Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

Эрозивный гастродуоденит – это опасная разновидность его поверхностной формы, для которой характерны воспалительные процессы, а также наличие множественных эрозий на слизистых поверхностях двенадцатиперстной кишки и желудка.

Заболевание начинает развиваться преимущественно у молодых людей, в одинаковой степени, как у мужчин, так и у женщин. Данную патологию отличает наличие язв и эрозий в гасродуоденальной области.

Причина их возникновения — прием жаропонижающих и противовоспалительных препаратов, а также нерациональное питание, курение и алкоголь.

Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

Также причиной заболевания могу т быть длительные стрессы, наследственные генетические нарушения и некоторые заболевания ЖКТ

Симптомы заболевания

Как правило, эрозивный гастродуоденит бывает острым и хроническим.

Подробнее о каждом из них:

  1. Острый патологический процесс провоцирует разовый прием каких-либо недоброкачественных продуктов или отравление токсинами.
  2. Хроническая форма формируется на фоне дисбаланса между факторами защиты и повреждения, которые влияют на состояние слизистой. Она, в отличие от обычного гастрита, имеет продолжительное рецидивирующее течение заболевания. Для эрозивного гастродуоденита, в хронической стадии обострения, характерны ухудшения общего состояния и выраженные симптомы, которые нуждаются во врачебной помощи.

Заболевание требует длительного лечения, поэтому в стадию ремиссии перемещается достаточно долго.

Самым распространенным симптомом патологии является постоянная или приступообразная боль вверху живота.

Отличительным для нее есть то, что возникает она непосредственно во время еды или же спустя некоторое время после приема пищи. Также больные отмечают систематическое вздутие живота, а также склонность к запорам.

При обострении заболевания отмечают диспетические расстройства, для которых характерны:

  • Редкие приступы рвоты;
  • Тошнота;
  • Отрыжка воздухом или с кислым привкусом;
  • Чередование поносов и запоров;
  • Наличие черного стула;
  • Сгустки крови.

Выраженность этих симптомов обусловлена в основном локализацией эрозий, степенью повреждения слизистых. Также наблюдается сбой в работе систем организма и развития патологий других органов — холецистита и панкреатита.

Развитие эрозивного гастродуоденита приводит к ухудшению самочувствия больного, а также проявляется астена-невротическим синдромом: бессонницей, головной болью, слабостью

На фоне регулярных эрозивных кровотечений, может появиться постгеморрагическая анемия. Для нее характерны:

  • Головокружение;
  • Быстрая утомляемость;
  • Учащенное сердцебиение.

Симптомы острой формы не остаются незамеченными, они проявляются внезапно, с сильным болевым синдромом. Хроническую форму отличает отсутствие выраженных симптомов, подозрение на какие-либо проблемы ЖКТ может указывать наличие темного кала.

Диагностика заболевания

Самый распространенный метод диагностирования заболевания – эзофагогастродуоденоскопия. Этот способ исследования помогает выявить изменения слизистой поврежденных органов, а также размер эрозивных образований и их локацию. Обследование позволяет обнаружить отек, рыхлость слизистой и степень воспаления.

Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

Осмотр полости желудка и двенадцатиперстной кишки производится при помощи гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод

Важным критерием этого метода диагностики является обнаружение множественных эрозий и кровоизлияний

Обычно размер образований находится в пределах до 0,5 миллиметра. Чтобы определить причину морфологических изменений применяют эндоскопическую биопсию.

По причине развития данного заболевания на фоне инфицирования бактерией Helicobakter pylori, возникает необходимость в использовании специальных дополнительных методов диагностики этого микроорганизма. Хеликобактер пилори помогает выявить морфологическое исследование биопатов двенадцатиперстной кишки, а также слизистой желудка при помощи микроскопии.

ПЦР-диагностика хелокобактер наиболее верный метод. Помимо этого, наличие в крови антител и бактерии в кале возможно выявить методом ИФА

Если имеются подозрения на наличие у больного эрозивного гастродуоденита, обязательно назначают общий анализ крови. Наличие эрозивных образований и продолжительных кровотечений, проявляется в анализе — падением уровня гемоглобина, эритроцитов и цветных показателей. Они являются свидетельством анемии, в следствии значительных кровопотерь.

  Как лечить гастрит не выходя из дома?

Причины

Обычно выделяют эндогенные (внутренние) экзогенные (внешние) причины развития эрозивного дуоденита. Он может возникать при агрессивном влиянии негативных факторов. Достаточно часто патология развивается вследствие генетических нарушений, стрессов, неправильного питания, инфицирования хеликобактер пилори.

Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

Вредные привычки – одна из основных причин возникновения эрозивного гастродуоденита

По причине активного кислотообразования, с последующим забросом обратно из двенадцатиперстной кишки, в эпителиальном слое подавляется регенерация клеток. Как следствие – возникновение эрозивных дефектов.

На появление экзогенных факторов максимально пагубное влияние оказывает:

  • Наличие хеликобактер пилори;
  • Употребление очень горячих или же, наоборот, очень холодных напитков;
  • Курение и пристрастие к алкоголю;
  • Негативное воздействие ионизирующего излучения;
  • Регулярное вдыхание химических веществ;
  • Длительный прием противовоспалительных средств из стероидной и нестероидной группы.

Лечение

Лечение эрозивного гастродуоденита в его острой стадии начинается после выявления причины, которая способствовала возникновению заболевания. При наличии травм, а также почечной или же печеночной недостаточности, в первую очередь необходимо восстановить в организме состояние гомеостаза, то есть купировать угрожающее жизни состояние.

Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечениеПри хронической форме больному прописывается диета и лечение при помощи народной терапии, которая увеличивает терапевтический эффект в сочетании с приемом лекарственных препаратов.

Лечение эрозивного гастродуоденита направлено на соблюдение рационального питания и строгого соблюдения диеты. Питание должно быть дробным, 5-6 раз в сутки. Во время обострения врач рекомендует исключить пациенту острую и жирную пищу, алкоголь и наваристые бульоны. Также на еду вводятся температурные ограничения, чтобы не раздражать слизистую желудка.

Медикаментозная терапия назначается, если причиной заболевания стала хеликобактерная инфекция. Также, используя определенные лекарственные препараты, можно снизить выделение соляной кислоты, унять спазмы и заживить слизистую. Хеликобактерная инфекция лечится антибактериальными препаратами, которые имеют устойчивость к агрессивному влиянию желудочной кислой среды.

В случаях, когда данная инфекция не выявлена, можно ограничиться приемом антисекреторных препаратов.

Комплексное лечение допускает одновременное назначение антиоксидантов, репарантов, цитопротекторов:

  • Именно цитопротекторы защищают от негативного влияния лишней соляной кислоты слизистую оболочку, образую защитную пленку над эрозиями.
  • Антиоксиданты помогают связать действующие формы кислорода, которые образуются при хеликобактерной инфекции в клетках слизистой.
  • Репаранты регенерируют ее восстановление.

Чтобы уменьшить болевой синдром при эрозивном гастродуодените, назначают спазмолитические препараты, к примеру – папаверин или но-шпу. Если причина заболевания вызвана стрессом, пациентам рекомендуют седативные средства

Во время лечения патологии питаться необходимо следующим образом:

  • Не допускать перееданий;
  • Обеспечивать термическую обработку употребляемых продуктов;
  • Тщательно пережевывать пищу (особенно твердую);
  • Отказаться от еды, которая раздражает слизистую.

Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

Если вам поставили диагноз эрозивный гастродуоденит, нужно быть готовым отказаться от многих привычных продуктов:

  • Свежего белого и черного хлеба;
  • Сдобы;
  • Консервов, маринадов;
  • Пива и кваса;
  • Рыбных и мясных бульонов;
  • Шоколада, кофе;
  • Цитрусовых, ананасов;
  • Сырых овощей: лука, огурцов, капусты, редиски, щавеля и др.

  Лечение заболевания гастрит в период грудного вскармливания

В ежедневном рационе больного должны присутствовать исключительно:

  • Постное мясо;
  • Галетное печенье;
  • Твердый хлеб;
  • Творог, сыр и молоко;
  • Яйца;
  • Макароны твердых сортов;
  • Овощные супы-пюре;
  • Сладкие фрукты;
  • Зеленый чай.

Гастродуоденопатия

Гастродуоденопатия (или гастропатия) совмещает в себе два абсолютно разных заболевания – дуоденит и гастрит, которые отличает патогенетические механизмы различного действия. Однако у них очень много общего, и именно по этой причине они очень редко проявляются по отдельности.

  • Гастропатия часто осложняется возможными кровотечениями, которые являются следствием эрозивных дефектов и со временем провоцируют развитие анемии.
  • При запущенной форме эрозивного гастродуоденита происходит постепенное образование язвенной болезни

Эрозивная гастродуенопатия. Для этого вида свойственным является наличие эрозий на слизистых поверхностях не только желудка, но и кишечника.

Ее развитию часто способствуют:

  • Травмы, ожоги;
  • Стрессы;
  • Сепсис;
  • Сахарный диабет;
  • Агрессивное воздействие некоторых лекарств (преднизолон, аспирин и др.).

Эрозивная гастропатия проявляется при плохом питании кровью слизистой желудка или активной выработки соляной кислоты. Появлению эрозивных очагов способствует рефлюкс в желудочный просвет из кишечника, а также зараженность хеликобактер пилори.

Образования на слизистых могут появляться бессимптомно или при наличии:

  • Кислой отрыжки;
  • Изжоги;
  • Желудочном кровотечении;
  • Вздутии живота;
  • Голодными болями.

Выявить эрозии можно при гастроскопии. Они бывают хронические и острые. Острые образования имеют размер не более 2-х мм и, при выявлении повреждающего фактора, способны к абсолютному заживлению в течение недели. Хронические язвы внешне выглядят как прыщи, около полумиллиметра в диаметре, слегка вдавленные по средине.

Читайте также:  Биохимический скрининг и беременность: все особенности процедуры и методы исследования

Употребление крепкого алкоголя и наркотиков – одна из причин возникновения гастродуоденопатии

Застойную гастродуоденопатию провоцирует нарушение моторики кишечника и желудка. Она проявляется в том, что пища, содержащаяся в желудке, а также кишечнике, перерабатывается только частично. В связи со слабой моторикой желудочно-кишечного тракта и недостатка ферментов слизистая постепенно атрофируется. За счет этого химус (пищевой комок) не в состоянии продвигаться дальше.

При данном патологическом заболевании появляется дуедено-гастральный рефлюкс, когда происходит забрасывание в желудок из двенадцатиперстной кишки пищевого комка.

Эти явления опасны тем, что активные вещества и определенные ферменты находятся в различных отделах ЖКХ, а при попадании в другие места, они воздействуют на слизистые, провоцируя появление не только гастритов, но и язвенной болезни.

Симптоматика этого состояния остается незамеченной из-за главного заболевания. Терапевтические мероприятия направлены, в основном, на соблюдение диеты, отказа от спиртного и курения.

Рекомендуется исключить из рациона пряную, острую соленую и копченую пищу. Меню должно состоять из нежирных сортов рыбы и мяса, овощей, фруктов и каш (кроме манной и рисовой)

В профилактических целях нужно стараться придерживаться диеты, которая исключает употребление грубой, острой и горячей пищи. Помимо этого, следует избегать приема (в больших количествах) противовоспалительных средств., провоцирующих появление эрозий.

Своевременная эрадикационная терапия необходима при выявлении хеликобактерной инфекции. В целом прогноз данного заболевания благоприятный, однако, при несвоевременном обращении за медицинской помощью, может стать причиной развития язвенной болезни.

Что такое эрозивный гастродуоденит и как его лечить

Патологии пищеварительного тракта не всегда связаны с желудком. Воспалительные процессы поражают и начальные отделы кишечника.

Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

При нарушении целостности внутренних оболочек диагностируется эрозивный гастродуоденит. Постепенно язвы на слизистых увеличиваются в размерах. Существует риск их перерождения в опухоли злокачественного характера.

Характеристика состояния

Гастродуоденит встречается реже язвенной болезни или гастрита, но причиняет множество неудобств. Пациентов интересует, что это такое. Заболевание поражает пилорический отдел желудка — его нижнюю часть, граничащую с тонким кишечником. Далее воспаление распространяется на двенадцатиперстную кишку. Это начальный отдел органа.

Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

На внутренних поверхностях образуются мелкие повреждения — язвочки. В зависимости от их размера и принципа локализации выделяют разные типы заболевания. При отсутствии терапии целостность покровов разрушается. Язвы становятся крупными.

В тяжёлых случаях развивается кровотечение.

Симптомы заболевания в период обострения ярко выражены. Это облегчает диагностику патологии. Чаще всего болезнь выявляется на ранних стадиях, когда изъязвления имеют небольшие размеры. Мышечный слой при этом не повреждается.

Причины патологии

Важно знать, какие факторы приводят к развитию заболевания. Гастроэнтерологи утверждают, что почти все патологии ЖКТ, носящие воспалительный характер, имеют сходное происхождение. Так, эрозивный гастродуоденит развивается под воздействием следующих причин:

  • неправильное питание;
  • приём медикаментозных средств;
  • стресс и эмоциональное перенапряжение;
  • вредные привычки.

На развитие патологии оказывает влияние наличие внутренних проблем в организме. Гастродуоденит часто возникает параллельно с рефлюксом.

Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

При таком состоянии часть полупереваренной пищи вместе с желчью забрасывается из двенадцатиперстной кишки обратно в пилорический отдел желудка. Патология вызывается неправильной работой мышечного сфинктера, разделяющего желудок и кишечник.

Врачи не исключают роли бактерий в образовании язв на слизистых. При благоприятных условиях, в частности при снижении иммунитета, желудок заселяется микроорганизмом Helicobacter pylori. Внутренние стенки органов разрушаются из-за повышения кислотности. Среда становится агрессивной для чувствительных слизистых.

Употребление тяжёлой и острой пищи усугубляет ситуацию. Размер язвочек увеличивается. При этом усиливаются внешние проявления болезни.

Характерные симптомы

Эрозивный гастродуоденит имеет сходные симптомы с другими воспалительными заболеваниями органов ЖКТ. Основной признак — болезненные ощущения. Они могут носить как постоянный, так и временный характер. Дискомфорт обычно усиливается после приёма пищи. Боль локализована в верхней части живота.

Другими признаками болезни являются:

Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

  • изжога;
  • отрыжка;
  • тошнота;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • запоры.

В отличие от ситуации при язве и гастрите, при данной патологии у пациента может сохраниться нормальный аппетит. Вес также остаётся в пределах нормы. При осложнениях, а также в периоды обострений, самочувствие ухудшается.

Появляются слабость и недомогание. В кале может быть обнаружена примесь крови, сигнализирующая об объёмных поражениях двенадцатиперстной кишки.

При ухудшении состояния нужно обратиться к врачу. Гастроэнтеролог осмотрит пациента и назначит дополнительные обследования. При выявленном заболевании будет назначено медикаментозное лечение.

Диагностика состояния

Диагноз не ставят на основании визуального осмотра и опроса. Для получения достоверной информации о состоянии пищеварительного тракта пациенту будет проведена фиброгастродуоденоскопия. В ходе исследования в желудок и двенадцатиперстную кишку через пищевод вводят гастроскоп — прибор с камерой, передающий изображение на монитор.

Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

Врач сможет определить не только наличие изъязвлённых поверхностей. Метод диагностики позволяет оценить размеры и точную локализацию повреждений. При подозрении на перерождение тканей во время манипуляции врач осуществит взятие образца слизистой для дальнейшего гистологического анализа.

Менее точной методикой диагностики считается проведение УЗИ. Такое исследование часто применяется благодаря его простоте. Пациент не испытывает дискомфорта и болезненных ощущений.

Аппарат УЗИ также покажет наличие изменений на внутренних стенках желудка и кишечника.

Вспомогательными методами исследования служат рентгенография и определение уровня PH среды желудка.

Разновидности, отличия острой и хронической форм

Эрозивно-язвенный гастродуоденит не всегда протекает одинаково. Степень выраженности признаков болезни зависит от её вида. Специалисты называют 3 формы патологии.

  1. Поверхностный гастродуоденит. Это самая лёгкая степень болезни. Слизистые желудка и двенадцатиперстной кишки повреждаются незначительно.
  2. Диффузный гастродуоденит. Объём поражения увеличивается. Язвы становятся глубже. Пациент жалуется на болезненные ощущения.
  3. Атрофический гастродуоденит. Самая опасная стадия болезни. Высок риск перерождения в злокачественную опухоль.

Болезнь может протекать в острой форме. Все симптомы при этом достаточно ярко выражены. Диагностика не вызывает трудностей. Хронический эрозивный гастродуоденит заподозрить сложнее. Патология может не проявляться в течение длительного времени.

Боль появится только в период обострения. При этом внутренние изменения не останавливаются и не замедляются. Слизистые продолжают разрушаться под воздействием негативных факторов.

Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

Медикаментозное лечение

При появлении болей и приступов тошноты, сопровождающихся вздутием живота, нужно обратиться к врачу. Специалист подробно расскажет о симптомах и лечении заболевания. Традиционно используется медикаментозная терапия.

Полностью избавиться от патологии сложно. Необходим приём препаратов разных групп, не только устраняющих признаки, но и влияющих на причины болезни.

  1. Антибиотики. Эти лекарства уничтожают колонии микроорганизмов на оболочках ЖКТ. Для лечения патологий принимают Амоксициллин, Фуразолидон, Кларитромицин.
  2. Гастропротекторы. Важно защитить слизистые оболочки. Средства Фосфалюгель или Алмагель создают плёнку на внутренних поверхностях. С той же целью назначают Де-Нол.
  3. Антацидные средства. Лечение эрозивного гастродуоденита невозможно без регулирования уровня кислотности. Снизить интенсивность секреции желудочного сока помогут препараты Омепразол и Фамотидин.
  4. Прокинетики. Эти препараты призваны улучшить моторику ЖКТ. Перистальтика усиливается благодаря приёму Мотилиума.

Длительность лечения зависит от разных факторов. При обострении важно снять неприятные симптомы как можно быстрее. Возможно, потребуется приём обезболивающих препаратов.

В тяжёлых случаях требуется хирургическое вмешательство. Операцию по удалению изъязвлённых участков рекомендуют проводить при обширных кровотечениях или подозрении на раковую опухоль.

Медикаментозная терапия неэффективна без корректировки образа жизни. Особую роль играет правильное питание. Вспомогательными средствами являются народные рецепты.

Роль правильного питания

Щадящая диета необходима для восстановления повреждённых слизистых. Часть продуктов считается опасной. От употребления лучше воздержаться. Нежелательны копчёности, острые блюда. На переваривание подобной пищи затрачивается много энергии. Грубые частицы могут травмировать внутренние оболочки кишки и желудка.

В меню входят:

Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

  • каши;
  • овощные супы;
  • белая рыба;
  • нежирное мясо;
  • сладкие фрукты;
  • омлеты;
  • овощи.

Следует уделить особое внимание правилам питания при обострении болезни. Врач порекомендует полностью воздержаться от еды на 1–2 дня. Органы за этот период восстановятся.

Диета после обострения строгая. Начинать расширять меню нужно с лёгких бульонов на овощной основе. Пища должна быть гомогенной. Это позволяет избежать нагрузки на ЖКТ.

Эффективные народные рецепты

Вылечить эрозивный гастродуоденит без применения медикаментов невозможно. Лекарства уничтожают патогенную микрофлору, нормализуют кислотность и защищают слизистые. Лечение народными средствами позволяет повысить эффективность аптечных препаратов.

Гастроэнтерологи рекомендуют использовать травяные сборы. Лекарственные растения обладают антибактериальным эффектом, что позволяет быстрее избавиться от патогенных микроорганизмов. Травы ценятся и за способность ускорять регенерацию тканей. Слизистые заживают быстрее.

Для приготовления отвара берут готовые аптечные сборы или отдельные травы. При болезнях ЖКТ полезны:

  • ромашка;
  • календула;
  • тысячелистник;
  • зверобой;
  • мята;
  • подорожник.
Читайте также:  Вирусный гастроэнтерит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

Сырьё заливают кипятком и нагревают на медленном огне. Отвар процеживают, остужают. Пьют средство ежедневно по 100 мл перед приёмом пищи.

При использовании лекарственных трав нужно проявлять осторожность. Некоторые растения провоцируют развитие аллергических реакций.

Популярный народный рецепт — использование картофельного сока. Плоды вместе с кожурой измельчают. Отжатый сок употребляют внутрь по 1 столовой ложке до еды ежедневно. Средство не только ускоряет регенерацию слизистых, но и защищает оболочки от агрессивного содержимого желудка.

Аналогично используется сок из листьев кочанной капусты. Однако следует учесть, что пить его можно лишь при пониженной кислотности.

Болезнь требует обязательного лечения. Самостоятельно подбирать препараты нельзя. Гастроэнтеролог объяснит, как правильно питаться во время лечения. Важно снять острые симптомы и не допустить перехода в хроническую форму.

Методы лечения эрозивного гастродуоденита

Эрозивный гастродуоденит – это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и прилегающего к ней отдела желудка, которое сопровождается множественными эрозиями на её поверхности. Отличительные признаки болезни проявляются только в острой фазе, протекающей очень тяжело.

Эрозивная форма является опасным видом поверхностного гастродуоденита, который провоцирует язвенную болезнь. При наличии симптомов, рекомендуется не откладывать визит к гастроэнтерологу.

Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

Характерные симптомы эрозивного гастродуоденита

Главным отличием этого заболевания является то, что его симптомы проявляются по утрам и исчезают после обеда.

Основные симптомы эрозивного гастродуоденита:

  • острые режущие боли в районе желудка;
  • постоянное чувство тошноты;
  • рвота, иногда с кровью;
  • плохой аппетит;
  • возможно наличие крови в кале;
  • вздутие живота (при существующем панкреатите).

Присутствие крови в стуле или рвотных массах указывает на наличие кровотечения из эрозий и язвочек.

Кроме основных симптомов эрозивного гастродуоденита могут проявляться признаки, свойственные анемии: постоянная усталость, головокружение и вялость. Если своевременно не начать лечение, то заболевание переходит в вялотекущую и периодически проявляющуюся стадию, которая впоследствии перерастает в язву.

Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

Формы заболевания

В современной гастроэнтерологии принято разделять 2 формы эрозивного гастродуоденита: острый и хронический.

Острая форма эрозивного гастродуоденита характеризуется такими симптомами:

  • основным проявлением может являться тошнота, которая проходит только после рвоты;
  • острая приступообразная боль;
  • при рвоте вначале выходит пища, затем желудочный сок со слизью. Присутствие в рвотных массах слизи является точным симптомом воспаления слизистой пищеварительного тракта;
  • в запущенных случаях рвота может быть с кровью;
  • частые запоры.

В некоторых случаях острый эрозивный гастродуоденит способствует развитию кровотечений в кишечнике.

Хроническая стадия обычно сопровождается следующими признаками:

  • неприятные ощущения в желудке;
  • существование внутренних кровотечений;
  • нестабильный стул.

Методы диагностики

При диагностике эрозивного гастродуоденита вначале врач обнаруживает клинические проявления, ставит предварительный диагноз. Для его подтверждения используются такие методы исследования:

  • эндоскопия – обследование слизистой с помощью эндоскопа. Этот метод даёт возможность определить заболевание, его характер;
  • морфологическое исследование – осмотр под микроскопом мелких частиц слизистой оболочки. Метод необходим для выявления признаков воспаления или других симптомов, свойственных патологиям ЖКТ;
  • рентген – этот метод исследования уступает эндоскопии, поэтому сейчас для диагностики эрозивного гастродуоденита используется редко;
  • импедансометрия пищевода – определение активности желез, продуцирующих соляную кислоту. Этот метод позволяет более точно измерить кислотность желудочного сока.

На сегодняшний день оптимальный метод диагностики гастродуоденита – это эндоскопия, которая помогает точно установить диагноз. После проведения эндоскопического исследования дополнительно измеряют кислотность желудочного сока, чтобы правильно определить симптомы и лечение заболевания.

Похожие и сопутствующие заболевания

Дифференциальная диагностика эрозивного гастродуоденита непростая задача, потому что его симптоматика похожа на остальные нарушения гастродуоденальной области или осложнена сопутствующими болезнями органов пищеварения.

Эрозивный гастродуоденит – это такое заболевание, которому свойственно наличие воспаления с эрозийными поражениями на слизистых оболочках желудка и двенадцатиперстной кишки. Эрозивная гастропатия – это состояние, когда слизистая не поражена или минимально поражена воспалением, однако присутствуют повреждения эпителиальной ткани.

Застойная гастропатия характеризуется нарушением моторики пищеварительного тракта и попадания пищи в тонкую кишку. Проявления застойной гастропатии желудка зачастую слабо выражены, и больные обычно не обращают на них внимания.

Основными симптомами этой болезни желудка являются наличие гастродуоденальных язв и эрозий, а также отсутствие воспалительного процесса. Развитию застойной гастропатии способствует язва желудка и хеликобактерная инфекция.

Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

Гипертрофическая эрозивная гастропатия сопровождается уплотнением слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также появлением наростов или кист. Этот вид гастропатии характеризуется интенсивными болями, рвотой. При этом остальные симптомы, свойственные гастродуодениту, отсутствуют.

Эту патологию нужно лечить только под наблюдением гастроэнтеролога. Потому что при неправильной терапии эрозивная гастропатия с гипертрофией может перейти в очаговый гипертрофический гастродуоденит.

Гастропатия антрального отдела желудка – это эрозийное поражение части желудка, которая прилегает к двенадцатиперстной кишке, при отсутствии воспалительного процесса.

Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

Папулезная гастропатия сопровождается хроническими эрозиями, которые представляют собой приподнятые участки, диаметром около 5 мм. Внешне такая эрозия выглядит, как папула с центральным вдавливанием. Лечить папулы при эрозивно-папулезной гастропатии, прежде всего, нужно вяжущими средствами, антацидами и ингибиторами протоновой помпы.

Особенности лечения болезни

Лечение сориентировано на устранение воспаления и причины эрозивного поражения. Если присутствуют ожоги или другие травмы, почечная или печёночная недостаточность, используются методы лечения состояний, несущих опасность для жизни. После этого составляется схема терапии, которая помогает устранить все патологические проявления.

Избавиться от заболевания помогут эффективные методы лечения эрозивного гастродуоденита:

  • нормализация моторики пищеварительного тракта. Устранить это нарушение можно следующими препаратами: Домперидон, Метоклопрамид, Мотилиум;
  • при хеликобактерной природе заболевания показан приём антибиотиков: Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол;
  • кровоостанавливающие препараты в виде инъекций: Викасол, Дицинон, Этамзилат;
  • терапия щелочными минеральными водами в специальных санаториях;
  • снижение секреции соляной кислоты при помощи антацидных средств: Алмагель, Ренни, Фосфалюгель. Эти лекарства устраняют повышенную кислотность и формируют защитный слой над эрозиями, что помогает их заживлению;
  • для снижения повышенной кислотности показан приём медикаментов с антисекреторным действием, так званые ингибиторы протонного насоса, которые обладают способностью подавлять излишнюю секрецию кислоты на протяжении длительного времени – Контролок, Лансопразол, Омез, Проксиум;
  • препараты висмута, которые образуют на слизистой защитный слой и купируют воспалительный процесс – Де-Нол, Новбисмол, Пептобисмол. Их также можно пить при гиперемической гастропатии;
  • заместительные препараты используются, если болезнь сопровождается патологиями поджелудочной железы – Креон, Мезим, Панзинорм, Пензитал.

Использование терапии медпрепаратами обсуждается индивидуально. При острой стадии лечение эрозивного гастродуоденита обычно продолжается 2–3 недели. Хроническая форма лечится дольше – около 2 лет.

Лечить эрозивный гастродуоденит можно также методами физиотерапии. При обострении заболевания назначается электрофорез со спазмолитиками. В период ремиссии – озокеритовые или парафиновые аппликации.

Часто используются методы народной медицины, различные лекарственные сборы, которые включают только безопасные для организма растения.

Диета и питание

Обычно после постановки диагноза назначается лечебная диета, которая становится основополагающей в период лечения хронических стадий. Вылечить эрозивный гастродуоденит можно только при соблюдении всех диетических рекомендаций. Диету придётся соблюдать постоянно, потому что при её нарушении развивается рецидив, сразу же отмечается ухудшение состояния пациента.

Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

Главное, исключить механическое или термическое повреждение слизистой оболочки органов пищеварения. Поэтому диета при эрозивной гастропатии или гастродуодените основана на употреблении тёплых жидких и пюреобразных блюд. Из меню полностью убираются овощи, фрукты с твёрдыми волокнами, а также продукты питания, которые могут раздражать стенки органов пищеварения.

Питание при гастродуодените должно быть дробным и частым. Принимать пищу следует 5 раз в день, маленькими порциями, не больше 200 грамм. Суточный объем еды делится на 3 приёма и 2 перекуса между ними. Пища подаётся только тёплой, её необходимо хорошо пережёвывать.

Гастроэнтерологи рекомендуют готовить блюда на пару, варить, тушить или запекать. Но, ни в коем случае не жарить.

Профилактические меры

Профилактика эрозивного гастродуоденита включает следующие мероприятия:

  • соблюдение диеты;
  • отказ от спиртного, курения, голодания и диет для похудения. Нельзя наедаться перед сном. За 2 часа до сна можно выпить стакан нежирного йогурта или кефира;
  • не рекомендуется без особой необходимости принимать антибиотики, а также другие медикаментозные препараты;
  • желательно избегать стрессовых ситуаций, нервного перенапряжения;
  • систематически и своевременно посещать стоматолога;
  • не допускать различных хронических заболеваний полости рта.
Читайте также:  На кого будет похож ребенок: разбираемся в психологии и генетике

А главное условие – не забывать, что болезнь проще предупредить, чем потом излечить.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Рекомендуем:  Чем опасна эритематозная гастропатия?

Эрозивный гастродуоденит

Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

Эрозивный гастродуоденит – воспалительное заболевание, которое характеризуется повреждением эпителиального слоя желудка и двенадцатиперстной кишки и формированием эрозий (дефектов слизистого слоя, которые, в отличие от язв, не затрагивают подслизистую и мышечную оболочки). Симптомами заболевания могут быть боль в эпигастральной зоне, изжога, рвота с наличием темных сгустков крови и черный стул. Для диагностики эрозивного гастродуоденита используется эзофагогастродуоденоскопия с биопсией и определением наличия хеликобактерной инфекции. Лечение направлено на снижение кислотности желудочного сока, эрадикацию хеликобактер пилори и защиту слизистой оболочки.

Эрозивный гастродуоденит – поверхностный воспалительный процесс в желудке и ДПК, сопровождающийся появлением единичных или множественных мелких эрозий на слизистой оболочке. Является распространенной патологией гастродуоденальной зоны.

Эрозивный гастродуоденит развивается преимущественно в молодом возрасте, в равной степени у женщин и мужчин. Основным морфологическим субстратом в данном случае являются эрозии (дефекты слизистой, не проникающие в подслизистый и мышечный слой), что отличает заболевание от обычного поверхностного гастрита.

Патологический процесс может сопровождаться кровотечением из эрозивных дефектов, которое приводит к развитию анемии. При длительном течении эрозивный гастродуоденит может провоцировать формирование язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Изучением особенностей патогенеза и прогрессирования данной патологии занимается клиническая гастроэнтерология. Определяет спектр диагностических процедур и назначает лечение гастроэнтеролог.

Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

Эрозивный гастродуоденит

Эрозивный гастродуоденит может возникать на фоне агрессивного влияния различных негативных факторов.

Чаше всего к развитию данной патологии приводят наследственные генетические нарушения, инфицирование хеликобактер пилори, длительные стрессы, неправильное питание и некоторые заболевания ЖКТ.

Из эндогенных причин стоит выделить повышенную продукцию соляной кислоты, наличие рефлюкса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, снижение защитных свойств желудочной слизи, кишечные инфекции, сопутствующую патологию печени и поджелудочной железы.

https://www.youtube.com/watch?v=xUXLi3SYsw4

На фоне усиленного кислотообразования и обратного заброса из двенадцатиперстной кишки угнетается регенерация клеток в эпителиальном слое, в результате чего и образуются эрозивные дефекты.

В прогрессировании эрозивного гастродуоденита существенную роль играют экзогенные факторы, среди которых наибольшее влияние оказывает инфекция хеликобактер пилори.

Кроме того, к внешним этиологическим факторам относятся употребление грубой или острой пищи, горячих или слишком холодных напитков, прием медикаментов (нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов), злоупотребление алкоголем.

Эрозивный гастродуоденит может быть как острым, так и хроническим. Острый вариант патологии возникает на фоне однократного приема недоброкачественных продуктов или различных токсинов.

Хронический гастродуоденит формируется при нарушении равновесия между повреждающими и защитными факторами, влияющими на слизистую.

Хроническая форма имеет затяжное рецидивирующее течение (в сравнении с обычным гастритом).

Эрозивный гастродуоденит плохо поддается лечению и долго не переходит в стадию ремиссии. Наиболее распространенным симптомом болезни является периодическая или постоянная боль в верхней половине живота.

Боль возникает практически сразу после приема пищи или через несколько часов. Также при эрозивном гастродуодените может беспокоить изжога, отрыжка кислым или тошнота, которые возникают в основном после еды.

Больные отмечают склонность к запорам и периодическое вздутие живота.

При обострении заболевания у пациентов с эрозивным гастродуоденитом появляется рвота слизью и кислым содержимым желудка, в рвотных массах могут определяться сгустки темной крови, нейтрализованной соляной кислотой. Возможно появление жидкого стула черного цвета.

Аппетит при эрозивном гастродуодените может быть как нормальным, так и пониженным. Выраженность тех или иных симптомов во многом обусловлена степенью поражения слизистой оболочки, локализацией эрозий, нарушением работы других органов и систем.

В частности, эрозивный гастродуоденит может приводить к развитию заболеваний других органов ЖКТ, таких как панкреатит и холецистит.

Кроме того, наличие эрозивного гастродуоденита ухудшает общее самочувствие, вызывая проявления астено-невротического синдрома — слабость, головную боль, патологию сна.

На фоне частых кровотечений из эрозий развивается хроническая постгеморрагическая анемия. Она проявляется учащенным сердцебиением, повышенной утомляемостью и головокружениями.

При остром течении заболевания все симптомы возникают внезапно, поэтому пациенты обычно обращают на них внимание.

Хронический эрозивный гастродуоденит может протекать без выраженной клинической симптоматики, и больные начинают беспокоиться только при обнаружении темного кала.

Ведущим диагностическим методом при эрозивном гастродуодените является эзофагогастродуоденоскопия. Данное обследование помогает определить наличие воспалительных изменений слизистой в желудке или двенадцатиперстной кишке, размеры эрозий и их месторасположение. Врач-эндоскопист обнаруживает отек и покраснение слизистой, ее рыхлость и повышенную ранимость.

Кроме того, зачастую наблюдается кровоточивость в месте формирования дефектов слизистого слоя. Критерием диагностики эрозивного гастродуоденита служит выявление мелких кровоизлияний и множественных эрозий, которые обычно покрыты серой пленкой. Как правило, размер дефектов эпителия находится в пределах 0,3-0,5 мм.

Для уточнения характера морфологических изменений используется эндоскопическая биопсия.

В связи с тем, что эрозивный гастродуоденит в большинстве случаев развивается на фоне инфицирования хеликобактер пилори, необходимо использовать специальные диагностические методы выявления данного микроорганизма.

Helicobacter pylori можно обнаружить при морфологическом исследовании биоптатов слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью микроскопии. Более точным методом является ПЦР-диагностика хеликобактер и дыхательный тест.

Кроме того, часто выполняют поиск антител в крови и определение хеликобактер в кале методом ИФА. Всем больным с подозрением на эрозивный гастродуоденит обязательно проводится общий анализ крови.

При наличии частых и длительных кровотечений из эрозивных дефектов в нем можно обнаружить снижение уровня эритроцитов, гемоглобина и цветного показателя. Это свидетельствует об анемии вследствие хронической кровопотери.

Необходимой составляющей эффективного лечения эрозивного гастродуоденита является соблюдение правильного режима питания. Это особенно важно в период обострения, когда должна назначаться щадящая диета.

Она предусматривает полное исключение жареных, жирных и острых продуктов, газированной жидкости и бульонов с наваром. Также следует исключить из рациона слишком грубую, холодную или горячую пищу.

Питание должно быть дробным и частым, не менее пяти раз в сутки.

Медикаментозная терапия в первую очередь предполагает эрадикацию инфекции хеликобактер пилори при ее обнаружении. Для этого используются схемы первой или второй линии.

Первая линия — трехкомпонентная эрадикационная терапия, которая включает ингибитор протонной помпы (омепразол, рабепразол и др.), амоксициллин и кларитромицин. При ее неэффективности назначается терапия второй линии.

Она предусматривает назначение антисекреторного препарата, тетрациклина, метронидазола и препаратов висмута.

Также необходимо применение препаратов для защиты слизистой, к которым относятся антациды и алгинаты. Важным компонентом лечения эрозивного гастродуоденита являются цитопротекторы: висмут и сукральфат. Эти средства образуют над эрозиями защитную пленку, которая препятствует агрессивному влиянию на них повышенной кислотности.

Кроме того, больным с данной патологией рекомендуется назначение репарантов и антиоксидантной терапии, которая улучшает регенеративные процессы в слизистой оболочке. Для этой цели применяются витамины А, Е и С. Для уменьшения болевого синдрома используются спазмолитические препараты, такие как дротаверин и папаверин.

Если причиной развития эрозивного гастродуоденита является психоэмоциональный стресс, больным показан прием седативных препаратов.

Для профилактики эрозивного гастродуоденита необходимо придерживаться щадящей диеты, из которой следует исключить острую, грубую и горячую пищу.

Кроме того, рекомендуется избегать приема противовоспалительных средств, которые могут привести к появлению эрозий. При обнаружении хеликобактерной инфекции необходимо своевременно проводить эрадикационную терапию.

Прогноз при данной патологии благоприятный, но без своевременного лечения она может приводить к формированию язвенной болезни.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector