Частый понос у взрослого — хроническая диарея, причины и лечение

В медицине термин диарея, или как ее называют в быту понос, означает частое или однократное опорожнение кишечника с выделением жидких каловых масс.

Частый понос у взрослого - хроническая диарея, причины и лечение

О диарее во время беременности читайте в этой статье.

Острая форма

Диарея (понос) называется острой, когда дефекация происходит чаще двух раз в день, стул жидкий и она продолжается не более 2-3 недель. При этом в истории болезни отсутствует повторяемость таких явлений.

Причины острой диареи

Существует огромное количество факторов, вызывающих диарею. Основными являются следующие:

Инфекционная диарея

Для острой инфекционной диареи характерны следующие симптомы:

  • общее недомогание
  • лихорадка
  • отсутствие аппетита
  • рвота.

Среди болезней кишечника, в которых доминирующим признаком является острая диарея являются дизентерия, холера, сальмонеллез, иерсиниоз.

Рвота в основном появляется при пищевых токсикоинфекциях, вызванных стафилококками. Для больных сальмонеллезом и дизентерией не характерно ее появление.

Наиболее распространенными возбудителями острой диареи являются норовирус и ротавирусная инфекции. Они заразны и передаются как от человека к человеку, так и через предметы быта, грязные продукты.

Одноклеточные и многоклеточные кишечные паразиты могут также привести к диарее. Одноклеточные живые существа называются в зоологии простейшими. К ним относятся, например, амебы или лямблии. Другими кишечными паразитами, которые вызывают понос, являются глисты.

Если в жидком стуле появляется кровь, это может указывать на повреждение слизистой оболочки кишечника патогенными микробами типа шигелл, Campylobacter jejuni, эшерихии коли с энтеропатогенными свойствами. Следует иметь в виду возможность венерического заболевания прямой кишки.

Острая кровавая диарея может быть первым проявлением язвенного колита и болезни Крона. При этом возникают сильные боли в животе и тяжелое клиническое состояние.

Диарея от антибиотиков

Понос при приеме антибиотиков вызывается нарушением бактериальной флоры кишечника. Как правило, он не ухудшает общего состояния человека и прекращается после отмены лекарств. Однако иногда при антибактериальной терапии может развиться псевдомембранозный колит, который характеризуется внезапным сильным водянистым поносом с высокой температурой, возможно появление крови в кале.

Диарея путешественников

Чаще всего диарея путешественников выявляется у лиц, посещающих страны с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой.

Заболевание обусловлено употреблением загрязненных фекалиями пищи и воды. Возбудителями чаще всего являются эшерихия коли, энтеровирусы, реже — шигеллы, амебы и лямблии.

Заболевание не передается непосредственно от одного человека другому. Источниками заражения являются мясо, яйца, молоко, кулинарные изделия, вода.

Диарея путешественников начинается остро. Сразу проявляются такие симптомы как

  • тошнота
  • рвота
  • урчание
  • переливание
  • боли в животе
  • диарея.

В случае вирусного поражения заболевание сопровождается головной и мышечной болью.

В качестве лечения необходима щадящая диета с исключением, в первую очередь, сырых овощей и фруктов. Следует принять кишечные антисептики. Важно квалифицированно определить дозу препаратов, чтобы не вызвать синдром раздраженного кишечника.

В качестве профилактики необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть продукты, не покупать продукты с рук, не пить сырую воду.

Что делать, если болит живот и понос?

Если понос не сопровождается температурой и заметным ухудшением состояния, то часто достаточно изменить режим питания, выпить травяных вяжущих отваров или принять противодиарейный препарат. Питание и домашние средства от поноса будут описаны в статье далее.

https://www.youtube.com/watch?v=cZkrIHqvGtA

Но важно не пропустить начала серьезного заболевания, поэтому при диарее с высокой температурой или наличием крови в кале необходимы бактериологические исследования стула и ректороманоскопия.

Это позволит определить, не является ли причиной поноса дизентерия, язвенный колит или это псевдомембранозный колит, являющийся осложнением при приеме антибактериальных препаратов. Частый понос у взрослого - хроническая диарея, причины и лечение

Хроническая форма

Диарея является хронической, если продолжается более 3 недель. Говорят о хронической форме и в случае слишком обильного стула, более 300 г в сутки. Хотя если человек потребляет много растительных волокон, то такая масса может быть в норме.

При хроническом поносе организм постоянно теряет жидкости, электролиты и другие питательные вещества.

Поэтому при этом многие люди страдают от недостаточного веса, дефицита витаминов и микроэлементов и связанных с этим осложнений. Очень важно быстро найти причину диареи и начать лечение.

Особенно важно быстро поставить диагноз у детей, так как хронический понос у детей может вызвать отставание в развитии.

Причины

В основном причинами хронического поноса являются не только заболевания желудочно-кишечного тракта, но и ряд других факторов.

Основные причины:

  • злоупотребление слабительными средствами
  • системные заболевания
  • хирургические вмешательства
  • хронический алкоголизм
  • глисты и паразиты
  • заболевания ЖКТ
  • опухоли.

Системные заболевания и диарея

Поносы сопровождают такие заболевания как диабет, эндокринные нарушения, склеродермия. Это связано с нарушением моторной функции тонкой кишки. Иногда понос является первым ярко проявившемся признаком этих заболеваний. Поэтому важно поставить точный диагноз.

Например, при гипертериозе основным проявлением болезни на первых этапах также могут быть длительные поносы, при этом основные признаки заболевания (постоянное ощущение жара, раздражительность или потеря массы тела при хорошем аппетите) могут отступить на второй план и не учитываться больным.

Хирургические вмешательства

Причиной хронической диареи у больных, перенесших резекцию желудка или кишечника может быть бактериальное обсеменение тонкой кишки и нарушение ее моторной функции.

После удаления поджелудочной железы возникает диарея, как и при хроническом алкоголизме и при частых обострениях хронического панкреатита. Это связано с дефицитом всех ферментов поджелудочной железы.

Заболевания ЖКТ и диарея

Диарея сопровождает болезнь Крона и язвенный колит. Жидкий стул у таких больных обычно обильный, дурно пахнущий, с плавающим жиром. Если ранее были трещина прямой кишки или парапроктит, то возможно предположить болезнь Крона. При этих заболеваниях могут быть такие внекишечные проявления, как артрит или поражения кожи.

Диареей могут сопровождаться и такие заболевания как хронический гастрит желудка, заболевания поджелудочной железы, гепатобилярной системы, эндокринных желез, а также при аллергических реакциях и гипо- и авитоминозах. Причиной могут стать и воспаления дивертикулов при дивертикулезе.

Опухоли и диарея

Опухоли прямой и ободочной кишки также могут проявляться диареей. Отсутствие других причин этого расстройства у старых пациентов и наличие крови в кале подтверждают это предположение.

У больных с карциноидным синдромом заболевание может сопровождаться случаями обильной водной диареи. При достаточно большой опухоли и отсутствии метастазов в печень это может быть единственным симптомом заболевания.

Обследование

При хронической диарее необходимо провести обследование для определения степени обезвоженности организма и выявления связи с системными заболеваниями. Причем необходима как комплексная диагностика органов, так и макро- и микроскопические исследования кала. В современной медицине существуют четкие алгоритмы диагностики при острой и хронической диарее.

Функциональная диарея

Существуют и функциональные расстройства кишечника, которые проявляются хронической диареей без органических и биохимических поражений. Считается, что существенную роль в возникновении функциональной диареи играют наследственность и психоэмоциональные стрессы.

https://www.youtube.com/watch?v=EyrqnLGo-Bs

Основные признаки, позволяющие установить функциональную диарею:

  • отсутствие диареи в ночное время
  • утренний стул (как правило после завтрака)
  • сильные неконтролируемые позывы на дефекацию.

Итак, основным отличительным признаком этого расстройства является четкая зависимость ритма дефекации от времени суток.

Как правило это неоднократное опорожнение в утренние часы или в первой половине дня. При этом при первом стуле кал может быть более плотным и объемным, потом уменьшается его объем и он становится жидким.

Нередко акт дефекации сопровождается ощущением неполного опорожнения кишечника.

Диагноз ставится методом исключения других причин, вызывающих диарею. Именно такой вид диареи характерен для синдрома раздраженного кишечника. Частый понос у взрослого - хроническая диарея, причины и лечение

Когда следует обратиться к врачу?

Если диарея не сопровождается значительным ухудшением общего состояния организма, то можно обойтись домашними средствами. Однако в некоторых случаях обращение к врачу обязательно:

  • диарея у детей до 12 лет и пожилых людей старше 75 лет
  • диарея во время беременности
  • диарея у людей с ослабленной иммунной системой
  • диарея как побочный эффект или непереносимость лекарств
  • лихорадка
  • кровавый понос
  • жалобы в течение трех месяцев после поездки за границу
  • если диарея продолжается более трех дней.

Диета

При заболеваниях кишечника, сопровождающихся поносами, необходимо соблюдать режим питания, который будет способствовать торможению перистальтики, уменьшению секреции воды и электролитов в просвет кишки.

Перистальтика обычно заботится о том, чтобы пища, попадающая в кишечник продвигалась вперед и переваривалась по мере продвижения. Во время процесса пищеварения из пищи изымается все больше и больше воды, и стул приобретает нормальную плотную консистенцию.

При диарее кишечник часто „гиперактивный“ – он сокращается слишком много, чтобы быстрее вывести болезнетворные бактерии, вирусы или токсины из организма. При этом и пищевой ком проходит слишком быстро, вода не успевает всасываться, и в кишечнике остается слишком много воды. Это является причиной водянистого поноса.

Кроме того, при этом не успевают всасываться питательные вещества из пищи.

Частый понос у взрослого - хроническая диарея, причины и лечениеДля восстановления перистальтики в первую очередь необходима механически и химически щадящая пища. Этим требованиям отвечает диета № 4б. Ее назначают в период обострения.

Когда острый период заканчивается, назначается диета № 4в. Эта диета аналогична № 4б, но все продукты даются в неизмельченном виде. При этой диете допускается запекание продуктов в духовке. Дополнительно разрешаются спелые помидоры, салат со сметаной, сладкие ягоды и фрукты в сыром виде.

Как избавиться от поноса в домашних условиях?

Для восстановления перистальтики можно принять пробиотики или медицинский уголь. При большой потере воды, если нет аптечных средств для удержания жидкости в организме, можно выпить подсоленную воду.

Соблюдение простых правил поможет нормализовать стул.

  1. К проверенным средствам от поноса относятся мелко протертые с кожурой, сырые яблоки. Содержащийся в них пектин связывает воду и токсины в кишечнике.
  2. Морковный суп: при варке моркови разрушаются клеточные структуры и появляются инградиенты, предотвращающие попадание кишечных бактерий на слизистую кишки. Кроме того, соль в супе и морковь содержат важные минеральные вещества. Помочь может и морковный сок и тертая сырая морковь.
  3. Бананы являются особенно ценным домашним средством против диареи – они как и яблоки содержат пектин. Кроме того, они обеспечивают организм минеральными веществами такими, например, как калий и магний. Бананы перед едой необходимо тщательно размять.
  4. Черный или зеленый чай: при заваривании более 3 минут в чае появляется достаточное количество дубильных веществ, которые оказывают успокаивающее действие на кишечник.
  5. Нежирный прозрачный бульон или отвар: возвращает организму энергию и минеральные вещества. Можно в нем сварить до мягкости небольшое количество макарон, риса или картошки. Пить бульон необходимо маленькими глотками.
  6. Отвары трав и сушеных ягод: от 2 до 3 чайных ложек сушеной черники, ромашки, листьев ежевики или семян укропа залить четвертью литра кипятка и довести до кипения. Они помогают защитить слизистую кишечника от патогенов.
  7. Кроме того, жидкости выравнивают гидробаланс.
  8. Лучше всего подходят негазированная вода и травяные чаи. Охлажденные напитки плохо переносятся кишечником. Жидкость должна быть, по крайней мере, комнатной температуры. Но особенно благотворно влияет на желудок и кишечник теплый чай.
Читайте также:  Рассол от похмелья: почему помогает и какой лучше

При диарее очень важно много пить

Что нельзя есть при поносе?

Существует список продуктов, которые не рекомендуется есть при поносе:

  • сырые овощи (кроме моркови)
  • продукты, вызывающие газообразование, например, лук, фасоль, лук-порей, капуста
  • жирные колбасы, например, салями
  • жиры, жирные молочные продукты
  • жареные блюда
  • продукты, содержащие кислоты, например, плоды цитрусовых, уксус
  • кофе
  • алкоголь.

Часто после ответа на вопрос: „Что едят при поносе?“, следует вопрос: « Когда можно поесть нормально?».

После устранения инфекции, можно постепенно переходить на свой привычный рацион, как только кишечник не создает больше никаких проблем (понос, тошнота и рвота).

При хронической диарее, вызванной алиментарными заболеваниями, диета соблюдается в долгосрочной перспективе. Это касается, например, целиакии, непереносимости лактозы или фруктозы.

data-matched-content-rows-num=’4,2′ data-matched-content-columns-num=’1,2′ data-matched-content-ui-type=’image_stacked’ data-ad-format=’autorelaxed’>

Хроническая диарея, причины, способы лечения

Патологическое состояние, при котором опорожнение кишечника происходит более трех раз в сутки на протяжении 3–5 недель, называют хронической диареей. Патология может возникать на фоне как инфекционного, так и неинфекционного поражения кишечника. Лечением хронической диареи занимаются врачи проктологи, гастроэнтерологи и инфекционисты.

Частый понос у взрослого - хроническая диарея, причины и лечение

Причины развития патологии

Своевременно выясненная причина развития хронического поноса позволит избежать серьезных осложнений. Основной опасностью при непрекращающейся диарее является обезвоживание, которое приводит к сбою работы всего организма.

Причины, которые могут спровоцировать хронический понос, врачи делят на две группы: инфекционные и неинфекционные. В первом случае поражение кишечника могут вызвать простейшие организмы и грибки.

Например, лямблии, дизентерийная амеба, циклоспоры.

Также причина развития патологии может крыться в проникновении в организм бактериальной инфекции (сальмонелла, кишечная палочка) или вирусов (ротавирус).

Неинфекционную форму хронического поноса у взрослого или ребенка обычно вызывает отравление различными веществами. Например, яды различного происхождения, лекарства, просроченные продукты, алкоголь. Кроме этого, хроническую диарею у взрослых и детей могут спровоцировать такие патологии, как:

  • болезнь Крона;
  • проктит;
  • сбои в работе щитовидной железы;
  • опухоли как злокачественные, так и доброкачественные;
  • дивертикулез;
  • панкреатит;
  • аутоиммунные заболевания;
  • колит;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • кистозный фиброз поджелудочной железы;
  • воспаление слизистой оболочки кишки;
  • СПИД;
  • патологическое скопление желчных кислот;
  • полипоз.

Дополнительно причиной неинфекционной формы поноса может стать бесконтрольный прием антибиотиков, избыточное употребление сахарозаменителей, нарушение кровоснабжения кишечника, непереносимость глютена, неправильное питание.

Частый понос у взрослого - хроническая диарея, причины и лечение

Клиническая картина

Основным признаком хронической диареи является частое опорожнение кишечника, более трех раз в сутки, и недостаточно оформленный кал (жидкий, кашеобразный, водянистый). Дополнительно патология может сопровождаться такими симптомами, как метеоризм, боль в нижней области живота, слизь в каловых массах.

При поражении тонкого кишечника возникает обильный водянистый стул. При патологиях толстой кишки в каловых массах нередко можно обнаружить примеси слизи, крови и гноя. Кроме этого, такая диарея практически во всех случаях сопровождается сильным болевым синдромом.

Если хронический понос был спровоцирован заболеваниями нижнего отдела толстого кишечника, то объем стула достаточно скуден, а опорожнение кишечника, наоборот, происходит очень часто. Нередко при таких болезнях у пациентов возникают ложные позывы к дефекации.

В зависимости от причины, спровоцировавшей хроническую диарею, могут проявляться и другие симптомы.

Как распознать хроническое расстройство кишечника?

На первом этапе постановки диагноза врач собирает анамнез и проводит пальпацию живота для выявления вздутия или определения его асимметрии. Затем больному выписывают направление для лабораторного исследования крови. При помощи такого анализа можно определить:

  • концентрацию витамина B12;
  • количество кальция и железа;
  • уровень фолиевой кислоты;
  • сбои в работе печени и поджелудочной железы;
  • выявить такое наследственное заболевание слизистой оболочки тонкой кишки, как целиакия.

Дополнительные обследования каждому пациенту назначают индивидуально. В зависимости от причины, спровоцировавшей хроническую диарею, специалист может назначить:

  • рентгенологическое обследование брюшной полости;
  • ректороманоскопию;
  • ирригоскопию;
  • УЗИ брюшной полости.

При подозрении на патологию щитовидной железы больного отправляют на консультацию к эндокринологу. А при наличии признаков уремии – к урологу.

Частый понос у взрослого - хроническая диарея, причины и лечение

Тактика лечения

В первую очередь при длительном поносе необходимо обратиться к врачу. Только специалист сможет точно определить причину и подобрать терапевтическую схему. Нередко для лечения хронической диареи у взрослых достаточно изменить рацион, и пропить курс пробиотиков и противодиарейных препаратов. Если причиной патологии стала инфекция пациенту назначают прием антибиотиков.

При развитии хронического поноса на фоне колита или болезни Крона в первую очередь проводят симптоматическую терапию. При помощи такого лечения можно уменьшить выраженность симптомов и облегчить общее состояние пациента.

Медикаментозная терапия

В основе медикаментозного лечения лежит прием различных групп препаратов. Внимание, подбором лекарственных средств должен заниматься только лечащий врач. При хронической диарее применяют следующие группы препаратов:

  1. Лекарства уменьшающие количество выработки слизи в кишечнике. Обычно их назначают на первом этапе заболевания. При болезни Крона особенно эффективно действуют такие противовоспалительные препараты, как Сульфасалазин и Диклофенак.
  2. Противодиарейные лекарства Лоперамид, Имодиум и Октреотид позволяют сократит моторику кишечника и остановить диарею. Но помните, такие лекарства нельзя применять если понос развился на фоне инфекции.
  3. Антибактериальные, противомикробные и антисептические препараты. Их используют для уничтожения микроорганизмов, спровоцировавших патологию. Например, Энтобан, Мексаформ, Депендал-М.
  4. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта врачи назначают препараты ферментированного действия (Мезим форте, Креон, Фестал).

Обычно курс лечения хронической диареи длится около 30 дней. Для поддержки кишечника на это время могут быть назначены капли Хилак-форте, содержащие лактобактерии.

Именно запущенное и неправильно пролеченное заболевание приводит к развитию хронической формы. Длительный понос может привести к таким серьезным патологиям, как непроходимость кишечника, кахексии и гипертермии.

При каких заболеваниях наблюдается постоянной понос у взрослого?

Если имеется постоянный понос у взрослого, причины могут самыми разными. Диареей называется жидкий, учащенный стул. Это лишь клинический симптом, а не отдельное заболевание. Несмотря на это, длительный понос указывает на серьезную патологию или отравление.

Развитие поноса у взрослых — довольно частый симптом. Диарея бывает острой (при отравлениях и острых кишечных инфекциях) и хронической (при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта).

При поносе может выделяться большое количество жидкости, что становится причиной обезвоживания организма. Диарея чаще всего вызвана инфекцией.

В качестве возбудителя могут выступать бактерии (шигеллы, сальмонеллы), вирусные частицы (энтеровирусы), паразиты (гельминты или простейшие).

Диарея бывает диспепсической, алиментарной, неврогенной, лекарственной и токсической. В первом случае частый жидкий стул наблюдается на фоне недостатка ферментов. Причиной алиментарного поноса является нерациональное питание, алкоголизм и пищевая аллергия. Причина поноса может крыться в нервном напряжении (стрессе).

В данной ситуации нарушается нервная регуляция работы кишечника. Очень часто понос является следствием дисбактериоза кишечника, который развивается на фоне приема лекарств. Наиболее тяжело протекает токсическая диарея. Она развивается при отравлениях продуктами питания, химическими веществами, ядами грибов и растений. Выделяют следующие причины возникновения жидкого стула у взрослых:

  • острые кишечные инфекции (дизентерию, холеру, сальмонеллез);
  • пищевую токсикоинфекцию и интоксикацию;
  • хронический панкреатит;
  • дисбактериоз кишечника;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • ферментную недостаточность поджелудочной железы;
  • паразитарные заболевания (лямблиоз, тениоз, энтеробиоз).

При обращении человека к врачу следует установить характер испражнений. Бывает понос, который сочетается с другими симптомами (тошнотой, лихорадкой, болью в животе, метеоризмом). Жидкий стул бывает зеленым, желтым, черным или белесым. Иногда наблюдается диарея водой. Обнаружение в испражнениях крови, слизи или гноя может указывать на патологию толстой кишки вплоть до рака.

Кишечный дисбактериоз

Частой причиной поноса у взрослого является дисбактериоз. Кал в кишечнике образуется по мере продвижения химуса.

При этом происходит переваривание питательных веществ, а также всасывание различных электролитов и воды. Процесс пищеварения происходит с участиеи микрофлоры.

Нормальный состав бактерий в полости кишечника представлен бифидобактериями, бактероидами, лактобактериями, кишечными палочками, пептококаками и другими микробами.

К причинам дисбактериоза относятся пероральный прием антибактериальных препаратов, облучение, нехватка в рационе свежих фруктов и овощей, наличие хронической патологии кишечника, иммунодефицит. Жидкий стул чаще всего наблюдается при дисбактериозе 3 и 4 степени. В основе развития диареи лежат следующие процессы:

  • нарушение всасывания воды;
  • усиление моторики кишечника;
  • образование большого объема желчных кислот.

Нередко таких больных беспокоит тошнота, аллергия в виде сыпи, вздутие живота, боль, снижение аппетита, отрыжка. Длительный дисбактериоз становится причиной развития хронического энтероколита и похудения больного.

Частый понос у взрослого - хроническая диарея, причины и лечение

Симптом при панкреатите

При диарее причины включают в себя заболевания поджелудочной железы. Этот орган принимает активное участие в пищеварительном процессе. Диарея является частым признаком хронического панкреатита. При этой болезни функция органа снижается и наблюдается недостаточная выработка ферментов.

К причинам развития панкреатита относятся хронический алкоголизм, бытовое пьянство, желчнокаменная болезнь, воспаление тонкой кишки, язвенная болезнь, острый воспалительный процесс, воздействие токсичных веществ, неправильное питание (переедание, употребление большого количества жиров).

Частый и жидкий стул на фоне панкреатита наблюдается вследствие поступления в толстый кишечник плохо переваренной пищи. Большое количество питательных веществ приводит к активизации бактерий. Это усиливает бродильные и гнилостные процессы, что в итоге приводит к нарушению стула по типу диареи, частым позывам в туалет и вздутию живота.

Стул нередко является кашицеобразным. В нем содержится много кусочков непереваренной пищи. При воспалении поджелудочной понос является не единственным симптомом. Он сочетается с болью в левом боку или пояснице и диспепсическим синдромом. Анализ кала при подозрении на хронический панкреатит играет большую роль в постановке диагноза.

Неспецифический язвенный колит

Причины диареи часто связаны с заболеваниями толстого отдела кишечника.

Жидкий стул — проявление неспецифического язвенного колита.

При этом заболевании наблюдается воспаление слизистой и образование язв. Болеют преимущественно молодые лица в возрасте от 20 до 40 лет. Существует несколько теорий развития данной патологии (аутоиммунная, генетическая, инфекционная). Язвенный колит характеризуется следующими признаками:

  • нарушение стула;
  • наличие в кале крови и слизи;
  • боль в нижних отделах живота;
  • вздутие.

При обострении повышается температура тела. Больные худеют. У них наблюдается слабость, боли в мышцах. Нередко нарушается функция органа зрения. Диарея является одним из самых постоянных симптомов. На нее предъявляют жалобы 95% больных.

Частота дефекаций в среднем равна 3-4 разам в сутки. При обострении позывы в туалет становятся более частыми. В испражнениях обнаруживается кровь и большое количество слизи. Диарея при язвенном колите иногда сочетается с запором.

Болезнь Крона

Одним из самых тяжелых воспалительных заболеваний пищеварительного тракта является болезнь Крона. При ней поражаются все слои (слизистый, мышечный и подслизистый). Участки воспаленной ткани чередуются со здоровыми. Процесс может затрагивать верхние и нижние отделы пищеварительной трубки. Чаще поражается тонкий кишечник. Выделяют 3 степени тяжести болезни.

Читайте также:  Можно ли отравиться мороженым: симптомы и причины отравления

При легком протекании заболевания частота стула составляет до 4 раз в день. Кровь в кале присутствует редко. При средней степени тяжести диарея беспокоит больных до 6 раз в день. Присутствие крови в кале заметно невооруженным глазом. Диарея с частотой до 10 раз указывает на тяжелое протекание заболевания. В последнем случае развиваются осложнения (свищи, абсцессы, кровотечения).

Болезнь Крона развивается у людей по неизвестным причинам. Чаще болеют молодые люди до 35 лет. Дополнительными симптомами этой патологии являются режущие или ноющие боли в животе, миалгия, слабость, недомогание, поражение глаз. Диагноз болезни Крона можно поставить только после тщательного обследования больного человека.

Частый понос у взрослого - хроническая диарея, причины и лечение

Другие причины

Жидкий стул, который беспокоит человека на протяжении нескольких месяцев или лет, может быть симптомом паразитарных заболеваний. Наиболее частым из них является энтеробиоз. Эта болезнь развивается у детей и взрослых. Последние болеют реже. Возбудителем энтеробиоза является острица. Это круглый паразитический червь, обитающий в тонком и толстом кишечнике.

Энтеробиоз проявляется следующими симптомами:

  • анальным зудом;
  • схваткообразной болью в животе;
  • жидким стулом;
  • тошнотой;
  • тенезмами;
  • вздутием и урчанием в животе.

У таких больных стул становится кашицеобразным. Диарея может чередоваться с запором. Жидкий стул у взрослых наблюдается при проникновении в кишечник простейших (лямблий). Лямблиозом можно заразиться при употреблении немытых овощей и фруктов. Диарея при этом заболевании является основным симптомом. Стул при этом имеет дурной запах.

Патологические примеси (слизь и кровь) отсутствуют. Это ценный диагностический критерий. Понос с кровью у взрослого человека возможен при острых кишечных инфекциях (дизентерии). Заболеть можно при употреблении некипяченой, инфицированной шигеллами воды, а также некачественных пищевых продуктов. При дизентерии частота стула может достигать 10 раз в день. В кале присутствуют кровь и слизь.

Наличие зеленого жидкого стула, напоминающего болотную тину, указывает на развитие сальмонеллеза. Это заболевание протекает более тяжело. У взрослых оно встречается реже, чем у детей.

Жидкий кал серого цвета, с блестящей и маслянистой поверхностью является признаком ферментативной недостаточности поджелудочной железы.

Таким образом, появление поноса у взрослого может быть признаком заболеваний кишечника или поджелудочной.

Частый понос (диарея)

Причины возникновения частой диареиХарактерные особенности часто повторяющихся поносовЧто делать при развитии частых симптомов диареиЛечение часто повторяющейся диареи

К сожалению, никто не застрахован от этого неприятного, застающего врасплох состояния, характеризующегося жидким стулом и частыми позывами на опорожнение кишечника.

Но, к счастью, оно хорошо поддается коррекции, быстро проходит и не всегда является показателем системного нарушения здоровья.

Однако если эпизоды расстройств дефекации приобретают регулярность, то есть развивается так называемая частая диарея, ситуация превращается в проблему, требующую выяснения причины и проведения квалифицированного лечения.

Причины возникновения частой диареи

В клинической практике учащенные эпизоды расстройства стула называются хронической диареей. Существует множество факторов, приводящих к нарушению функций желудочно-кишечного тракта. Список причин частого поноса у взрослых включает в себя:

  • наследственную предрасположенность;
  • синдром раздраженного кишечника (психосоматическое расстройство, развивающееся на фоне нервно-эмоционального напряжения);
  • нарушение всасывания желчных кислот;
  • ферментопатию (поджелудочную, печеночную недостаточность);
  • неспецифические заболевания толстой и тонкой кишки;
  • острый либо хронический панкреатит;
  • бесконтрольный прием секреторных и осмотических слабительных, солей лития и некоторых других ЛС;
  • аутоиммунные заболевания (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
  • вялотекущие вирусные или бактериальные инфекции;
  • неинфекционные патологии (лимфома, карцинома кишечника);
  • гормоноактивные опухоли;
  • особенности питания;
  • гельминтозы и протозойные инфекции;
  • интоксикация организма, вызванная солями тяжелых металлов, средствами бытовой химии, ядохимикатами и пр.;
  • иммунодефицитные состояния;
  • генетические патологии (лактазная недостаточность, целиакия);
  • непереносимость белков молока, сои и пр.;
  • реакции на перемену климата;
  • нарушение выработки пищеварительных ферментов (в пожилом возрасте);
  • проявление токсикоза при беременности.

К причинам частой диареи у детей следует добавить нехватку в рационе питания жиров, потребление большого количества содержащих сорбитол фруктовых соков (яблочных, сливовых, грушевых) и газированных напитков.

Причиной частых поносов у грудничков может быть врожденный дефект транспортных белков.

Частый понос у взрослого - хроническая диарея, причины и лечение

Характерные особенности часто повторяющихся поносов

Наиболее характерным признаком часто повторяющейся диареи является ее способность возникать неожиданно и длиться от нескольких дней до нескольких недель. При этом в каждом конкретном случае клиническая картина может иметь свои особенности.

Так, у женщин и мужчин, страдающих синдромом раздраженного кишечника, появляются боли в области живота, сопровождающиеся повышенным газообразованием и коликами. В такой ситуации часто наблюдаются случаи утреннего поноса. Вместе с тем, причиной жидкого стула нередко становятся и стресс-факторы (психоэмоциональные расстройства, период менструации, курение после еды и пр.).

Утренняя диарея может возникать после приема алкогольных напитков, а также на фоне язвенного колита и других достаточно серьезных кишечных патологий.

Схваткообразные боли в животе, урчание, вздутие, наличие в жидком кале непереваренных комочков пищи и зловонный запах испражнений относятся к неспецифическим симптомам, характерным для различных заболеваний пищеварительного тракта.

Наличие в испражнениях капель жира является типичным признаком панкреатита.

Если при периодически возникающем поносе в каловых массах обнаруживаются лейкоциты, подтверждается диагноз хронического заболевания кишечника воспалительной природы.

Сочетание диареи с непрекращающимися болями в животе, лихорадочным состоянием, болезненностью суставов и появлением аллергических кожно-сосудистых высыпаний может сигнализировать о развитии кишечного псевдотуберкулеза (иерсиниоза).

У некоторых пациентов помимо дискомфорта и болей в животе наблюдается слабость, усиленное потоотделение, болезненные тенезмы (ложные позывы к дефекации), тошнота, рвота, повышение температуры, снижение массы тела. У ослабленных, пожилых людей и грудничков частый понос может привести к очень опасному для жизни обезвоживанию организма, а во время беременности – спровоцировать преждевременные роды.

Что делать при развитии частых симптомов диареи

В связи с большим многообразием причин, способных вызвать развитие частой диареи у взрослых и детей, прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить, почему так происходит.

Для этого нужно обсудить свои проблемы с терапевтом или гастроэнтерологом, который назначит диагностическое обследование, направленное на выявление истинного причинного фактора.

Поскольку у большинства взрослых людей, страдающих от многократно повторяющихся поносов, отсутствуют органические заболевания кишечника и поджелудочной железы, первоочередной задачей диагностики становится разделение пациентов на 2 основные группы: с функциональными и органическими причинами диареи.

В ходе обследования, после физикального осмотра, уточнения диеты и оценки статуса питания в обязательном порядке конкретизируется характер болей в животе и выясняется, на протяжении какого времени наблюдаются эпизодические случаи поноса, какова частота опорожнений кишечника, насколько жидкая консистенция стула, имеются ли отеки и уменьшение массы тела. При проведении лабораторных тестов специалисты обращают внимание на понижение количества эритроцитов, гемоглобина и сывороточного железа, изменение уровня общего белка, холестерина, мочевины, глюкозы, кальция.

Для уточнения причин частых эпизодов диареи применяется УЗИ органов брюшной полости.

Данный метод визуализации включает в себя осмотр кишечника, поджелудочной железы, желчных протоков, толстой, тонкой кишки и регионарных лимфатических узлов. При нормальных лабораторных показателях и отсутствии т. н.

«симптомов тревоги» диагностируется функциональная диарея. В остальных случаях рассматривается вероятность развития частых поносов органического происхождения.

К дополнительным методам исследования относят эзогастродуоденоскопию и множественную биопсию (взятие материала для гистологического анализа с различных отделов кишечника).

Лечение часто повторяющейся диареи

Что делать при частом поносе? В первую очередь терапия повторяющихся эпизодов диареи должна быть направлена на устранение причины, обусловившей ее развитие (нарушение моторики, всасывания, наличие инфекции и пр.).

  • При лечении инфекционных поносов, сопровождающихся болями в животе, рвотой и лихорадочным состоянием, назначается терапия с применением антибактериальных препаратов, обладающих активностью в отношении одноклеточных простейших.
  • Для коррекции водно-электролитных нарушений, особенно опасных для грудничков, ослабленных пациентов и людей пожилого возраста, проводится регидратационная терапия.
  • При различных видах секреторной диареи используются сорбенты (лекарственные средства, обладающие способностью поглощать присутствующие в кишечнике газы и токсины).

Также достаточно действенным противодиарейным средством, предназначенным для симптоматического лечения частых поносов у взрослых и детей старше 6 лет, является ИМОДИУМ® Экспресс. Входящий в его состав активный компонент лоперамид начинает действовать уже спустя час после приема.

Препаратом ИМОДИУМ® Экспресс, замедляющим перистальтику кишечника, разрешается лечить так называемую диарею путешественников, поносы, обусловленные нарушением метаболизма, всасывания, изменением режима питания, а также расстройства, вызванные стрессом. Максимально допустимая суточная доза для взрослых – 12 мг (6 таблеток), для детей старше 6 лет – из расчета 3 таблетки на 20 кг веса (но не более 6 таблеток). Препарат принимают в соответствии с инструкцией, до полной нормализации стула.

Еще одной немаловажной составляющей лечения диареи является щадящая диета. Она должна быть направлена на максимальное снижение нагрузки на кишечник. Для каждого пациента диета разрабатывается в строго индивидуальном порядке, с учетом причинного фактора и общего состояния организма.

Хроническая диарея: почему возникает и как лечить

Диарея может возникнуть у любого человека, независимо от пола или возраста. Каждый из нас хоть раз в жизни испытал на себе неприятные симптомы расстройства пищеварения — поноса. Жидкий водянистый стул, спазмы в животе и частая потребность освобождения кишечника являются основными признаками диареи.

  • Люди всех возрастов могут испытывать это состояние, которое считается особенно опасным для детей и пожилых людей, так как может приводить к обезвоживанию организма.
  • У здорового взрослого населения чаще всего встречается краткосрочная диарея, которая длится в течение нескольких дней и исчезает сама с собой, без какого-либо специального лечения, но только при соблюдении диеты при диарее.
  • Когда же диарея длится более недели и сопровождается обезвоживанием, чрезмерной жаждой, сухостью кожи и во рту, сильной слабостью и головокружением, следует срочно проконсультироваться с врачом.
  • Медицинская помощь также необходима, когда беспокоят боли в животе или присутствуют ректальные болевые ощущения, стул с примесью крови, а также когда повышена температура тела (более 38,5°С).

Признаки диареи

На наличие диареи могут указывать следующие признаки:

  • частый стул жидкой консистенции;
  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • спазмы и боли в области живота;
  • рвота;
  • лихорадка;
  • стул со слизью или кровью.

Причины диареи

От диареи часто страдают туристы, посещающие жаркие отдаленные страны. Причиной ее возникновения в этом случае могут быть экзотические продукты или вода из неизвестного колодца или водоема, а также несоблюдение санитарных норм.

Самые распространенные причины хронической диареи:

  • эмоциональное расстройство или стресс;
  • аллергическая реакция на некоторые лекарства;
  • употребление загрязненной пищи или воды;
  • непереносимость некоторых продуктов;
  • гормональный дисбаланс;
  • кишечные инфекции (вирусного, паразитарного или бактериального характера);
  • онкологические заболевания прямой кишки.

При синдроме нарушения всасывания, при язвенном колите или синдроме раздраженного кишечника также может возникнуть диарея.

При мальабсорбции углеводов пищеварительная система не способна переваривать и усваивать сахар. Если это состояние сопровождается непереносимостью лактозы, то в случае употребления молочных продуктов с содержанием сахара, развивается диарея.

Читайте также:  Понос при панкреатите: как остановить, причины появления диареи

Мальабсорбция жира может произойти из-за уменьшения секреции поджелудочной железы, необходимой для нормального пищеварения, или из-за изменений слизистой тонкой кишки, которая препятствует перевариванию и поглощению жиров.

Неусвоенные жиры поступают в тонкий и толстый кишечник, где при помощи бактерий превращаются в химические вещества, которые стимулируют образование воды в толстой кишке. В этом случае прохождение стула происходит намного быстрее.

Частый прием слабительных препаратов (например, чтобы похудеть) также является причиной хронической диареи. 

Некоторые другие лекарства (антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики) также могут быть причиной жидкого стула.

Хроническая диарея

Хроническая диарея — это состояние, когда симптомы проявляются в течение длительного времени или появляются вновь через какой-то промежуток времени. Ее наличие указывает на серьезное заболевание.

Хроническая диарея может быть вызвана некоторыми инфекционными заболеваниями (дизентерия, холера, брюшной тиф и др.). Больные СПИДом часто страдают от хронической кишечной инфекции, которая вызывает диарею.

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит способствуют развитию воспалительного процесса в тонком или толстом кишечнике, проявляющемуся хронической диареей.

Диета при диарее

Диета при диарее является важным элементом в борьбе с неприятным симптомом. Блюда с высоким содержанием жиров увеличивают перистальтику кишечника, поэтому рекомендуется исключить тяжелую, жирную и жареную пищу. Также желательно избегать употребления продуктов, раздражающих слизистую желудка и кишечника.

Рекомендуется в течение дня есть небольшими порциями, чтобы пищеварительная система работала в более медленном темпе. Это способствует лучшему перевариванию и усвоению питательных веществ, а также уменьшению аппетита. Диета при диарее должна состоять из овсяной каши, вареных или печеных овощей, риса, нежирного мяса, сухарей и бананов.

Пока состояние кишечника не нормализуется, необходимо исключить молоко, соки из фруктов, сами свежие фрукты и овощи, кофе и алкогольные напитки.

При спазмах в желудке, потере аппетита и ощущении несварения желательно на время отказаться от еды.

Лечение диареи

Лечение диареи направлено на устранение основной причины болезненного состояния, чтобы нормализовать стул и избежать возможных осложнений.

Диарея может пройти в течение 1-2 дней без какого-либо лечения. Если же проблему невозможно устранить жидкой диетой при диарее, врач может назначить лекарственные средства, которые замедляют деятельность кишечника. Лечение назначается после проведения некоторых анализов для определения причины диареи. Эти средства противопоказаны детям.

При лихорадке, тошноте или рвоте, постоянных спазмах или болях в области живота, а также при явных симптомах обезвоживания, обнаружении слизи или кровянистых примесей в стуле, обязательно нужно показаться специалисту. Необходима госпитализация при длительной диарее (более 2-3 дней) особенно у маленьких детей или людей преклонного возраста.

Чтобы предотвратить обезвоживание, рекомендуется употребление большого количества жидкости маленькими порциями (например, теплого бульона или воды комнатной температуры).

Для облегчения состояния можно употребить лекарственные средства от диареи, которые отпускаются в аптеке без рецепта врача (хилак форте, регидрон, смекта и др.). Однако, при длительной диарее (более 5 дней) с потерей веса нужно срочно обратиться за специализированной помощью.

При инфекции необходима терапия антибиотиками. В некоторых случаях лечение может быть простым и состоять в устранении одного лекарственного средства или пищи. Для людей с непереносимостью лактозы, углеводов или жира, лечение острой или хронической диареи состоит из исключения из рациона продуктов питания или напитков, содержащих лактозу, а также заменителей сахара (сорбита) или жира. 

Причины и лечение хронического поноса у взрослого

Хронический понос у взрослого, причины которого волнуют многих, является деликатной проблемой. В некоторых случаях это заболевание может принять хроническую форму.

Причинами возникновения хронического поноса у взрослых могут быть стрессы, неправильное питание, плохие и некачественные продукты.

В данной ситуации нужно не просто снимать симптомы заболевания, а комплексно подходить к вопросам решения данной проблемы.

https://www.youtube.com/watch?v=_tces_1agjA

Хронический понос обусловлен, прежде всего, частым жидким стулом, имеющим неприятный резкий или кислый запах, нехарактерный цвет и наличие сгустков слизи или крови. При обнаружении каких-либо признаков хронического поноса необходимо сразу же обратиться к врачу.

Признаки наличия поноса

Нормальные показатели у взрослых: стул — 1-2 раза в сутки; кашицеобрзный, однородный; от темно-желтого до темно-коричневого цвета; с характерным неприятным запахом; допускается небольшое содержание слизи.

Отклонения от нормы: стул — чаще 3-4 раз в день; очень жидкий, часто с частицами непереваренной пищи, водянистый; цвет от зеленого до вишневого, с примесями слизи и кровяных сгустков; запах зловонный, кислый.

Необходимо учитывать индивидуальные особенности организма каждого человека, и наличие поноса очень сильно зависит от употребляемой пищи и алкоголя, который при выведении из организма может создавать симптомы наличия хронической формы поноса до нескольких дней. Поэтому при установлении диагноза самым главным является учет частоты испражнений.

Даже недельный понос — серьезный сигнал о сбое в организме, который должен быть поводом для назначения курса лечения.

Факторы возникновения поноса

Любые поносы возникают вследствие дисфункции кишечника, которой способствуют следующие причины:

  1. Чаще всего причиной становятся вредоносные бактерии и пищевые отравления. Раздражающие кишечник бактерии, такие как сальмонелла и Escherichia coli, попадают в организм вместе с водой и пищей. Такая диарея чаще преследует людей на отдыхе в жарких тропических странах, где туристы забывают о необходимых правилах гигиены.
  2. В современных реалиях частой причиной поноса и острого дисбактериоза кишечника могут послужить антибиотики, применяемые для лечения различных болезней, а также вирусы герпеса, находящиеся в неактивном состоянии в любом организме.
  3. Еще одной серьезной причиной поноса у взрослых может служить язва кишечника (ее еще называют язвенным колитом). Причины образования язвенного колита могут быть различны: от экологии до неправильного питания, а чаще — совокупность многих факторов. Начинается все с болей в желудке и появления сгустков крови при дефекации.
  4. Непереносимость организмом каких-либо продуктов или гиперчувствительность могут быть причиной возникновения диареи. Чаще всего такая реакция может возникнуть к цитрусовым, молочным и бобовым продуктам. Употребление даже небольшого их количества вызывает вздутие, дискомфорт, тошноту и, как следствие, диарею.
  5. Воспалительное заболевание кишечника или болезнь Крона, ее обуславливает воспаление всех слоев кишечника. Это очень серьезное заболевание, сопровождающиеся острыми болями в кишечнике. Диагностировать и лечить такое заболевания должны только специалисты широкого профиля.
  6. Онкология кишечника. Рост зараженных раком клеток характеризуется появлением слизи, сгустков крови в каловых массах, возникают частые запоры, сменяющиеся затяжной диареей, боли в брюшной полости, тошнота, рвота.
  7. Нарушения функций всасывания веществ в тонком кишечнике или мальабсорбция, часто возникающая на фоне других серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Симптомами могут послужить общая слабость, снижение жизненного тонуса, отеки, учащенный жидкий стул до 17 раз в день, обезвоживание организма и анемия.
  8. Особая чувствительность или синдром раздраженного кишечника, внезапно возникающий из-за повседневных стрессов или на фоне иммуноподавляющих заболеваний организма. Проявляется в виде болезненных спазмов, поноса или, наоборот, болезненных запоров.
  9. Хронический понос могут спровоцировать глисты и другие паразиты. Часто о наличии их в организме свидетельствует тошнота, кожные высыпания, могут появляться личинки в каловых массах.

Меры профилактики для предотвращения поноса

Первым основным правилом служит соблюдение простых правил гигиены. Необходимо тщательно мыть руки перед едой, желательно пользоваться при этом антибактериальным мылом.

Поскольку влажные салфетки не являются надежными в борьбе с бактериями, находясь в заграничных поездках, особенно странах Юго-Восточной Азии, стараться дезинфицировать руки специальными лосьонами, следует тщательно мыть руки после посещения туалетной комнаты.

Необходимо с осторожностью относиться к питьевой воде, особенно из-под крана. Она должна быть бутилированная (проверять герметичность крышки обязательно), кипяченая или пропущенная через специальные фильтры.

Обязательно мыть все употребляемые в пищу фрукты и овощи, яйца, ни в коем случае не есть сырое мясо, перед употреблением проверять его готовность. Следует с осторожностью относиться к не прошедшим термическую обработку молочным продуктам.

Первая помощь при диарее

В случае когда диареи не удалось избежать, первое, что делает взрослый, — принимает специальную таблетку для ее прекращения.

К сожалению, это не всегда верно, поскольку организм с помощью диареи избавляется от вредных отравляющих его веществ и токсинов.

Поэтому в совокупности с таблеткой, останавливающей понос, для лечения необходимо выпивать препараты, предназначенные для абсорбирования вредных веществ и способствующие естественному выведению их из организма.

Хроническая диарея часто вызывает обезвоживание организма и способствует выведению полезных бактерий и микрофлоры из кишечника. В связи с этим необходимо увеличивать прием жидкой пищи и воды, а также принимать лекарства, способствующие поддержанию полезных бактерий в кишечнике.

  • При первых признаках диареи лечение следует начинать незамедлительно, при этом полностью исключить из рациона алкоголь, кофе, сигареты и газированные напитки.
  • При хронической диарее для эффективного лечения необходимо кардинально пересмотреть режим и качество питания, сесть на жесткую диету, поскольку никакие антибиотики и таблетки без нее работать не будут.
  • При диете следует придерживаться правильного режима и определенных продуктов питания. Особенно в течение первых нескольких дней после поноса следует употреблять закрепляющие продукты:
  • каши, особенно рисовую, обладающую вяжущими свойствами, и овсяную, богатую питательными веществами и микроэлементами;
  • бульоны из нежирного мяса;
  • нежирное мясо или рыбу, приготовленные на пару;
  • овощные пюре или пюреобразные, перетертые супы;
  • сухари из темного хлеба;
  • кисель, несладкий чай;
  • в небольших количествах макароны из твердых сортов пшеницы;
  • творог и кисломолочные продукты.

Диета является единственным методом лечения, когда хроническая форма диареи связана с непереносимостью компонентов пищи.

Необходимо строго соблюдать режим приема пищи, делить обычные порции на 2 раза и есть до 5 раз в день.

Продукты, которые следует полностью исключить из рациона при хронической форме поноса:

  • жареные блюда (котлеты, лепешки, рыба);
  • консервированные блюда;
  • продукты, усиливающие дискомфорт и вызывающие метеоризм в кишечнике (капуста, яблоки, свекла, редька, помидоры);
  • плохо усвояемые в организме грибы;
  • сдобы, булочки, торты и любая выпечка;
  • жирные сливки, молоко;
  • кислые ягоды и фрукты;
  • холодные газированные напитки, напитки с брожением (квас).

Если понос у взрослого не проходит в течение 3-х суток, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Хронический понос — опасное заболевание, часто сопровождающееся разными формами рака.

При диарее следует незамедлительно обратиться к доктору, когда наблюдаются повышенная температура тела, кожная сыпь, плохой сон, поскольку это не является признаками стандартного отравления.

Черный или зеленый стул при поносе с примесями крови, общая слабость организма, обезвоживание и обмороки свидетельствуют о критическом положении больного, когда самолечение будет являться проявлением халатности по отношению к своему здоровью.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector