Болезнь грязных рук (гепатит А) — особенности болезни и способ распространения, современные методы терапии заболевания

Гепатит A – это болезнь грязных рук. Такое определение для заболевания придумано не зря. Дело в том, что основная целевая группа – это дети от 3-х до 12-ти лет. По факту у людей старшего возраста (считается, что после 35 лет) иммунитет к этой патологии уже выработался.Для гепатита А характерны сезонные (лето-осень) вспышки заболеваемости. Патология острая. Хронических форм выявлено не было.Стоит внимательно относиться к рекомендациям инфекционистов, поскольку короткая острая фаза нарастания болезни сменяется продолжительной (до 12-ти месяцев) фазой восстановления печени и функциональных тестов. Именно в эти 12 восстановительных месяцев ослабленная печень может подвергнуться новым испытаниям, которые могут оказаться серьезней. И при этом из всех гепатитов этот вид самый массовый.Болезнь грязных рук (гепатит А)[su_box title=’Обратите внимание’ style=’glass’ box_color=’#4573D5′ radius=’5′]В большинстве случаев прогноз благоприятный (летальность низкая). Но остаточные явления все же фиксируются при недостаточном отношении к лечению.[/su_box]Справочно. Гепатит А – это острая патология печени инфекционного генеза, которую часто называют болезнью Боткина. Передача возбудителей осуществляется фекально-орально.

  • Заболевают гепатитами преимущественно лица подросткового возраста и взрослые. У малышей 1-го года жизни, рожденных от матерей, переболевших гепатитом А, данное заболевание не регистрируется за счет наличия у них временного материнского иммунитета (трансплацентарная передача антител к гепатиту А).
  • Справочно. Течение данной патологии носит преимущественно доброкачественный характер. Осложнения регистрируются редко.
  • Фульминантные формы заболевания отмечаются приблизительно в 3-х процентах случаев. Исключение составляют, так называемые, микст-гепатиты (типы А в сочетании с типами В, С и т.д.). В таком случае, заболевание часто протекает в злокачественной форме и сопровождается развитием печеночных ком.

Возможности перехода данной патологии в хронические формы на данный момент не зарегистрировано.Код вирусного гепатита А согласно МКБ10 – В15.

Этиологические факторы развития вирусных гепатитов А

Возбудители данного заболевания относятся к гепатовирусам со слабыми цитопатогенными воздействиями на клетки печеночных тканей. За счет данной особенности возбудителя заболевание часто протекает в легких формах и не сопровождается развитием тяжелых повреждений печеночных тканей.Справочно. В окружающей среде (ОС) возбудители способны долгое время сохранять активность. Дольше всего вирусы гепатита А сохраняются при низких температурах в воде и на пищевых продуктах.

  • Поскольку гепатит А относится к классическим антропонозным инфекционным патологиям (источником инфекции может служить только человек), выделение вируса в ОС осуществляется с фекалиями больных.
  • Выход возбудителя в ОС происходит при любых формах заболевания (и при сопровождающихся желтухой, и при стертых формах). Однако наибольшую эпид.опасность представляют пациенты именно со стертыми формами инфекции.
  • Это обусловлено тем, что безжелтушные формы гепатита А редко диагностируются и такие пациенты не госпитализируются в инфекционные стационары, продолжают представлять эпид.опасность для окружающих.
  • Максимальное количество вирусных частиц выделяется незадолго до окончания периода инкубации и до наступления желтушного периода. С развитием желтухи количество вирусов в фекалиях резко уменьшается.
  • Справочно. Высокая степень распространенности вируса гепатита А обуславливается именно высокими показателями устойчивости вируса к факторам окружающей среды и интенсивным выделением вирусных частиц в конце периодов инкубации.

Естественные показатели восприимчивости человека к возбудителю гепатита А достаточно высокие. Также необходимо отметить, что вирусы гепатита А отличаются высоким показателем инфекционности, то есть для заражения человека достаточно проникновения в его организм нескольких вирусов.Вспышки вирусного гепатита А отличаются выраженной сезонностью. Заболевание регистрируется преимущественно с сентября по декабрь.Внимание. Отмечается цикличность вспышек (увеличение заболеваемости и появление массовых вспышек отмечается приблизительно каждые десять лет, в эндемичных районах вспышки могут регистрироваться каждые четыре-шесть лет).Заражение гепатитом А реализуется, как правило, фекально-оральным методом. Наиболее распространенные пути заражения гепатитом А:

  • водный (инфицирование реализуется при заглатывании воды, содержащей возбудителя инфекции во время купания в инфицированных водоемах, после употребления воды из загрязненных источников, некипяченой воды из-под крана (в особенности в эндемически неблагоприятных районах), мытье продуктов в загрязненной воде и т.д.);
  • пищевой (употребление термически необработанных продуктов, содержащих возбудителя заболевания, употребление грязных фруктов, овощей и т.д.);
  • контактно-бытовой (заражение происходит из-за редкого мытья рук, применение инфицированных предметов обихода, использование общих игрушек и т.д.).

Внимание. Наиболее масштабные вспышки заболевания чаще всего обусловлены попаданием сточных вод в водопроводы, загрязнением источников с питьевой водой, неправильным контролем за качеством питьевой воды и т.д.Также, в редких случаях, заражение данным заболеванием может происходить парентерально (при проведении гемотрансфузий) и при половых контактах (данный путь заражения реализуется реже всего, как правило, при анальных сексуальных контактах).

Вирусный гепатит А – частота встречаемости заболевания

Максимальный процент заболеваемости регистрируются в развивающихся станах.Следует отметить, что в эндемичных по гепатиту А странах, в которых риск инфицирования составляет более девяноста процентов, большинство жителей переносят данную инфекцию в детском возрасте в безжелтушных формах. Поэтому вспышки гепатита А среди взрослого населения практически не регистрируются.

  • Самая известная, массовая в истории вспышка гепатита А была зарегистрирована в Шанхае (1987-й год). Во время этой вспышки, из-за употребления блюд из сырых моллюсков было инфицировано около трехсот тысяч человек.
  • Внимание. В России уровень инфицированности гепатитом А до сих пор остается на высоком уровне (вспышки заболевания носят преимущественно водный характер).
  • Точную оценку уровня заболеваемости провести практически невозможно, так как на один случай гепатита А с желтухой приходится около пяти случаев безжелтушных форм болезни, которые часто не диагностируются.

https://www.youtube.com/watch?v=zWwp2Y4HH3cНеобходимо отметить, что ранее гепатит А считали заболеванием детского возраста (более восьмидесяти процентов заболевших составляли дошкольники и учащиеся младших классов). Сейчас гепатитом А чаще болеют учащиеся старших классов, студенты и взрослые.Справочно. Иммунитет после перенесенной инфекции пожизненный. Повторные случаи заболевания регистрируются крайне редко.Болезнь грязных рук (гепатит А)Индивидуальная профилактика заболевания включает в себя строгое соблюдение правил личной гигиены, отказ от употребления воды из сомнительных источников и т.д.Профилактика в очаге заболевания включает в себя:

  • установление наблюдения за контактировавшими с инфицированными лицами в течение тридцати пяти дней (от моментов последних контактов);
  • обследование контактных лиц с лихорадкой, диспепсическими расстройствами и т.д.;
  • обследование контактных в эпид.очагах с целью выявления безжелтушных форм (по показаниям).

Справочно. Специфическими методами профилактики гепатита А являются прививки. Для проведения специфических профилактик используется инактивированная вакцина против гепатита А.Болезнь грязных рук (гепатит А)Показаниями к проведению вакцинации является:

  • проживание на эпидемически неблагоприятных по гепатиту А территориях;
  • выезд в эпидемически неблагоприятные районы;
  • работа в медучреждениях, сферах общепита, в детских садах и т.д.

Вирусный гепатит А – патогенез развития заболевания

Справочно. Период инкубации гепатита А составляет в среднем около 30-35 суток. В единичных случаях период инкубации заболевания может колебаться от семи до пятидесяти суток.Внедрение возбудителя данного заболевания происходит в слизистых кишечника.

  • Поскольку данные вирусы обладают высочайшими показателями кислотоустойчивости, они беспрепятственно преодолевают кислотный барьер желудка. Далее вирусы всасываются в кровь в слизистой тонкой кишки и попадают в клетки печени.
  • Процесс проникновения в печеночные клетки облегчается наличием на них рецепторов к вирусу гепатита А.
  • В печеночных клетках начинается процесс активного размножения вируса. После фазы активного размножения вирус поступает в желчь и с фекалиями начинает активно выделяться из организма.

[su_box title=’Важно’ style=’glass’ box_color=’#F63E62′ radius=’5′]Поражение клеток печени на данном этапе обусловлено активацией цитотоксических Т-клеток, разрушающих зараженные вирусом клетки печени.[/su_box]Развитие массивного печеночного некроза или внепеченочных проявлений заболевания для гепатита А нехарактерно.

Формы заболевания

По клин.симптоматике болезни выделяют:

  • желтушные,
  • безжелтушные,
  • бессимптомные,
  • стертые формы заболевания.

В зависимости от длительности воспалительного процесса заболевание может носить острый характер (менее трех месяцев), затяжной (более трех месяцев) или рецидивирующий характер.Внимание. Осложнения заболевания встречаются редко и могут проявляться печеночными комами, поражениями желчевыводящих путей функционального или воспалительного характера и т.д.Клин.картина заболевания состоит из следующих периодов:

  • инкубационных;
  • преджелтушных;
  • желтушных (период развития паренхиматозного гепатита);
  • реконвалесценции.

Гепатит А – симптомы

Болезнь грязных рук (гепатит А)У ребенка гепатит А в преджелтушных периодах может проявляться астеновегетативной симптоматикой (резко выраженная слабость, вялость, сонливость, головокружения, отсутствие аппетита).Пациенты жалуются на:

  • необъяснимую слабость,
  • вялость,
  • сонливость,
  • ломоту в мышцах и суставах,
  • подташнивание,
  • першение в горле,
  • боли при глотании,
  • лихорадку,
  • вздутие живота,
  • тупые абдоминальные боли,
  • рвоту.

Справочно. На начальных этапах заболевания симптоматика болезни может напоминать ОРВИ. У пациентов младшего возраста, могут отмечаться сильные боли в животе и рвота, напоминающие картину острого аппендицита.

  • Окончание преджелтушных периодов сопровождается изменением цвета мочи на цвет темного пива и осветлением стула (ахоличный, желтовато-белый стул).
  • Также в конце преджелтушных периодов может отмечаться гепатомегалия и появление специфических изменений в биохимических анализах (резкое повышение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы).
  • Справочно. Период желтушной симптоматики, развивающийся после преджелтушного периода, может длиться от семи до четырнадцати суток.

https://www.youtube.com/watch?v=-SG5sjScqmcСостояние пациентов с появлением желтухи нормализуется. Отмечается снижение температуры тела, исчезновение катаральной и диспепсической симптоматики.

  • Желтушность кожи и слизистых может нарастать в течение трех дней.
  • При выраженном холестазе (застое желчи) пациентов может беспокоить зуд кожи.
  • Ведущими симптомами желтушных стадий являются:
  • желтуха;
  • постепенная нормализация состояния больного;
  • жалобы на зуд кожи;
  • гепатоспленомегалия;
  • появление «пестрого» стула (чередование участков обесцвеченного и белесого кала из-за постепенной нормализации желчевыделения).

В некоторых случаях, на фоне выраженной желтухи может отмечаться брадикардия.Внимание. В анализах на данной стадии отмечается увеличенный уровень аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, прямых билирубиновых фракций, щелочных фосфатаз, снижение проторомбина и т.д.В периоде реконвалесценции отмечается исчезновение желтухи, исчезновение клинической симптоматики заболевания, нормализация оттенков стула и мочи.Длительность данного периода индивидуальна и может занимать от нескольких недель до полугода.

Острая печеночная энцефалопатия

Данное состояние при гепатите А развивается крайне редко, как правило, при смешанных формах гепатита или при фульминантном течении инфекционного процесса.Развитие острых печеночных энцефалопатий сопровождается развитием сильнейшей интоксикации, сонливости, заторможенности, появлением специфического «хлопающего тремора», резким усилением желтушности кожи и слизистых на фоне уменьшения печеночных размеров.Справочно. Также для пациента характерно появление однотипных восклицаний и движений, нарушений речи, дезориентации в пространстве, нарушения болевой чувствительности и рефлексов, развитие комы.Болезнь грязных рук (гепатит А)К специфическим маркерам воспалительного процесса относятся показатели антител к НАV (анти-HAV-IgM). Диагностика антител проводится методом ИФА.Иммуноглобулины класса М выявляются на начальных стадиях заболевания и на протяжении шести месяцев после перенесенной инфекции.

  • Данный метод позволяет не только подтвердить диагноз у лиц с желтушными типами инфекции, но также и выявить заболевание у пациентов со стертыми, безжелтушными или бессимптомными формами инфекции.
  • Справочно. Гепатит А отрицательный – при отсутствии в анализе крови иммуноглобулинов класса М.
  • Образование специфических иммуноглобулинов класса G (IgG) начинается на второй-третьей недели заболевания. В дальнейшем происходит постепенное нарастание титра данных антител в течение четырех-шести месяцев.

Справочно. Снижение титра специфических иммуноглобулинов класса G происходит в течение нескольких десятилетий. У большинства больных данные антитела сохраняются всю жизнь. Их выявление свидетельствует о перенесенной ранее инфекции или проведенной вакцинации.Базовое (стандартное) обследование на гепатит А включает в себя:

  • проведение ОАК (общие анализы крови);
  • выполнение биохимической диагностики крови на уровни аспартатаминотрансфеазы, аланинаминотрасферазы, билирубина, щелочных фосфатаз, тимоловых проб и т.д.;
  • исследование мочи;
  • проведения УЗИ печени;
  • проведения специфической иммунологической диагностики на гепатиты А, В, С.

Гепатит А – лечение

Внимание. Все терапевтические мероприятия проводятся в условиях инфекционных стационаров. Обязательной госпитализации подлежат все пациенты, независимо от тяжести их состояния.Болезнь грязных рук (гепатит А)

  1. Также пациентам рекомендовано соблюдать щадящую диету №5 и обильный питьевой режим (щелочные минеральные воды, некрепкий чай на молоке, отвары из шиповника).
  2. При легком течении заболевания дополнительных методов лечения не требуется.
  3. При среднетяжелых формах инфекции применяют дезинтоксикационную терапию, препараты энтеросорбентов, парентеральную регидратацию (по показаниям).
  4. При выраженном холестазе назначают витамины А и Е, урсодезоксихолиевую кислоту, лактулозы.

После выздоровления пациентам необходимо в течение полугода соблюдать щадящую диету. Питаться следует часто, но мелкими порциями.Разрешается употребление молока, творога, нежирной рыбы, отварного мяса, овощных супов, каш.Пациентам после гепатита необходимо ограничить употребление мясных бульонов, яиц, помидоров, рыбной икры, сосисок, колбас, сыров, масла и т.д.Внимание. После перенесенного гепатита А категорически запрещается употребление спиртных напитков, свинины, копченостей, томатного сока, пряностей, солений, острых блюд, сладостей.

Гепатит А: болезнь грязных рук

Болезнь грязных рук (гепатит А)В чем проявляется гепатит А, как им можно заразиться и нужно ли его лечить.Гепатит А, или болезнь Боткина, — наиболее распространенный из всех вирусных гепатитов.

Гепатит А. Эпидемиология

Вирус распространен в местах с жарким климатом и плохими санитарными условиями. Самый высокий уровень заболеваемости — в странах Средней Азии.

Как происходит заражение

Механизм заражения – фекально-оральный. Чаще всего гепатит А можно подхватить при употреблении немытых продуктов или зараженной воды. Вирус выделяется в окружающую среду через фекалии больного человека. Соответственно, заразиться можно где угодно. Чаще всего болеют дети, которые плохо соблюдают правила гигиены.

Читайте также:  Ребенок и домашние животные: плюсы и минусы совместного проживания, отзывы родителей

Гепатит А. Развитие болезни

Вирус, попадая в организм, легко минует кислую среду желудка, проникает в кишечник, а оттуда всасывается и с током крови достигает печени, где атакует ее клетки – гепатоциты. Размножение вирусных частиц происходит в цитоплазме этих клеток. Затем вирус выделяется вместе с желчью, таким образом попадая в фекалии человека.Клетки иммунной системы атакуют зараженные гепатоциты, вызывая их гибель. Развивается воспалительный процесс в печени – гепатит А.

Клиническая картина гепатита А

Поскольку инкубационный период длится до 30 дней, первые симптомы появляются примерно через месяц после заражения.Начинается все, как правило, с общего недомогания и высокой температуры. Также могут беспокоить тошнота и рвота, тяжесть в правом подреберье. Главный диагностический критерий — появление желтухи. Она включает в себя потемнение мочи, пожелтение склер и кожи, кал при этом теряет цвет.В анализе крови обнаруживаются антитела к гепатиту А.

Диагностика гепатита А

Диагноз ставится на основе общего физикального осмотра, оценки цвета мочи и кала.А также сдается кровь на общий анализ, биохимический состав и наличие антител к гепатиту А.

Лечение гепатита А

Лечение против болезни Боткина не проводится. Организм сам справляется с этим вирусом. Больному дают лишь вспомогательные препараты, уменьшающие интоксикацию и поддерживающие организм: витамины, гепатопротекторы, дезитоксикационные растворы, глюкозу. Также врачом назначается соответствующая диета.Прогноз при гепатите А благоприятный. Функции печени после болезни полностью восстанавливаются, и формируется стойкий пожизненный иммунитет к данному заболеванию.

Профилактика гепатита А

Неспецифической профилактикой является соблюдение правил гигиены, особенно в жаркую погоду, тщательное мытье овощей и фруктов. Недаром гепатит А называют болезнью грязных рук. Заразиться можно, просто не помыв руки перед едой.Для специфической профилактики существует вакцина против гепатита А. Ее можно вводить детям после трех лет, ранее не болевшим взрослым, людям с повышенным риском инфицирования: медработникам, воспитателям, продавцам на рынке, поварам, людям с хроническими заболеваниями печени, а также тем, кто выезжает в страны с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А.

Гепатит А — симптомы и лечение болезни ‘грязных рук’

Болезнь грязных рук (гепатит А)Гепатит А — это инфекция, поражающая печень человека, вызванная вирусом гепатита А. Гепатит а — это один из видов вирусных гепатитов, характеризующихся высокой заразностью.Высокая вероятность заражения вирусом возникает при использовании пищи или питья, или при тесном контакте с зараженным человеком. При умеренном течении Гепатита А лечения не требуется, и большинство восстанавливаются спустя некоторое время без ущерба для печени.

  • Гигиена — в том числе, частое мытье рук — это самый лучший способ предотвратить распространение вируса.
  • Симптомы
  • Симптомы гепатита А не проявятся до тех пор, пока не пройдет пару недель (инкубационный период) с момента заражения печени.
  • Усталость
  • Тошнота и рвота
  • Боль в животе или дискомфорт, в особенности, в области печени или ниже ребер
  • Потеря аппетита
  • Невысокая температура
  • Темная моча
  • Боль в мышцах
  • Желтизна кожи и глаз

Как правило, признаки и симптомы гепатита А держатся не более двух месяцев, но могут продержаться и до шести, при определенных обстоятельствах. Боле того, не в каждом случае гепатита проявляются эти признаки и симптомы.ПричиныВирус гепатита А служит причиной заражения печени, при даже небольшого объма зараженных фекальных масс в организм. Вирус поражает клетки печени и вызывает воспаление. Воспалительный процесс, в свою очередь, вызывает появление симптомов и признаков заболевания.Гепатит А передается следующим образом:

  • Носитель вируса контактирует с пищей, которую вы потребляете, не вымыв руки после процесса дефекации,
  • Питье заражённой воды,
  • Употребление сырой рыбы, зараженной водами из канализации,
  • Близкий контакт с зараженным человеком,
  • Половой контакт с носителем вируса.

ТестированиеДля диагностики вируса проводят анализ крови. Берется образец крови для анализа, обычно из вены, и направляется в лабораторию.Лечение и препаратыДля лечения гепатита А не требуется специального лечения. Ваш организм сам по себе избавится и очистится от вируса. В большинстве случаев, печень полностью восстанавливается в течение месяца или чуть более.Лечение гепатита А основано на устранении признаков и причин. К примеру:

  • Набраться сил. Многие люди, зараженные вирусом гепатита А, страдают от потери сил и усталости, не имея возможности даже выполнять свои ежедневные обязанности. Побольше отдыха, прим глюкозы с витамином С поможет восстановить силы и повысить аппетит.
  • Как справиться с тошнотой. Тошнота может отбить любое желание принимать пищу. Необходимо сделать так, чтобы пища выглядела и была адекватной для пораженной печени. Питание должно быть дробным, жирное, копченое, мучное и сладости следует исключить, равно как и спиртные напитки или содовые. Обильное питье поможет вывести из крови вирус гепатита А, так как «желтизна» внутренняя должна выйти наружу.
  • Дайте печени отдых. При гепатите А противопоказано прием алкоголя и крепких напитков ввиду их сильного воздействия на печень. Также лекарственные средства, обладающие сильнодействующим действием, могут оказать дополнительную нагрузку на печен. В период лечения от гепатита А возможно будет более рациональным отказаться от приема сильных лекарственных препаратов, если это не окажется негативно на какой-либо из функций органов систем , либо заменить их, при невозможности отмены, на более щадящие препараты.

Болезнь грязных рук

Все мы с детства знаем простое правило — после улицы и перед едой обязательно надо мыть руки. Однако не все из нас соблюдают это правило во взрослой жизни. А зря! В большинстве случае немытые руки, а вместе с ними и немытые овощи, а также фрукты, купленные на рынке или в магазине, могут стать причиной самых разнообразных инфекционных заболеваний.Одно из них вызывает вирус гепатита А. Среди медиков это заболевание, которое затрагивает печень, известно еще как болезнь Боткина, а среди обывателей — как желтуха. Знакомое название, не правда ли? Скорее всего, о такой болезни слышали все. Слышать-то, наверняка, слышали, но не все знают врага в лицо.За свою беспечность и невежество нам, порой, приходится расплачиваться своим здоровьем.https://www.youtube.com/watch?v=ry9C608W81E

  • Какому ребенку не говорила мама, что после прихода домой надо обязательно первым делом мыть руки? Скорее всего, эти слова знакомы всем и каждому еще с детства.
  • В том нежном возрасте, когда контроль со стороны родителей был просто тотальным, руки приходилось мыть после улицы каждый раз без исключения.
  • Попробуй ослушайся! Став взрослыми, мы позволяем себе иногда пренебречь этим главным законом чистоты и здоровья, зачастую забывая о последствиях, которые может повлечь такой протест.

[su_quote]Для тех, кому мудрая мама не рассказала, чем могут быть чреваты грязные руки, или кто в голову не берет, что может последовать за столь безобидным действием (или, скорее, бездействием) как не помытые верхние конечности, мы популярно расскажем, что Вас может ждать в этом случае. Уж лучше это сделаем мы, чем врачи, которым придется Вас, не дай бог, конечно, лечить. Зачем Вам неприятности, которых можно избежать?[/su_quote]Особо советуем прочитать нашу статью любителям отдыхать в таких странах, как, например, Тунис, Турция или Египет. Такие популярные туристические направления могут быть не так безопасны, как может показаться. Отправляясь туда, надо быть начеку и предпринять все меры предосторожности. О них речь пойдет ниже.Для начала расскажем Вам, что все вирусные гепатиты относятся к группе довольно-таки распространенных инфекционных заболеваний, которые представляют собой серьезную опасность для человека. Они вызываются разными вирусами и между собой различаются.Однако все вирусные гепатиты имеют одно общее: они поражают в первую очередь печень человека и вызывают ее воспаление.[su_box title=’Совет’ style=’glass’ box_color=’#FFDB00′ radius=’5′]В связи с этим вирусные гепатиты разных видов часто объединяются под одним названием — «желтуха», которое дается по одному из наиболее распространенных симптомов любого гепатита.[/su_box]В нашей сегодняшней статье мы расскажем Вам о гепатите А. Почему именно о нем? Потому что врачи бьют тревогу: риск заразится этим вирусом в последнее время вырос. В начале года в Москве была зарегистрирована вспышка заболеваемости гепатитом А.

  • Как сообщило ранее Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве, в первом квартале 2010 года в столице было зарегистрировано 757 случаев заболеваемости острым вирусным гепатитом А. Это в 3,7 раза больше, чем за аналогичный период в 2009 году. Тогда было зарегистрировано 203 случая заражения инфекцией.
  • При этом заболеваемость среди детей в 2010 году, по данным Роспотребнадзора по Москве, выросла по сравнению с прошлым годом почти в два раза: 64 заболевших в возрасте до 17 лет в текущем году против 27 инфицированных в 2009 году.
  • В целом, показатели заболеваемости по острым вирусным гепатитам в Москве в январе-марте 2009 года были превышены в 2,3 раза, по сравнению с прошлым годом.
  • Вирусный гепатит А — это инфекционное заболевание, проявляющееся в некоторых случаях желтухой, которая вызвана вирусным поражением печени. Это одна из самых распространенных инфекций. Она может развиться абсолютно у любого человека. Однако, прежде всего, это детская инфекция.
  • Специалисты говорят, что вирус гепатита А отличается высокой устойчивостью к факторам внешней среды и дезинфекционным средствам. Длительность выживания вируса в продуктах достигает 1 года. Однако переболев этой болезнью однажды, любой человек приобретает пожизненный иммунитет.

Между тем, чаще всего этим заболеванием заболевают те, кто проживает или посещает страны с жарким климатом и плохими санитарными условиями. Так, почти все дети, проживающие в Средней Азии, переболевают гепатитом А.Часто заболевают и беспечные туристы, отправляющиеся на отдых в теплые страны.[su_box title=’Обратите внимание’ style=’glass’ box_color=’#4573D5′ radius=’5′]У лиц, не сталкивающихся с такой инфекции, нет к ней антител, а значит риск заболеть при контакте с вирусом гепатита А, который буйствует в странах Африки и Азии, довольно высок.[/su_box]В развитых странах гепатитом А заболеть намного сложнее. Тут надо сказать большое спасибо работникам коммунальных служб, благодаря работе которых инфекция, распространяемая больными людьми, надежно спрятана под толщей земли. Кроме того, в развитых странах люди более ответственно соблюдают правила личной гигиены, чем жители развивающихся стран.Где и как можно заразиться? Вирус гепатита А передается фекально-оральным путем. Источником инфекции является больной человек, который в инкубационный период и в начале болезни выделяет вирус в окружающую среду вместе с фекалиями.Вирус может попасть в организм здорового человека, если он не помыл руки, после того как потрогал предметы, которые трогал больной.Откуда Вы знаете, кто трогал поручень в вагоне метро до Вас или нажимал кнопку лифта в Вашем подъезде? Вот то-то же.https://www.youtube.com/watch?v=aJthsyM4_44При заражении большую роль играют непосредственный контакт с больным, а также пользование одной посудой и общим туалетом.Примечательно, что источником опасности может служить внешне здоровый человек, который даже сам не подозревает, что в его организме есть вирус гепатита А Вы уверены, что человек, дышащий на Вас в час пик в тесном и душном автобусе, ничем не болеет?

  • После попадания в желудочно-кишечный тракт вирус гепатита А проникает через слизистую оболочку кишечника и с током крови попадает в печень, где внедряется в ее клетки и начинает активно размножаться. Поражение печени при этом заболевании связано с прямым разрушительным действием вируса на клетки данного органа, которые называются гепатоциты.
  • Однако не думаете, что опасен только больной гепатитом А. Данным вирусом могут быть заражены продукты питания, особенно плохо термически обработанные морепродукты, овощи, фрукты, и даже вода.
  • Также гепатит А встречается у наркоманов, пользующихся общими шприцами и у тех, кто получает препараты крови.
  • Заразиться гепатитом А с большой вероятностью можно, как мы уже сказали выше, в жарких странах с низким уровнем экономического и социального развития, в том числе тех, где расположены традиционные места туризма и отдыха.
  • Итак, будьте особенно осторожны в поездках в страны Африки (включая Египет и Тунис), Азии (Турция, Средняя Азия, Индия и Юго-Восточная Азия, включая острова), а также в некоторые страны Южной Америки и Карибского бассейна.
  • Заражение вирусом гепатита А всегда приводит к развитию гепатита А. К сожалению, в большинстве случаев возникают трудности с выявлением момента заражения, если только это не эпидемическая вспышка, вызванная, например, аварией в канализационной сети.

[su_box title=’Важно’ style=’glass’ box_color=’#F63E62′ radius=’5′]Начальный период гепатита А проявляется симптомами обычного ОРЗ. Как правило, они появляются в течение месяца (инкубационный период при гепатите А составляет от 7 до 50 дней) после предполагаемого инфицирования.[/su_box]Больной чувствует общее недомогание, может наблюдаться также лихорадка (повышение температуры, пот, озноб), расстройство пищеварения, диспепсические симптомы (тошнота, рвота, тяжесть в области желудка и тупые боли в правом подреберье) и увеличение печени.

  • После этого появляются классические признаки самой желтухи. Ее появление не возможно не заметить. Так, моча, которая, обычно, соломенно-желтая, становится похожа на крепко заваренный черный чай и при этом сильно пенится. Происходит также обесцвечивание кала. Другими признаками желтухи, которые видны невооруженным глазом, являются пожелтение кожи и белков глаз.
  • Однако врачи предупреждают, что вирусный гепатит А может протекать и без желтухи. Тогда единственными признаками протекающей инфекции могут быть тошнота, потеря аппетита и в некоторых случаях боли в животе. В безжелтушной форме вирусный гепатит А переносят, как правило, многие дети.

[su_quote]При обнаружении первых симптомов обратитесь к врачу. Следует отметить, симптомы гепатита А и гепатита В очень похожи. Их можно распознать только с помощью исследования крови.[/su_quote]Чтобы убедиться, что у человека именно гепатит А, надо проверить кровь на наличие антител к гепатиту А, относящихся к иммуноглобулинам класса М (anti — HAV IgM). Эти антитела обнаруживаются только в острый период, при выздоровлении их титр снижается.После появления желтухи, которая, как правило, держится около 3-6 недель, общее состояние больного немного улучшается. Однако многое зависит от его возраста, состояния иммунитета, наличия сопутствующих хронических заболеваний. По статистике, желтуха редко встречается у детей до 5 лет и является практически обязательным спутником гепатита А у взрослых.[su_box title=’Совет’ style=’glass’ box_color=’#FFDB00′ radius=’5′]Взрослые в среднем болеют гепатитом А около 3 месяцев. Затем обычно наступает выздоровление. При этом длительность нетрудоспособности составляет 35 дней.[/su_box]К счастью, при легком и среднетяжелом течении заболевания организм больного справляется с инфекцией сам. В острый период необходимо лишь придерживаться диеты.https://www.youtube.com/watch?v=iGx1-EBpcDsОднако врачи рекомендуют не пренебрегать их рекомендациями и пройти все-таки курс лечения. Последнее направлено на снижение концентрации токсинов, обеспечение печеночных клеток энергией и материалом для восстановления, а также удаление из организма вредных веществ, которые появляются при повреждении и нарушении функций печени.

  • При правильном лечении и в некоторых случаях даже без оного функции печени обычно восстанавливаются полностью. И помните, повторно заболеть гепатитом А практически невозможно.
  • В некоторых случаях инфекция может перейти в хроническую форму, которая может наблюдаться в течение нескольких месяцев.
  • Смертельные исходы при гепатите А редки. Такой печальный вариант развития событий возможен лишь при некоторых тяжелых формах данного заболевания вследствие острой печеночной недостаточности.
  • В группу риска по осложнениям и смертности вследствие гепатита А входят лица, являющиеся хроническими носителями вируса гепатита В, а также пожилые люди и пациенты с хроническими заболеваниями печени.
  • Для профилактики вирусного гепатита А применяются вакцины. Они представляют собой убитые вирусы гепатита А и обладают высокой иммуногенностью.
Читайте также:  Кризис трехлетнего возраста – как не сойти с ума?

Специалисты отмечают, что только вакцины эффективно предохраняют от заражения этим вирусом. Длительность защиты составляет как минимум 10 лет.

[su_box title=’Обратите внимание’ style=’glass’ box_color=’#4573D5′ radius=’5′]Одни укол — и несколько лет беззаботной жизни! Однако это не значит, что впредь Вам больше не придется мыть руки.[/su_box]Чтобы решить вопрос о необходимости вакцинации, необходимо выяснить степень риска инфицирования. Для этого Вам надо отправиться в медучреждение, чтобы провести исследование крови на наличие антител к вирусу гепатита А класса иммуноглобулина G (anti — HAV IgG).Если у Вас в крови обнаружат эти антитела, это означает наличие иммунитета к вирусу, а значит риск инфицирования равен нулю и вакцинация от гепатита А не нужна. Если антител нет, то риск есть. А значит, будьте добры поспешить на прививку!

Прививки от гепатита А показаны детям, начиная с 3 лет и взрослым, ранее не болевшим гепатитом А. Вакцинацию следует провести также людям с повышенным риском инфицирования. К последним относятся:

— члены семьи инфицированного вирусом гепатита А лица;— лица, имеющие с инфицированным половые контакты;— лица, и особенно дети, проживающие или направляющиеся в регионах с высокой распространенностью гепатита А;— лица, употребляющие наркотики;— персонал детских дошкольных учреждений;— работники общественного питания, водоснабжения и канализационных служб;— больные с хроническими заболеваниями печени.Первичная вакцинация проводится однократно. Первую ревакцинацию проводят через 6 месяцев. Последующие — каждые 10 лет.

При проведении профилактики следует учесть, что выработка иммунитета после введения первой дозы вакцины занимает как минимум 2 недели (максимум — 4 недели).Покупая овощи и фрукты на рынке, не забывайте их мыть и обдавать кипятком, как бы Вы не были уверены в том, что они чистые или что они «только-только прям с грядки».

  • Всегда подвергайте термической обработке морепродукты.
  • Обязательно кипятите любую воду, особенно если Вы находитесь в другой стране.
  • Если Вам предстоит командировка или туристическая поездка в жаркие страны, на африканские и азиатские курорты, в республики Средней Азии, не поленитесь дойти до медучреждения, чтобы сделать прививку от гепатита А. Однако сделайте это как минимум за месяц до намечающейся поездки. Причем не забудьте про детей. И тогда Вы и Ваш ребенок будут полностью защищены, как минимум, от одной заразы.

[su_box title=’Важно’ style=’glass’ box_color=’#F63E62′ radius=’5′]В некоторых случаях, требующих немедленной защиты, может быть использован метод, который прошел проверку еще во времена Второй Мировой войны. Речь идет о специальном препарате под названием иммуноглобулин. Его используют в целях экстренной профилактики.[/su_box]Препарат можно ввести непосредственно перед возможным заражением или в течение 2 недель после оного.Это позволит в течение короткого времени защитить себя или от заражения, когда есть основания предполагать контакт с источником инфекции, или уберечь себя от развития заболевания при состоявшемся заражении.https://www.youtube.com/watch?v=oSRZYtsBau4В случае если требуется быстрая защита, но предполагается длительное нахождение в регионе с высокой заболеваемостью, врачи советуют одновременно ввести иммуноглобулин и вакцину.Ну и напоследок скажем, что если в Вашей семье кто-то все-таки заболел гепатитом А, это не значит, что больного надо изолировать.Врачи говорят, что взрослым контактировать с больным гепатитом А можно, однако следует соблюдать простейшие правила гигиены: мыть руки с мылом после посещения туалета и пользования ванной, перед едой и приготовлением и пищи.[su_quote]А вот детей от больных гепатитом А лучше всего держать подальше — береженого, как говорится, Бог бережет.[/su_quote]

Гепатит А

Штаммов — разновидностей вируса — много, и в каждом регионе живёт и свой и чужой, сколько хочет, столько и живёт штаммов вирусов гепатита А.Но пугаться не стоит, потому что заражение происходит только от больного, с этим всё очень строго, вирусный гепатит — абсолютный антропоноз, который переносится человеком и только человеком.Но для заражения гепатитом А достаточно всего несколько штучек возбудителей, выделять больной начинает вирус за несколько дней до того, как проявится болезнь и целую неделю при желтухе, может до 5 недель заражать окружающих.

Как гепатит А проникает в организм

С грязными руками вирус попадает в рот, оттуда в желудок, и соляная кислота желудочного сока ему нипочём, добирается до тонкой кишки, где размножается в клетках слизистой и попадает в кровь, мигрируя в излюбленный орган — печень.В клетках печени он повторно размножается, безвозвратно разрушая их.В дополнение к вирусному неистовству в печень несутся собственные иммунные клетки, которые тоже крушат гепатоциты, наполненные вирусами, но зато не дают вирусу внедряться дальше.Чем сильнее иммунный ответ организма на вирус, тем больше клеток печени будет убито. Война есть война, противоборствующие стороны ничего не щадят.Печень погублена гепатитом А на большем протяжении, а в это время сам вирус неторопливо с желчью мигрирует в кишку и с фекалиями покидает организм.[su_box title=’Совет’ style=’glass’ box_color=’#FFDB00′ radius=’5′]Печень медленно и трудно начинает восстанавливать себя, буквально по клеточке, благо, дана ей такая великая возможность — возмещать утраченные клетки, пусть не все 100% убитых, но какую-то часть погибшего заменят новые гепатоциты.[/su_box]Вирус уйдет, оставив пожизненный иммунитет к нему и плавающие в крови антитела, которые рассказывают о том, что был у человека когда-то вирусный гепатит А. Эти антитела очень специфичны, чётко указывают именно на гепатит А, ни на какой другой.

Как проходит болезнь — симптомы гепатита

После заражения вирусом гепатита А заболевание возникает не сразу, а через некоторое время, его называю инкубационный период, примерно, от двух недель до месяца, но не менее 5 дней и не больше 50.Это время от проникновения вируса внутрь до первой волны размножения в клетках слизистой толстой кишки. Далее следует продрома, когда у человека появляются симптомы кишечной инфекции, а может быть просто слабость и более ничего.

  • Высокая температура, ломота в мышцах и суставах, головная боль — никогда не заподозрить, что это не просто грипп, а самый настоящий вирусный гепатит.
  • Почему в этот период, если не брать анализов крови, невозможно различить инфекции? Потому что клиническая картина в это время обусловлена распространением вируса в крови. Так бывает при любой вирусной инфекции, а специфическое поражение печени, которое и отличает гепатит от всех прочих — впереди.
  • В продромальный период возможно несколько сценариев клинический картины. Это описанный выше гриппоподобный.
  • Почти такие же симптомы, но на передний план выходят тошнота и рвота, иногда и диарея — диспепсический вариант. Астеновегетативный мало походит на грипп, превалируют слабость без температуры.

Если ни на что определённое не похоже, то это смешанный вариант, при котором может быть всё, что угодно.

Желтуха

Так может продолжаться до недели. Обычно и в этот период не настораживаются, между тем, больной уже заразен для окружающих. Но если пациент сообщит доктору, что на третий-четвёртый день гриппа потемнела моча, а кал посветлел — в тот же момент будет поставлен диагноз гепатита.Появится некоторая желтизна склер — иктеричность, после жёлтый оттенок приобретёт слизистая рта и в завершении окрасится кожа. Желтизна кожи будет нарастать до максимальной цветности почти неделю. А вот состояние несколько улучшится: не будет температуры, кал станет совсем белым, моча — цвета тёмного пива.Слабость останется и аппетита не будет довольно долго. На восстановление уйдет пару месяцев.

Возможны варианты

Но не всегда гепатит А проходит так благополучно. У ослабленных хроническими болезнями, у пожилых людей, у иммунодефицитных может разыграться молниеносный сценарий острого гепатита, когда в течение нескольких часов разовьётся острое поражение головного мозга продуктами распадающейся печени с некоторой неадекватностью сознания.Присоединяются нарушения свёртываемости крови: синяки появляются просто так и обязательно — в месте инъекций, без видимой причины начинаются носовые кровотечения, рвотные массы окрашиваются коричневым — это пропотевающая через ломкие сосуды кровь. На 4–5 день желтухи развивается печёночная кома, от которой до смерти даже ни три шага.Вирусный гепатит по течению может быть лёгким, средним и тяжёлым, всё определяется интенсивностью симптомов интоксикации и выраженностью желтухи. При лёгкой форме состояние почти нормальное, желтуха держится 2–3 недели.[su_box title=’Обратите внимание’ style=’glass’ box_color=’#4573D5′ radius=’5′]При средней тяжести все симптомы гепатита выражены, а желтушность кожи задерживается до месяца.[/su_box]Ну и тяжёлая болезнь может тянуться до 2 месяцев, это больше характерно для возрастных больных с хроническими заболеваниями печени, алкоголиков и беременных.Больных средней и тяжёлой формами госпитализируют в инфекционную больницу для проведения адекватного лечения, но специфических противовирусных препаратов именно для уничтожения в организме вируса гепатита А пока не существует. Всё лечение — симптоматическое: только снятие тягостных признаков болезни, помощь в выведении продуктов распада гепатоцитов и стимуляция скорейшего восстановления.

Как уберечься от гепатита А

Во все времена актуален лозунг «Чистота — залог здоровья», но есть и эффективная вакцина против гепатита А, которую бесплатно предоставят в любое время в любой государственной поликлинике.В обязательном порядке вакцинация рекомендована детям, страдающим заболеваниями печени взрослым, некоторым категориям работников, имеющим контакт с фекалиями, гомосексуалистам, жителям территорий стихийных бедствий и всем желающим.Необходимо сделать две инъекции с интервалом от полугода до 6 лет, уже первая доза в течение месяца даст высокий уровень антител к вирусу и способна защитить человека, имевшего контакт с больным человеком не позже двух недель. Иммунитет сохраняется почти два десятилетия. Безопасность вакцины приближается к абсолютной. Особенно актуальна вакцинация при отсутствии специфического лечения вирусного гепатита А.

Гепатит А — болезнь Боткина. Симптомы, лечение, профилактика

Вирус гепатита А имеет две разновидности, или как говорят специалисты – два серотипа.https://www.youtube.com/watch?v=qbhzQGfVhkIОднажды заразившись одним из типов вируса и переболев болезнью Боткина, повторно заразиться этим же типом вируса нельзя, поскольку в организме к нему формируется пожизненный иммунитет. Но при встрече со вторым типом можно заболеть вновь. Следует заметить, что вероятность такой встречи очень маленькая.Оба типа вируса устойчивы во внешней среде, например, вирус сохраняет жизнеспособность на продуктах питания до одного года, живет в пресной и соленой воде, выдерживает нагревание до 60°С, и даже желудочный сок его не может погубить.

Как заражаются?

Гепатит А называют болезнью грязных рук потому, что в наш организм вирус попадает вместе с загрязненной пищей и водой.

  • Чаще всего им болеют в развивающихся странах, где у населения отсутствуют нормальные условия быта и зачастую навыки личной гигиены. В развитых странах распространение болезни Боткина контролируют соблюдением санитарных норм при изготовлении и продаже продуктов питания, водоподготовке, гигиеническим воспитанием детей и вакцинацией.
  • Вирус передается через плохо вымытую посуду, некипяченую воду, загрязненные фрукты, овощи и другие продукты, при заглатывании воды в открытом водоеме или бассейне.
  • При кипячении воды или термической обработке пищи вирус гибнет, но не исключено повторное заражение, если рядом находится источник – больной человек.

Проявления гепатита А

После заражения вирус начинает размножаться в организме и поэтому симптомы сразу не появляются. Время с момента заражения и до появления первых симптомов называется инкубационным периодом.У болезни Боткина этот период составляет от 2-х недель до 4-х месяцев.В это время внешне здоровый человек выделяет вирусы и может заразить окружающих, поэтому не удивляйтесь, если в начале учебного года от вас потребуют справку о том, что ваш малыш здоров.В классическом течении гепатита А выделяют два периода:

Преджелтушный период

Длится 4 – 7 дней. Основные симптомы: повышенная температура, слабость, плохой аппетит, тошнота и рвота, может учащаться стул. Течение заболевания похоже на ОРВИ, и даже может появиться боль в горле или насморк.

Желтушный период

Начинается со второй недели, когда вдруг темнеет моча и обесцвечивается кал. Еще через пару дней желтеют склеры глаз, слизистая рта и чуть позже кожа. Все симптомы преджелтушного периода пропадают и человек чувствует себя хорошо, хотя может быть учащенный стул, боль в животе или ощущение зуда по всему телу.Исход благоприятный и через несколько недель наступает выздоровление.

  • Течение заболевания может быть и не типичным, например, бессимптомным (часто у детей до 5-6 лет желтуха не развивается). В этом случае, о том что человек переболел болезнью Боткина можно узнать только сделав анализ крови на гепатит А, точнее на содержание в крови антител к возбудителю.
  • При молниеносном течении симптомы нарастают стремительно, желтуха появляется быстро, наблюдаются симптомы сильной интоксикации, вплоть до впадения больного в кому. Такое течение болезни может закончиться смертью. Риск развития молниеносной формы велик у людей, ослабленных другими хроническими заболеваниями, или при приеме препаратов, подавляющих иммунитет.

Как лечат?

Особого лечения заболевания чаще всего не требуется. Большинство людей выздоравливают дома, при этом организм справляется с вирусом самостоятельно.  Режим полупостельный – это значит, что двигаться можно, но отдых при этом важен.

  • Лекарства принимают только для облегчения симптомов.
  • Важно изолировать больного и свести контакты со здоровыми людьми, особенно детьми, к минимуму.
  • Питание при болезни Боткина должно быть здоровым:
  • Можно: кисломолочные продукты, фрукты, овощи. Блюда готовьте на пару, варите или тушите.
  • Нельзя: консервированные продукты, жирную пищу, сладости, жареные блюда.

Профилактика гепатита А

Соблюдайте правила личной гигиены:

  • Пейте кипяченую воду, ешьте мытые фрукты и овощи.
  • Мойте руки и во время путешествий пользуйтесь специальными антибактериальными гелями для рук.
  • Если в доме больной, выделите ему отдельные столовые приборы и посуду.
  • На отдыхе не употребляйте в пищу сырых моллюсков.
Читайте также:  Как реагировать на истерики ребенка: практические советы и рекомендации молодым родителям

Вакцинация

Рекомендуем привиться перед поездкой на отдых в регионы, где велик риск заразиться: Черноморское побережье, Турция, Египет, Тайланд, Болгария, Хорватия, Тунис, Китай, Марокко, Вьетнам, Карибские острова.Вакцины в России:

  • «ГЕП-А-ин-ВАК», производство РФ, для вакцинации взрослых и детей старше 3-х лет.
  • «Аваксим», Франция, взрослые и дети старше 2-х лет.
  • «Хаврикс 720», Великобритания, дети от года до 18 лет.

Схема вакцинации: две прививки с интервалом 6-12 месяцев. Иммунитет появляется через 14 дней после первого укола, а после второго укола защита сохраняется 20 лет и более.

Гепатит А — болезнь грязных рук

В народе гепатит А еще называют ‘желтухой’ и ‘болезнью Боткина’. Однако сущность заболевания от этого не меняется — оно, как и все гепатиты, дает осложнения на печень и не проходит бесследно, хотя оставляет после себя стойкий иммунитет.Еще гепатит А называют болезнью грязных рук, и это, увы, справедливо. Вирус этого заболевания очень живуч: при комнатной температуре он способен сохранять свои свойства до 4 недель и легко попадает с предметов быта на руки, а оттуда — в рот и далее.А всегда ли маленькие детки помнят о том, что руки обязательно следует мыть с мылом? Вот поэтому гепатитом А болеют преимущественно в детском и в юном возрасте.

  • Впрочем, в странах с жарким климатом заболеть гепатитом А может практически любой человек, даже самый чистоплотный, так как высокая температура воздуха способствует очень быстрому распространению вируса этого заболевания. Кстати, в детском возрасте гепатит А переносится значительно легче и реже вызывает серьезные осложнения.
  • Инкубационный период гепатита А — от 2 до 6 недель. Заболевание начинается с повышения температуры тела до 39 градусов, болей в животе, тошноты, рвоты и снижения аппетита — это так называемый преджелтушный период.
  • Затем общее самочувствие больного ребенка несколько улучшается, но, одновременно, появляются симптомы, связанные с нарушением функции печени: пожелтение кожи, слизистых, склер глаз, мочи.
  • Эти симптомы означают, что вирус с током крови достиг печени и внедрился в ее клетки — гепатоциты. Желтушный период, во время которого наблюдается увеличение печени и селезенки, у большинства детей продолжается от 1 до 2 недель.

[su_box title=’Важно’ style=’glass’ box_color=’#F63E62′ radius=’5′]Затем его сменяет постжелтушный период такой же длительности, в течении которого постепенно проходят все симптомы болезни, только печень остается увеличенной еще 2-3 месяца.[/su_box]В большинстве случаев, клиническая картина гепатита А весьма показательна, поэтому его диагностика не представляет затруднений. Но встречаются и атипичные, безжелтушные формы заболевания, поэтому лабораторная диагностика не помешает: общий и биохимический анализы крови, анализ на маркеры вирусных гепатитов, коагулограмма, общий анализ мочи и анализ мочи на желчные пигменты.Лечат больных детей в условиях стационара препаратами интерферона, гепапротекторами, дезинтоксикационными средствами и витаминами. Чуть погодя присоединяют желчегонные лекарства.[su_quote]При этом ребенок должен соблюдать постельный режим и специальную диету — из рациона полностью исключаются жирные и жареные блюда.[/su_quote]Специальной печеночной диеты ребенок доложен придерживаться и после выписки из больницы — как минимум в течении трех месяцев.Профилактика гепатита А включает в себя несколько правил:

  • * Соблюдение элементарных гигиенических норм. Родители должны приучать ребенка мыть руки после каждого посещения туалета и перед едой;
  • * Употребление чистой воды. Поскольку вирус гепатита А прекрасно себя чувствует в воде, желательно пить только кипяченую воду, а также стараться не заглатывать ее во время купания в водоемах;
  • * Соблюдать осторожность в питании. С осторожностью следует включать в рацион продукты питания со стихийных рынков, особенно молочные;

Болезнь грязных рук: гепатит А у детей

В летний период отмечается повышение активности гепатита А (другое название — желтуха). Как уберечь ребенка от заражения этим опасным заболеванием, и что делать, если появились признаки гепатита?

Гепатит А: особенности болезни и способ распространения

Гепатит А (он же болезнь Боткина, желтуха) — это инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита А. От человека к человеку вирус передается в результате прямого контакта. Кроме того, источником заражения могут стать загрязненные продукты питания и вода.После попадания вируса в организм пораженные им клетки печени — гепатоциты — утрачивают способность перерабатывать билирубин и выводить его через желчные протоки. Уровень содержания этого вещества в крови резко повышается, в результате чего кожа и слизистые оболочки больного человека приобретают желтый цвет.Своевременная диагностика и правильное лечение в девяноста процентах из ста гарантируют полное избавление от болезни и выработку пожизненного иммунитета. Тем не менее расслабляться не стоит, потому как гепатит А — это опасное заболевание, особенно для детей.Коварство болезни в том, что долгое время она протекает практически бессимптомно, то есть признаки гепатита не дают о себе знать. В результате человек, не подозревая о своей болезни, становится источником инфекции. Основные разносчики болезнетворных микроорганизмов — грязные руки и неочищенная вода.[su_box title=’Совет’ style=’glass’ box_color=’#FFDB00′ radius=’5′]Так, например, случайное попадание в рот воды из бассейна или открытого водоема вполне может спровоцировать появление признаков гепатита. А в школе в группу риска попадают дети, имеющие привычку грызть ручки и пить воду из чужих бутылок.[/su_box]Поэтому самое эффективное оружие против гепатита А — тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Развитие болезни: первые признаки гепатита

Инкубационный период гепатита А может продолжаться от 15 до 50 дней, и в этом тоже заключается коварство заболевания. Дело в том, что вирус начинает выделяться из организма примерно на десять-одиннадцать дней раньше, чем у больного появляются первые симптомы болезни. Ребенок не чувствует недомогания, но уже становится заразным.

  • Первая фаза у детей может протекать бессимптомно, а может напоминать начало ОРВИ. Чувство слабости, плохой аппетит, насморк, головные боли и приступы тошноты — подобные симптомы могут беспокоить больного в продолжение двух-трех недель.
  • Как правило, в таких случаях лекарства от простуды не помогают, и понять, чем болен ребенок, бывает довольно сложно. Именно поэтому карантин в школе, объявленный в связи со вспышкой гепатита А, длится не менее тридцати пяти дней с момента выявления последнего заболевшего.
  • Единственный метод диагностики болезни на ранней стадии — лабораторное обследование. Основным показателем развития гепатита А является повышение уровня билирубина в крови.
  • Кроме того, врач назначает анализ крови на антитела к гепатиту и на фермент аланинтрансферазу, уровень содержания которых в активный период заболевания тоже повышается.
  • Для острой фазы болезни характерно повышение температуры до 39 градусов, появление рвоты, диареи. Больной жалуется на кожный зуд и острые боли в области печени.
  • Моча приобретает темный цвет, а кал, наоборот, светлеет и становится почти белым.

Через несколько дней температура падает, и начинается следующий этап болезни — непосредственно желтушный, для которого характерно пожелтение кожных покровов и склер глаз. Этот период может продолжаться от двух недель до двух месяцев.

Лечение болезни: лекарства против гепатита А

Никакое специфическое противовирусное лечение против гепатита А не проводится. Основное терапевтическое направление — ликвидация беспокоящих симптомов, облегчение состояния больного и мероприятия, направленные на восстановление печени. При этом основной упор делают на щадящую диету, помогающую разгрузить печень, поджелудочную железу, желудок и желчный пузырь.Из лекарств врач назначает желчегонные средства (Фламин, Аллохол), Рутин, витамины А, С и группу В. В некоторых случаях врач может прописать прием обезболивающих препаратов. Госпитализация необходима в случае ослабления организма ребенка серьезными хроническими заболеваниями или при наличии других болезней печени.Полный курс лечения и восстановления может занять от двух до шести месяцев. В течение этого времени для поддержания здоровья печени необходимо придерживаться принципов правильного питания. Категорически запрещено употребление продукции фастфуда.[su_box title=’Обратите внимание’ style=’glass’ box_color=’#4573D5′ radius=’5′]Кроме того, еда должна быть теплой — не горячей и не холодной. На время лечения из меню больного ребенка необходимо полностью исключить жирные, жареные и острые блюда.[/su_box]Под запрет также попадают бобовые, почти все сладости, орехи, сладкие газированные напитки, соусы и соль.

  • В качестве питья больному дают чай с молоком и медом, кефир и отвар шиповника.
  • Приветствуется включение в меню блюд из сырых овощей (капусты, моркови, картофеля, кабачков), нежирного мяса и рыбы (отварных или приготовленных на пару), фруктовых салатов, заправленных нежирным йогуртом, и легких овощных супов. Длительность соблюдения диеты — от двух месяцев до года в зависимости от степени тяжести болезни.
  • После выздоровления ребенок должен пройти два медицинских осмотра: первый — через два месяца, а второй — через шесть. Кроме того, на один год он должен быть освобожден от физических нагрузок, в частности, уроков физкультуры.

Профилактика гепатита

Лучшая профилактика такой болезни, как гепатит А, — это тщательное соблюдение правил личной гигиены. Если относиться к этому со всей ответственностью — мыть почаще руки, не садиться на сидения в общественном туалете и так далее, риск заражения можно свести к минимуму.Следующий способ профилактики — вакцинация. Прививки против гепатита А разрешены детям после года. Однако врачи рекомендуют делать их только тем, кто находится в зоне возможного распространения инфекции, живет в странах третьего мира, а также детям врачей-инфекционистов.Впрочем, есть страны, которые принято считать лидирующими по распространению этой инфекции. Поэтому перед поездкой в Египет, Индию, Тунис, а также страны Юго-Восточной Азии, Южной Америки и Карибского бассейна лучше сделать прививку себе и ребенку.А еще пейте бутилированную воду и не пробуйте фрукты на местных рынках.

Болезнь грязных рук – гепатит А

Гепатит А – это вирусное заболевание печени. Считается, что данное заболевание среди других видов гепатита, наименее опасно, поскольку оно не обладает способностью переходить в хроническую форму.Как правило, гепатит А доставляет человеку неудобство в течение определенного периода времени (1,5-2 месяца), затем спонтанно проходит.Гепатит А – болезнь развивающихся стран, в которых санитарные условия жизни далеки от идеала.Каким образом происходит заражение вирусом?Как правило, источником заражения служит больной человек, когда с фекалиями выделяется вирус, который попадет в организм здорового человека вместе с пищей или водой.Второй путь заражения – несоблюдение простых правил гигиены. Все с детского сада знают, что перед едой надо обязательно мыть руки. Но почему-то многие попросту забывают это сделать, видимо, очень голодны и полностью поглощены мыслями о предстоящем вкусном завтраке или обеде. Именно по этой причине гепатит А часто называют «болезнью немытых рук».Что происходит с человеком, пораженным вирусом?Попав в организм, вирус «осматривается, удобно располагается», т.е. адаптируется к новым условиям своего существования. Как только он прошел этот этап, начинается его активное размножение. Эти два этапа, именуемых инкубационными, длятся в среднем 7-50 дней.

  • Человек начинает ощущать слабость, головную и боль в мышцах, тошноту, появляется кожный зуд, повышается температура, начинают беспокоить боли в правом подреберье. У детей появляется диарея. Пока, «привычной» для болезней печени пожелтения, нет.
  • Именно поэтому этот период, длящийся от 5 до 7 дней, называют преджелтушный.
  • По истечению, примерно, недели наступает желтушный период, когда кожа человека, а также слизистые и белки глаз приобретают желтый оттенок. Цвет мочи становиться более темным, а кал обесцвечивается. Обычно желтуха держится 1-2 недели, после чего спадает.

Диагностика гепатита АДля определения наличия в крови вируса гепатита А необходимо нанести визит врачу-инфекционисту.[su_box title=’Важно’ style=’glass’ box_color=’#F63E62′ radius=’5′]Как правило, при обследовании врачи отмечают увеличение печени и селезенки (реже). Для установки точного диагноза, требуется сдача крови и мочи. При заболевании происходит повышение билирубина и печеночных ферментов. Последние оказываются в крови, вследствие разрушения клеток печени. При гепатите А их концентрация увеличивается, примерно, в 8-10 раз.[/su_box]Для окончательного подтверждения диагноза, врачи проводят анализ крови на маркеры вирусного гепатита. Узнать больше о выявлении гепатита А, а также о гепатите С и гепатите В поможет сайт и форум по проблемам вирусных гепатитов hv-info.ru.Лечение и профилактика гепатита АЕсли гепатит А носит легкий или средний характер тяжести, то в этом случае организм человека способен самостоятельно справиться с вирусом. В более тяжелых случаях больному прописывается постельный режим, соответствующая диета и прием препаратов, направленных на защиту печени (гепатопротекторы).Также могут проводиться мероприятия, способствующие уничтожению вируса и снижению токсичности.[su_quote]Что касается профилактики, то, пожалуй, лучше простой прививки пока еще ничего не придумано. Она, кстати, создает надежную защиту в течение 6-10 лет.[/su_quote]

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector