностики уточняется диагноз и назначается лечение.

Способы лечения рахита

Комплексный подход в восстановлении детского здоровья заключается в совокупности различных методов лечения рахита.

Лекарственные средства

Основная роль в лечении рахита у грудничка отводится приему лекарственных препаратов, содержащих недостающий элемент. Препарат дается грудничку в виде капель. Препарат применяют как для лечения, так и для профилактики рахита. Назначают средство с 4 недель.Симптомы рахита у грудничковНазначение и прием подобных средств оправдан, ведь при появлении заболевания происходит нарушение обменных функций организма.Назначается, в основном, недоношенным детям в связи с вероятным снижением уровня кальция. Это происходит из-за приема витамина Д в первые недели лечения.

Воздействие ультрафиолета

Прием естественных солнечных ванн является оптимальным дополнением к назначенному лечению рахита. Если погодные условия позволяют, прогулки необходимо совершать несколько раз в сутки.Летом дети до года не должны находиться на открытом солнце. Достаточно находиться в тени. В зимний период ребенку назначают облучение ультрафиолетом. Процедура проводиться под специальной лампой.

Радикальное лечение

Как правило, хирургическое вмешательство показано при тяжелых формах рахита, если медикаментозное лечение и назначенные физиопроцедуры не принесли положительного эффекта. Деформированные кости приходится исправлять с помощью операции.Показания к оперативному вмешательству крайне редки. Реабилитационный период длится очень долго, несмотря на постоперационную медикаментозную терапию.

Сбалансированное питание

Симптомы рахита у грудничковВажно вовремя вводить прикорм, в особенности употребление в пищу ребенком растительных или животных жиров. Это связано с жирорастворимостью витамина Д3. В самом начале введения прикорма предпочтение дают простым пюре из овощей.

Лечебная гимнастика

В составе комплексного лечения и профилактики рахита отдельное внимание отведено лечебной гимнастике. Педиатр обычно назначает проведение курса в условиях поликлиники или показывает несколько упражнений, которые мама регулярно может делать грудничку.Гимнастика показана детям старше 2-х месяцев. Все движения выполняются плавно, не доставляя ребенку дискомфорта. Главным условием лечебной физкультуры является регулярность занятий. Только в этом случае в организме новорожденного стабилизируются обменные процессы, что ускорит его выздоровление.

Возможная интоксикация

Иногда прием назначенных препаратов может вызвать у новорожденного ряд симптомов, свидетельствующих об интоксикации организма. Заподозрив у ребенка подобные признаки, следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • отказ от груди, бутылочки;
  • беспокойный сон;
  • нарушение дыхания;
  • еле заметные судороги рук и ног;
  • при прощупывании области печени подозревается увеличение органа;
  • потеря в весе;
  • постоянная рвота.

Стадия остаточных явлений

Если назначенное лечение оказалось успешным и показатели крови пришли в норму, то заболевание перетекает из активной фазы в неактивную. Эта стадия носит название периодом остаточных явлений.Для этой стадии характерно присутствие сниженного тонуса мышц у новорожденного, а также остаточное искривление костей. У грудничка отмечается частая заболеваемость на фоне ослабленного иммунитета, нарушения функционирования внутренних органов. Подобные симптомы могут сохраняться довольно долго.

Восстановительный период

Симптомы рахита у грудничковОграничением в проведении сеансов является возраст ребенка: лечение назначают только грудничкам, которым исполнилось полгода. Из самых распространенных процедур обычно проводят:

  • массажи;
  • лечебную гимнастику;
  • бальнеотерапию, или лечебные ванны.

Лечебные ванны показывают хороший результат. Их проводят курсами или время от времени. Состав, используемый для купания, назначается лечащим врачом. Для приготовления ванн применяют лекарственные травы, хвою или морскую соль.

Вероятные осложнения и последствия рахита

Запущенные стадии рахита могут привести к неприятным и опасным для грудничка последствиям.

  1. Развитие анемии.
  2. Аномальная двигательная активность суставов.
  3. Мышечная гипотония.
  4. Появление на позвоночнике рахитического горба.
  5. Дисплазия тазобедренных суставов.
  6. Асимметрия формы черепа.

Рахит необходимо лечить вовремя. В противном случае заболевание может привести к непоправимым последствиям — инвалидности ребенка.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия должны выполняться уже после первых дней жизни новорожденного.

  • Пролонгация грудного вскармливания. Минимальный срок кормления грудным молоком ребенка — 6 месяцев.
  • Сбалансированный рацион кормящей матери.
  • Принятие солнечных ванн новорожденным.
  • Правильный прикорм грудничка.
  • Прием препаратов с витамином Д в качестве профилактики рахита.

Рахит не так страшен, как кажется на самом деле. Ведь своевременное обращение к врачу позволяет определить наличие заболевания и «обезвредить противника». Комплексное лечение приносит свои плоды в том случае, если все назначенные процедуры выполнялись систематически, а препараты принимались в указанных дозах.

Признаки рахита у детей-грудничков и методы успешного лечения

Симптомы рахита у грудничковТакая болезнь как рахит может развиться у каждого, от нее никто не застрахован на сто процентов. Особенно часто им страдают маленькие детки. Чтобы предотвратить развитие осложнений необходимо следить за здоровьем малыша. А для того чтобы вовремя предпринять меры по устранению подобной проблемы, необходимо знать признаки рахита у грудничков. От того, насколько быстро среагируют родители, зависит правильное развитие организма новорожденного.

Читайте также:  Ультразвуковой скрининг: правильная подготовка и исследуемые отклонения

Причины рахита

С момента рождения малыш получает все необходимые витамины и микроэлементы из материнского молока или детского питания. Бывают случаи, когда организму не хватает чего-либо для полноценного развития. У детей грудного возраста нередко диагностируют такое заболевание как рахит.Он развивается на фоне недостатка витамина Д, который отвечает за усвоение кальция для полноценного формирования костной ткани.Причины такого дефицита могут крыться не только в несбалансированном питании, но и недостаточных прогулках на свежем воздухе, нехватке солнечного света.[su_box title=’Совет’ style=’glass’ box_color=’#FFDB00′ radius=’5′]Витамин Д может синтезироваться в организме самостоятельно, но, если солнца недостаточно, этот процесс дает сбои.[/su_box]Помимо этого, дети до года подвержены развитию рахита по причине несовершенства обменных функций в организме. Также выделяют группу риска. Сюда входят:

  • недоношенные дети;
  • люди со смуглой кожей;
  • малыши с наследственной предрасположенностью к рахиту;
  • новорожденные, страдающие заболеваниями ЖКТ или иммунными патологиями;
  • дети, чьи родители являются вегетарианцами.

Первые признаки детского рахита

Признаки рахита у детей грудничкового возраста могут проявляться практически незаметно. На начальных стадиях многие родители не придают им большого значения, принимая за безобидные капризы ребенка.Первые симптомы рахита:

  • вялое состояние малыша, беспричинная пугливость;
  • нарушение режима сна и бодрствования, бессонница;
  • повышенная раздражительность, частые капризы без видимой на то причины;
  • ребенок постоянно потеет, особенно во время кормления;
  • из-за повышения кислотности выделений на коже малыша могут наблюдаться очаги раздражения и мучать зуд;
  • грудничок часто трется головой о подушку, на затылке образуется залысина;
  • моча приобретает неприятный запах;
  • на половых органах может наблюдаться раздражение из-за контакта с мочой и опрелости;
  • мышечные судороги как во сне, так и в период бодрствования;
  • расстройства пищеварения с частыми запорами или диареей.

Эти признаки могут проявляться уже спустя несколько месяцев после рождения. В дальнейшем об угрозе развития рахита дают знать задержки некоторых этапов развития.Например, малыш позже остальных учится переворачиваться, садиться, стоять и делать первые шаги. У него поздно прорезываются зубки, а большой родничок не зарастает в положенные сроки.Если вы заметили что-нибудь подобное, нужно срочно сдать биохимический анализ крови, мочи и при необходимости пройти дополнительные обследования.

Симптомы осложнений

Более поздние проявления рахита у грудничков уже являются патологией сами по себе. Они опасны тем, что нарушают процессы развития ребенка и могут привести к инвалидности.Детский рахит отражается на состоянии костной и хрящевой ткани, внутренних органах, состоянии иммунной системы.Впоследствии такие дети чаще болеют простудными и вирусными заболеваниями, при этом подвергаются им в гораздо более раннем возрасте, нежели остальные.Признаки осложнения рахита у грудничков могут выражаться такими симптомами, как:

  • анемия;
  • увеличение органов, в частности селезенки и печени;
  • разболтанность суставов, их аномальная подвижность;
  • снижение тонуса мышц, что может быть симптомом мышечной гипотонии – живот становится плоским и неестественно распластанным;
  • искривление ног – они принимают О-образную или Х-подобную форму, если их свести вместе, причем эта патология проявляется после того, как на конечности оказывается дополнительная нагрузка, то есть после того, как ребенок научится ходить (в основном в первый год жизни);
  • выпирание грудной клетки или наоборот ее западание;
  • из-за нагрузки на ослабленный позвоночник происходит его искривление;
  • на ребрах образуются наросты, становятся заметны так называемые рахитические четки, то есть наблюдается утолщение костей, особенно ближе к грудине (чаще это происходит до девятимесячного возраста), их легко увидеть и прощупать;
  • размягчение черепных костей наблюдается в первом полугодии, когда должны зарасти роднички, однако в особо тяжелых случаях происходит наоборот размягчение их краев;
  • появляются наросты на надбровных дугах, лобные выступы, теменные бугры;
  • утолщается затылочная часть черепа;
  • голова увеличивается в размере;
  • происходит утолщение запястий рук и ног в области щиколоток, то есть появляются так называемые рахитические браслеты.

Последствия отсутствия своевременного лечения катастрофические.Помимо вышеуказанных патологий на поздних стадиях образуется костный нарост на искривленном позвоночнике – так называемый рахитический горб.Из-за сужения таза и нарушения формирования костной и хрящевой ткани развивается дисплазия тазобедренных суставов. Наиболее частый результат позднего лечения рахита – плоскостопие и искривление ног.Если болезнь настигла ребенка сразу после рождения, с наибольшей вероятностью у него будет наблюдаться ассиметричная форма черепа. Искривление происходит за счет размягчения костной ткани, несвоевременного зарастания родничков, образования хрящевых бугров и наростов. Чтобы не допустить инвалидности маленького человечка необходимо вовремя начать борьбу с этой проблемой.

Стадии развития заболевания

Виды рахита можно классифицировать по характеру течения. Это может быть острая фаза и хроническая. Вылечить гораздо проще острый рахит, ведь достаточно лишь устранить дефицит витаминов.Если болезнь подбиралась к ребенку постепенно и не была вовремя выявлена, существует риск того, что она перейдет в хроническую форму. В таком случае рахит медленно разрушает костную ткань, периодически обостряясь, а вылечить его становится гораздо сложнее.Он может не проявляться в течение долгого времени. Что касается врожденной формы, ее существование было опровергнуто.Рахит у грудничков может развиваться в несколько этапов и характеризоваться определенным набором признаков. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем больше остается шансов на успешный исход.

  1. Начальная стадия рахита у детей не приводит к необратимым последствиям. Она характеризуется временным нарушением функционирования нервной системы (например, судороги, раздражительность), мышечного тонуса.
  2. Среднетяжелая стадия проявляется снижением уровня гемоглобина, нарушением мышечного тонуса и незначительным увеличением внутренних органов. Постепенно разрушается костная ткань, но процессы можно остановить, если вовремя предпринять меры.
  3. Тяжелая стадия характеризуется признаками, которые приводят к серьезным нарушениям состояния костной и мышечной тканей, нервной системы и всего организма в целом. Развиваются осложнения, искривляется скелет ребенка.

Диагностика и лечение

Чтобы убедиться в том, что проблема кроется именно в рахите, необходима диагностика в клинике. В первую очередь нужно обратиться к педиатру, при необходимости он направит вас к детскому хирургу или ортопеду.Диагноз ставится на основе визуального осмотра, анализов и дополнительных исследований. В первую очередь сдается анализ крови и мочи. Это позволяет выявить уровень содержания кальция, фосфора и витамина Д в организме и прочих важных элементов.[su_box title=’Обратите внимание’ style=’glass’ box_color=’#4573D5′ radius=’5′]Затем врач проводит визуальный осмотр. Первый сигнал о наличии рахита – облысение на затылке. При серьезных нарушениях без труда просматриваются рахитические образования и искривления скелета.[/su_box]Для того, чтобы убедиться в точности диагноза, могут быть назначены рентгенография и компьютерная томография. На снимках отчетливо видно очаги поражения костной ткани. На основании этих данных назначается лечение или профилактические меры.

Медикаментозный подход

В первую очередь необходимо повысить уровень содержания в организме ребенка недостающих элементов. Для интенсификации этого процесса применяются витаминные лекарственные средства. Они могут выпускаться в форме капель или таблеток. Так как груднички не могут самостоятельно проглотить таблетку, им можно давать жидкий препарат.Для лечения и профилактики рахита сегодня применяют различные витаминные добавки, рыбий жир, а также такие препараты:

  • Аквадетрим;
  • Девисол;
  • Вигантол;
  • Вигантолеттен т.д.

Следует учесть, что капли могут быть на водной или масляной основе. Последние содержат большую концентрацию витамина Д, поэтому дозу нужно обсуждать исключительно с лечащим врачом.

Физиотерапия

Для того чтобы ускорить процессы развития и усвоения витаминов ребенку необходимо постоянно двигаться, повышать мышечный тонус и разрабатывать суставы. Если существует проблема рахита, в клинике можно дополнительно записать малыша на процедуры физиотерапии.Так как пациентом является грудной ребеночек, серьезные процедуры можно проводить только с шести месяцев. Зачастую назначают массажи, электрофорез с кальцием и фосфором, бальнеотерапию, ультрафиолетовые ванны, лечебную зарядку для малышей.

Хирургический метод

Если же по тем или иным причинам болезнь перешла в тяжелую стадию, как лечить такой рахит? Витамины и массаж здесь уже бессильны, ведь произошли серьезные изменения в организме. Устранить некоторые деформации скелета поможет операция.Хирургическое вмешательство назначается в крайнем случае. С его помощью можно выставить кости в естественное положение.Однако стоит учесть, что при существующем дефиците микроэлементов и витаминов период заживления и реабилитации значительно затягивается.

Методы профилактики и реабилитации

Независимо от степени рахита после проведения активной фазы лечения требуется реабилитация. В это время малышу нужно давать сбалансированную пищу, согласовать с врачом прием витаминов от рахита для новорожденных.Позаботьтесь о частых прогулках на солнышке, двигательной активности и отсутствии стрессовых ситуаций. Обязательное условие – ЛФК.Грудничкам разминают мышцы, помогают делать специально разработанные упражнения, приучают к утренней зарядке.

Чтобы не допустить развития рахита у ребенка нужно заранее знать, что делать. Чтобы не допустить дефицита витамина Д, кальция и фосфора в организме малыша, нужно еще в период беременности наладить питание и обогатить его необходимыми элементами.

После рождения нужно следить за тем, достаточно ли вашему чаду витаминов. Вовремя вводите прикорм. Возможно, потребуется диета.В таком случае нужно давать малышу продукты, богатые витамином Д, кальцием, фосфором и железом, чтобы не допустить развития железодефицитной анемии.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector