Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диета

Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диетаТело поджелудочной

Панкреатит является воспалением поджелудочной железы, который проявляет себя в виде острого приступа или в хронической форме. Поджелудочная железа, прикрытая двенадцатиперстной кишкой, находится под желудком. Она считается самой большой железой в организме, которая выполняет важную функцию, выделяя ферменты для пищеварительного процесса, ее гормон инсулин контролирует уровень содержания сахара в крови.

Причины панкреатита

Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диетаСледствие панкреатита

Основными пациентами, страдающими от этой болезни, являются люди, любящие жирную, копченую пищу, блюда с острыми приправами и злоупотребляющие спиртными напитками. Причиной панкреатита могут стать болезни пищеварительной системы в виде желчекаменной болезни или язвы двенадцатиперстной кишки и др.. В развитии болезни роль играет и беспорядочный прием антибиотиков и сульфаниламидов, а также наследственная предрасположенность и неправильное питание.

Если не до конца проведено лечение заболевания, оно переходит в хроническую форму, при которой ткани железы становятся неспособными выполнять свои функции. Хронический панкреатит опасен тем, что может привести к инвалидности и сахарному диабету.

Основные симптомы хронического панкреатита

Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диетаРасположение симптомов

Симптомы острой формы панкреатита почти одинаковы с симптомами хронической формы. Хронический панкреатит очень часто долгие годы не проявляет себя и выявляется при обращении к врачу с приступами язвенной болезни или гастрита. Он медленно  прогрессирует, приступы панкреатита симптомы то прекращаются, то вновь начинаются. Во время обострения хронического панкреатита появляются основные симптомы в виде жгучих или сверлящих сильных болей в подреберье с левой части или в верхней половине живота после еды, которые сопровождаются поносом, урчанием в животе и метеоризмом. Диспепсические симптомы такого характера наблюдаются почти постоянно. В кале обнаруживаются не переваренные частицы пищи. У некоторых пациентов бывают такие симптомы:

  1. язык обложен  беловатым налетом;
  2. шелушение кожи;
  3. ломкость ногтей и волос.

К перечисленным выше явлениям прибавляются симптомы обильного слюноотделения, отрыжки, тошноты и рвоты.

При пальпации живота, груди и спины на коже остаются красноватые пятна. Во время осмотра больные жалуются на боль в левом подреберье и подложечной области при надавливании, при котором обнаруживается нарушение защитной функции мышц.

Наблюдается у больных симптомы авитаминоза, который проявляется в виде «заедов» у углов рта, снижения веса.

Диагностика панкреатита

Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диетаДиагностика брюшной полости

Точный диагноз болезни ставится, основываясь на симптомы и анамнез, а также  показатели лабораторных исследований.

Для определения точного диагноза делают анализ крови и мочи, а также кала.

  • Для анализа кровь берут из пальца утром, определяют СОЭ и лейкоцитоз.
  • При анализе мочи проверяют на билирубин и уролибин.
  • С помощью копрограммы выявляется способность желудочно-кишечного тракта переваривать углеводы, белки, жиры, по наличию в кале не переваренных частиц можно определить проблемы, связанные с деятельностью поджелудочной железы.
  • Действенным способом считается компьютерная томография и УЗИ поджелудочной железы.

Лечение хронического панкреатита

Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диетаЗдоровая поджелудочная и поврежденная

Лечение хронического панкреатита проводится в зависимости от выраженности его обострения, симптомы которого  могут проявляться в виде различных болей, диспепсии и гипогликемии.

Первым делом надо предпринять меры для госпитализации и облегчения состояния больных. Лечение следует начать с подавления выделения секреции поджелудочной железой, для этого надо держать холод в верхней половине живота.

В первые 2–3 дня болезни пациентам назначается отказ от приема пищи, они должны принимать минеральную воду типа боржоми по стакану  5–7 раз в день, чтобы ингибировать соковыделение поджелудочной железой.

Когда состояние пациента немного улучшится, его питание становится богаче с увеличением количества белков. Категорически нельзя им употребление жареной, соленой и острой пищи, кислых сортов яблок и соков, спиртные напитки, а также продуктов, которые могут вызвать или усиливать метеоризм.

Для лечения хронического панкреатита применяются различные медикаментозные средства.

Медикаментозное лечение

Предпринимается назначение:

Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диетаПрепараты для лечения

  1. ферментных препаратов (сандостатина, панцитрата или креона во время голодания)
  2. антацидов  для нейтрализации соляной кислоты желудочного сока (алмагель и маалокс) и блокаторов  Н2-гистаминовых рецепторов( таблетки зантака, кваматела цемитидина);
  3. ингибиторов ферментов (инъекции трасилола, гордокса, таблетки эзомепразола и капсулы лансопразола);
  4. проводят антимикробную терапию с целью профилактики различных осложнений, при повышении температуры и интоксикации применяют инъекции антибиотиков: ампиокса или ампициллина, кларофана или кефзола;
  5. холинолитиков (гастроцепина);, атропина, платифиллина
  6. спазмолитических препаратов (но-шпы, бускопана);
  7. прокинетиков (мотилиума, церукала);
  8. обезболивающих препаратов (баралгинаи др.).

Применение физиотерапии тоже оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие.

После затихания приступов полезно принимать углекисло-сероводородные, углекисло-радоновые,  углекислые, «жемчужные» или сульфидные ванны в Ессеунтуках, Железноводске.

Диета при панкреатите

Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диетаСуп

Хронический панкреатит до конца не вылечивается. Очень важно при нем держать строгую диету на всю оставшуюся жизнь. При панкреатите надо дать покой воспаленной железе, так как она активизируется во время еды. Самым эффективным способом обеспечения покоя является голодание, во время которого  пациент должен выпивать много жидкости, доводя ее количество до 2 литров, учитывая массу тела. Полезно питье минеральной воды без газа, некрепкого чая и лечебных отваров лекарственных трав. Когда ведется комплексное лечение болезни, строжайшая диета является обязательным условием. Хронический панкреатит дает обострение при нарушении режима и рациона питания. Диета действует на железу как профилактическое средство, помогая от появления обострений. Больные должны запомнить, что данное заболевание относится к неизлечимым, что их будет поддерживать только соблюдение диеты. Рацион должен состоять из низкокалорийной, но сбалансированной пищи, которую надо принимать маленькими порциями, распределив на несколько раз в день и желательно в жидком виде. Продукты надо варить или готовить на пару или запекать. По возможности надо придерживаться принципа раздельного питания, воздержаться от одновременного приема белковой и углеводной пищи и жиров, так как поджелудочной железе, тем более больной, трудно справляться с перевариванием такого «винегрета» из разных продуктов.

Рекомендуемые диетой продукты

Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диетаЗапеченные продукты

Диетологи и врачи советуют употребление значительного количества свежего  творога. При приготовлении мясных блюд мясо сначала следует отварить до полуготовности, потом запекать или довести до готовности на пару. Очень полезно употребление вареной или запеченной тыквы, этой кладези витаминов и микроэлементов, а также моркови, морской капусты, в которой много кобальта, нормализующего работу этого органа. Вместе с запеченными фруктами и овощами в рацион надо включить разные крупы, варить их следует на воде. Полезны овощные рагу, а супы надо варить из нежирных сортов говядины, курицы. Любителям выпечки рекомендуются постные пироги. Приветствуется вместо чая употребление соков (кроме цитрусовых), киселей, а также компотов из свежих ягод и фруктов.

Читайте так же, киста на поджелудочной железе симптомы?

Запрещенные продукты

Пациентам, у кого выявлен хронический панкреатит, запрещается употреблять копченые, кислые, жареные и соленые блюда с острыми приправами. Надо воздержаться от приема ненатуральных продуктов, всяких фастфудов, кока-колы и алкоголя. Больной не должен переедать.

Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диетаПродукты которые нельзя употреблять

Под запретом находятся:

  • яйца и консервы;
  • сократить количество растительного и животного масла (в день до 50г).

Нельзя злоупотреблять сладостями, так как больная железа недостаточно вырабатывает инсулин, необходимый для расщепления сахара.

Только строгая диета может остановить развитие болезни и облегчить состояние пациента во время приступов. Для больных панкреатитом есть специально составленная щадящая диета 5. Лечебная диета поможет повысить качество жизни

Читайте так же, как лечить панкреатит?

Дыхательная гимнастика и хронический панкреатит

Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диетаУпражнения дыхательные

Выполнение дыхательной гимнастики обладает эффектом лечебного массажа на внутренние органы. Упражнения выполняются, когда нет приступов панкреатита,  несколько раз в день, принимая любую позу: можно стоя или сидя, даже лежа. Сначала их надо повторять 3-4 раза, постепенно доводя до 9 раз. Вдохнуть, выдохнуть, медленно задерживая дыхание.

  1. С силой, но плавно надо вдохнуть, втягивая в себя живот. Задерживая дыхание, надо стараться при этом еще сильнее «надуть» живот и сосчитать до трех. При выдохе следует расслабить брюшной пресс.
  2. На середине вдоха надо сделать задержку дыхания на счет 1-2 и продолжать вдыхать дальше, при этом надо стараться направить выдыхаемый воздух в область живота с выпячиванием его вперед.
  3. Надувать живот, в конце вдоха задержать дыхание, сосчитать до 3. Затем следует втягивать медленно диафрагму, считая до 6. Затем выдохнуть и расслабить живот.
  4. С силой втягивают мышцы живота во время выдоха. После задержки дыхания на несколько секунд расслабить брюшной пресс. Повторить несколько раз.

Народные средства лечения хронического панкреатита

Лечение травами

Народное лечение панкреатита в своем арсенале имеет много лекарственных трав, помогающих во время обострений, когда появляются симптомы болезней ЖКТ. В некоторых не запущенных формах при соблюдении строгой диеты с применением народных средств есть возможность исцеления от этой коварной болезни. Однако надо знать, что у лекарственных трав есть и противопоказания.

Читайте так же, панкреатит, обострение, лечение

Лекарственные сборы

  1. Надо взять сбор из равных частей трав и готовить зелье настаиванием семян укропа и цветков зверобоя, тысячелистника и полевого хвоща с добавлением корней калгана, плодов шиповника и створок стручковойНародные методы

    фасоли, а также чистотела.

    2 столовые ложки сбора, залитой 2 стаканами горячего кипятка, надо настаивать с вечера до утра и пить по треть стакана трижды в день за полчаса до еды. Во время приступов надо взять 3 ст.л. смеси. После двух недель лечение повторить, сделав перерыв на неделю.

  2. Это сбор помогает частично восстановить больные ткани поджелудочной железы. Для этого надо подготовить сбор из 2 ст.л. семян укропа из такого же количества цветков травы бессмертника, добавить туда плоды шиповника и столовую ложку лепестков ромашки аптечной. Все это следует залить 3 стаканами горячего кипятка и поставить на маленький огонь. Полезно принимать полстакана данного настоя после завтрака, обеда и вечером после ужина в течение 2 месяцев.
  3. Желчегонный сбор готовится из равных частей девясила, цветков зверобоя, календулы и ромашки аптечной, добавляя череду и сушеницу болотную, шалфей и хвощ полевой, а также корень лопуха. Получают настой, заваривая столовую ложку сбора в стакане горячего кипятка. Прием зелья по треть стакана трижды в день за полчаса до приема пищи.
  4. У цветков бессмертника имеется свойство снять воспаление поджелудочной железы и печени, активизировать секрецию этих важных органов для процесса пищеварения. Понадобится для зелья одна столовая ложка измельченных цветков, которая заливается 200 мл горячей воды и доводится на медленном огне до кипения. Следует кипятить, часто помешивая около 30 минут. Рекомендуется принимать готовый отвар за 30 минут до еды три раза в день по 100 мл.
  5. Действенным считается лечение с применением молодого картофельного сока. Для этого надо приготовить свежевыжатый сок из клубней, выпивать его за 2 часа до еды по утрам и вечерам по 100 мл, затем перейти к 200 мл. Примерно через пять минут надо выпить 200 мл кефира, заквашенного из натурального деревенского молока. Продолжительность курса лечения 15 дней, перерывы между курсами 12 дней. Чтобы добиться результата от лечения, надо провести 3-4 курса.
  6. Овсяный кисель при панкреатите.
Читайте также:  Гастродуоденит: причины, симптомы и лечение у взрослых

О пользе овсяного киселя известно давно. Есть несколько рецептов приготовления этого уникального продукта. Вот одна из них. Берут 500 гр геркулеса, засыпают его в трехлитровую банку с одним литром теплой кипяченой воды.

Закрыв крышкой, банку надо поставить в теплое место. Через день-два брожение прекращается, жидкость сливают и варят, доведя до консистенции киселя. Принимать надо кисель в теплом виде несколько раз в день.

Можно готовить кисель из пророщенного овса.

Прогнозы

Хронический панкреатит неизлечим. Однако строгая щадящая диета с правильным режимом питания и своевременное лечение сможет уменьшить частоту приступов и приостановить дальнейшее прогрессирование болезни.

Читайте так же, кисель из овсяных хлопьев.

Как питаться при панкреатите: что запрещает диета

Хронический панкреатит – часто встречающееся заболевание, требующее комплексного и длительного лечения. Одной из составляющих терапии является диета.

Одно лишь правильное питание не способно полностью вылечить длительно протекающий панкреатит, однако у пациентов, соблюдающих диету, значительно реже выявляются симптомы обострения, легче протекают периоды ремиссии.

Таким образом, ежедневная диета улучшает качество жизни больных и снижает риск развития грозных осложнений.

Принципы лечебного питания

Хронический панкреатит – это рецидивирующее заболевание: оно протекает с периодами обострения и ремиссии. Меню больного хроническим панкреатитом составляется в зависимости от фазы воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диета

При обострении:

  • Первые дни показан полный голод и постельный режим, пациенту разрешается пить обычную воду.
  • Через 2-3 суток (после стихания симптомов обострения) и до выписки из стационара больной переводится на лечебный стол №5. Его меню составляется таким образом, чтобы создать максимальный функциональный покой воспалённой поджелудочной железе.
  • В течение 1-2 месяцев после выписки из стационара список разрешённых продуктов постепенно расширяют, тем самым пациент переводится на основное меню питания, показанное при ремиссии панкреатита.
  • В течение всего периода пациенту рекомендуется пить как можно больше жидкости с целью дезинтоксикации и восстановления водно-электролитного баланса в организме. Для этого подходит щелочное питьё, обычная питьевая вода, но не сладкие или газированные напитки.

При ремиссии:

  • Лечебная диета состоит из легко усваиваемых продуктов питания. Чтобы не ошибиться при выборе блюд на день, лучше составить список продуктов, разрешённых к употреблению. Исходя из этого списка, пациенты компонуют их между собой так, чтобы получить новые блюда.
  • Блюда при хроническом панкреатите приготавливаются диетическим способом: на пару, запекаются или отвариваются.
  • Рацион питания делится на 5-6 полноценных приёмов пищи. Таким образом, меню состоит из полноценного первого и второго завтрака, обеда, полдника и ужина.
  • Между приёмами пищи больной должен выпивать не менее 2-3 литров жидкости.

Важно! Как в периоды ремиссии, так и обострения диетой запрещены к употреблению трудно перевариваемая, жирная и сладкая пища, вызывающая большую функциональную нагрузку на поджелудочную железу. С целью снижения нагрузки также противопоказаны продукты питания, раздражающие слизистую оболочку пищеварительного тракта (приправы и специи, острый перец, горчица и т.п.).

  Какая должная быть диета при панкреатитеХронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диетаЭто средство спасает от панкреатита за 2 недели! Достаточно ежедневно выпивать один стакан натурального…

Читать далее

Экстренная диета при обострении воспаления поджелудочной железы

В первые дни острого периода необходимо создать полный функциональный покой поджелудочной. Для этого питание полностью исключается, больной старается пить как можно больше воды для выведения продуктов распада из организма.

Со 2-3 суток на завтрак, обед и ужин вводятся небольшие порции жидкой, однородной пищи. Для этого подходят слизевые супы, ягодные кисели и желе.

Эти блюда не создают нагрузку на работу желудочно-кишечного тракта и одновременно восполняют запас сил в организме больного.

Кроме того, благодаря слизевой однородной консистенции эти блюда обволакивают слизистую оболочку пищеварительного тракта, создавая дополнительный защитный барьер.

https://www.youtube.com/watch?v=OdLcK_yVy6Q

Важный совет! Между приёмами пищи пациент должен пить обычную воду или отвары ягод и трав. От покупных чаёв, кофе, газировок, соков и сладких компотов рекомендуется отказаться.

Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диета

Если симптоматика обострения стихла, рацион питания расширяют: вводят овощные и фруктовые пюре, ржаные сухарики и галеты, каши на воде без добавления соли и сахара, супы-пюре, кисломолочные напитки.

При обострении панкреатита в меню включается как можно больше белковой пищи и продуктов, содержащих сложные углеводы. Простые углеводы и жиры максимально исключаются. Если пациент находится без сознания, его переводят на парентеральное питание: в вену ежедневно вводятся солевые, белковые и высоко углеводные растворы для поддержания основных функций и физиологических процессов в организме.

Ремиссионное питание при хроническом панкреатите

После стихания симптомов обострения для восстановления сил пациент должен питаться разнообразной и энергетически ценной пищей, однако, без большой нагрузки на поджелудочную железу.

Важно! Диета при хроническом панкреатите вне обострения в сочетании с комплексным лечением помогает достигнуть у больных стойкой или длительной ремиссии.

  • Измельчать блюда до однородной консистенции, как при обострении, нет необходимости, однако предварительно все продукты должны проходить термическую обработку для облегчения пищеварения.
  • Овощи, фрукты, мясо, рыбу можно отваривать, запекать или готовить на пару. Их подают на обед в качестве второго блюда и на ужин. Запеченные фрукты и овощи – отличный перекус между едой, второй завтрак или полдник.
  • На обед обязательно подаётся диетический суп с кусочками овощей мяса, при желании можно приготовить суп-пюре.
  • На завтрак готовят зерновые каши на молоке или на воде без добавления соли и сахара. Любителям сладкого позволяется добавить в кашу немного замороженных или свежих ягод и фруктов.
  • Перед сном рекомендуется выпивать стакан кисломолочного напитка (но не цельного молока). Кефир, натуральный йогурт и другие кисломолочные продукты восстанавливают микрофлору кишечника и улучшают пищеварение.
  • Как и при обострении за день необходимо выпивать 2-3 литра жидкости. Натуральные чёрные или зелёные чаи, кисели, морсы, несладкие компоты восстановят водно-электролитный баланс организма и выведут токсичные продукты распада из обмена веществ.

  Применение антибиотиков при панкреатитеХронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диета

Продукты, рекомендованные к употреблению при воспалении поджелудочной железы:

  1. Диетическое мясо: индейка, курица, колик, телятина;
  2. Рыба и морепродукты;
  3. Кисломолочные напитки (кефир, мацони, бифидок и др.), йогурт, творог с низким процентом жирности;
  4. Все виды овощей, кроме чеснока, редьки, острого перца;
  5. Фрукты без высокого содержания углеводов, предпочтительно яблоки и груши;
  6. Ржаные сухарики, галеты;
  7. Крупы и зерновые культуры;
  8. Ягодные желе и свежие или замороженные ягоды в небольшом количестве;
  9. Напитки: зелёный и чёрный чай, кисели, компоты, морсы, настои и отвары трав и ягод.

Чередуя эти продукты между собой, пациент безошибочно составит правильное меню на неделю. Необходимо помнить, что блюда готовятся и подаются небольшими порциями минимум 5 раз в день.

Лучше, если количество приёмов пищи будет 6-7 раз за день.

Это не вызовет большой нагрузки на поджелудочную железу, а значит восстановительный период закончится быстрее, быстрее сформируется ремиссия заболевания.

Продукты, не рекомендованные врачами к употреблению при воспалении поджелудочной железы:

  1. Жареные блюда;
  2. Жирная пища (жирные сорта мяса, рыбы, колбасные изделия);
  3. Цельное молоко;
  4. Сдобные мучные изделия, свежий хлеб;
  5. Шоколад;
  6. Грибы;
  7. Бобовые культуры;
  8. Некоторые виды овощей: редька, чеснок, острый перец, лук в чистом виде;
  9. Кофе, спиртные напитки, газировки.

Важно! Для достижения стойкой ремиссии и снятия обострения врачи рекомендуют хотя бы временно отказаться от курения, а лучше совсем избавиться от этой вредной привычки. Никотин и сигаретный дым негативно влияет на слизистую оболочку пищеварительного тракта, раздражая её, что провоцирует очередное обострение.

Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диета

Также необходимо понимать, что диета при хроническом панкреатите помогает только в том случае, если пациент полностью отказался от употребления спиртных напитков. Алкоголь раздражает рецепторы поджелудочной, в разы увеличивая её работу и выработку инсулина. Приём даже небольшой дозы алкоголя грозит развитием обострения или даже осложнений, таких как панкреонекроз, перитонит, сепсис и др.

  Панкреатит и лечебная диета

Лечебное питание, особенно при заболеваниях органов пищеварения – неотъемлемая часть комплексной терапии. Правильная диета не только избавит от мучительных симптомов патологии, но и ускорит восстановление, снизит риск возникновения обострения.

Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диетаВы думаете, у вас панкреатит? Не спешите с выводами, в 93% случаев это оказываются паразиты! Срочно начинайте пить антипаразитарный…

Читать далее

Хронический панкреатит, проявление заболевания, диета и лечение

Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диетаХронический панкреатит диета и лечение

Под панкреатитом понимается воспаление поджелудочной железы, приобретающее хроническое течение. На сегодняшний день панкреатит — довольно распространенное заболевание, которым страдает большое количество людей разного пола и возраста. Проявляется панкреатит в зависимости от того, насколько сильно поражение поджелудочной железы.

Возникает патология у людей, которые злоупотребляют алкоголем, постоянно переедают, отдают предпочтение слишком острым и жирным продуктам. Впоследствии появляются воспалительные процессы, возникают болезненные и дискомфортные ощущения.

Далее острая форма, как правило, переходит в хронический панкреатит, что требует лечения и соответствующей диеты.

Даже после соблюдения всех врачебных рекомендаций быстрое выздоровление наступает достаточно редко, важно не допускать обострения патологии не запускать болезнь.

Как проявляется панкреатит?

Общие симптомы, развивающиеся при хроническом панкреатите, требующие незамедлительного лечения и соблюдения диеты, проявляются следующим образом:

  • появляется чувство тошноты;
  • возможна рвота;
  • пропадает аппетит;
  • возникают частые отрыжки;
  • ощущение болезненности в области желудка.

Однако болевой синдром может отсутствовать и проявляться лишь в случае переедания, когда начинаются спазмы желчного пузыря и отек поджелудочной. В некоторых случаях боль отсутствует и возникает чрезмерный аппетит, постоянно хочется есть, при этом чувство насыщения не появляется.

Читайте также:  Анализ на хеликобактер пилори: кровь, кал, какой точнее, норма и расшифровка

Симптоматика зависит от разновидности заболевания, которое бывает:

  • латентного течения (длительный период времени больной не ощущает никаких изменений);
  • панкреатит с болевым синдромом (болезненность ощущается постоянно в области живота, иногда возникают приступы нестерпимой боли);
  • хронический рецидивирующий панкреатит (болевой синдром возникает только в период приступов, не беспокоя больного в остальное время);
  • панкреатит псевдоопухолевой формы (возникает довольно в редких случаях, характеризуется чрезмерным ростом фиброзной ткани, за счет которой размеры поджелудочной железы значительно увеличиваются).

Какие лечебные мероприятия используют для борьбы с патологией?

Для того чтобы определиться с наиболее адекватным лечением и диетой при хроническом панкреатите, специалисту необходимо оценить, насколько тяжелым является состояние пациента.

Если симптоматика только начала проявляться без каких-либо осложнений, специалист назначит терапию, которая будет заключаться в применении медикаментов и диетического стола.

В период обострения панкреатита, а также при плохом самочувствии и тяжелом состоянии пациента проводится незамедлительная госпитализация и лечебные мероприятия строго под врачебным наблюдением.

Первоначальная помощь будет направлена на купирование болевого синдрома.

Если заболевание стремительно прогрессирует или является слишком запущенным, проводится оперативное вмешательство, в ходе которого удаляют омертвевшие участки железы.

Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диетаЛокальная плоскостная резекция головки поджелудочной железы

Лекарственные средства для лечения панкреатита

Правильная диета и медикаментозное лечение хронического панкреатита помогут снять дискомфортные ощущения в области желудка. В первую очередь назначаются спазмолитики, которые уберут болезненность и спазмы. Наиболее распространенными являются Папаверин, Но-шпа и Баралгин. Также применяют препараты, регулирующие работу поджелудочной железы, например, Альмагель или Фосфалюгель.

При необходимости назначаются ферменты, способствующие лучшему усвоению пищи, к таким средствам относятся Панкреатин, Креон и прочие. Препараты принимают во время еды или после, запивая достаточным количеством воды (желательно щелочной минеральной).

Медикаментозное лечение длится 1,5-2 месяца в зависимости от степени тяжести заболевания. Определить дозировку или отменить препарат может только лечащий врач. Для хорошего результата после лечения хронического панкреатита следует соблюдать все рекомендации специалиста в домашних условиях и обязательно придерживаться назначенной диеты.

Как следует питаться при данной патологии?

В период после обострения хронического панкреатита больному в комплексе с лечением прописывают и диету № 5.

Диетическое питание поможет нормализовать функционирование пораженного органа, такая пища является щадящей для организма.

Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диетаПри необходимости назначаются ферменты, способствующие лучшему усвоению пищи

Важно! Питание подразумевает под собой употребление повышенного количества белков, вместе с тем снижая углеводы и жиры.

Витамины также должны присутствовать в ежедневном рационе, блюда готовят исключительно на пару или в духовке.

Совет! Нельзя есть холодную и слишком горячую пищу, порции должны быть маленькими.

Какие продукты составляют меню?

С целью купирования симптомов и лечения обострения хронического панкреатита назначают диету с использованием таких продуктов:

  • вчерашний хлеб из пшеницы;
  • печенье типа «Мария»;
  • жидкие разваренные каши – манная, гречка, рис, овсяная;
  • запеканки из творога;
  • Нежирный творог, кефир (сметану добавляют в готовую пищу);
  • нежирные сыры твердых сортов.

Рекомендуются питательные, но легкие блюда из мяса и птицы, например, курица, кролик, индейка, говядина, отбираются части без жира. Главное, чтобы мясо было измельчено .

Ежедневно рекомендуются к употреблению овощные супы с мелко перетертым картофелем, тыквой, морковью и цуккини. В такие супы добавляют манную, гречневую, рисовую, овсяную крупу, иногда разрешается вермишель.

Диета включает овощи, которые запекают или отваривают: морковь, картофель, тыква, свекла, цветная капуста.

Из фруктов разрешаются некислые сорта (их можно запекать, тушить, готовить кисели и компоты на основе ягод и фруктов, свежих или сушенных). Различные полусладкие фруктово-ягодные подливки (муку не пережаривают на сковороде).

Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диетаРекомендуются к употреблению овощные супы с мелко перетертым картофелем, тыквой, морковью

Диета включает употребление нежирной запеченной или вареной рыбы, приготовленной на пару в измельченном виде, можно небольшими кусками. Разрешается омлеты из белков (не больше 2-х в день).

Растительное масло используют только в приготовленной пище, не более 15 мл, сливочное не более 30 г.

Стоп-продукты при хроническом панкреатите

Запрещено употреблять:

  • свежую выпечку;
  • супы на мясных и грибных бульонах, борщ;
  • мясо и рыбу жирных сортов;
  • различные полуфабрикаты;
  • жирный творог, сметану и сливки;
  • жареные и вкрутую сваренные яйца; бобовые;
  • перловую, кукурузную и ячневую крупы, пшено.

Внимание! Нельзя есть чеснок, редис, щавель, лук и грибы.

Следует забыть различные сладости (шоколад, варенье, конфеты, торты). Бананы, инжир и виноград тоже под запретом.

Пряности, соусы также полностью исключаются из рациона, в незначительном количестве разрешается соль.

Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диетаИсключаем из рациона чеснок, редис, щавель, лук и грибы, пряности

Следует полностью отказаться от крепкого чая и кофе, сладкой газированной воды. Для человека, страдающего хроническим панкреатитом, необходимо обязательно соблюдать диету для предотвращения обострения заболевания.

Диета при панкреатите, лечение и симптомы ✔️

Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диета

Средние показатели по заболеваемости хроническим панкреатитом в странах западной Европы составляет около 25 случаев на 100 тысяч населения. В постсоветских странах этот показатель выше и может достигать 50 случаев на 100 тысяч населения. Прискорбно, но согласно последним данным, заболеваемость хроническим панкреатитом увеличилась вдвое за прошедшее десятилетие.

Хроническим панкреатитом страдают все слои населения и все возрастные группы, однако у людей злоупотребляющих алкоголем этот показатель значительно выше. Что бы свести к минимуму риски связанные с заболеванием нужно соблюдать принципы лечебного питания, которые подходят всем людям страдающим хроническим панкреатитом. 

к оглавлению ↑

Кратко о панкреатите

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы, при котором ее собственные ферменты активируются и повреждаются. Это редкое заболевание, но с серьезным характером.  Заболевание иногда приводит к образованию кисты и кровоизлиянию. Отдельные ферменты и токсины попадают в кровь и повреждают важные органы, такие как сердце, почки, легкие.

https://www.youtube.com/watch?v=G5h00ASBCTY

Поджелудочная железа состоит из хвоста, тела и головки.  В зависимости от своих функций имеет эндокринную и экзокринную часть. Эндокринная часть вырабатывает инсулин и глюкагон, а экзокринная вырабатывает ферменты, участвующие в пищеварительном процессе.

Различают две формы панкреатита:

  • Острый панкреатит — возникает внезапно и носит тяжелый, даже опасный для жизни характер;
  • Хронический панкреатит — чаще всего результат многолетнего и системного употребления алкоголя. Протекает с сильной болью и нарушает функции поджелудочной, что ухудшает пищеварение

В большинстве случаев панкреатит вызван злоупотреблением алкоголем или наличием желчных камней. Желчные камни блокируют каналы поджелудочной железы, останавливают поток желудочного сока в двенадцатиперстную кишку. Это приводит к повреждению поджелудочной железы. В некоторых случаях панкреатит вызван:

  • Наследственными заболеваниями;
  • Травмами в области живота;
  • Приемом некоторых лекарств;
  • Муковисцидозом;
  • Курением сигарет;
  • Высоким уровнем кальция в крови (гиперкальциемия);
  • Высоким уровнем триглицеридов в крови (гипертриглицеридемия);
  • Аномалиями желчевыводящих путей и поджелудочной железы;
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), процедура, используемая при диагностике камней в желчном пузыре, также может привести к панкреатиту

к оглавлению ↑

Острый панкреатит характеризуется внезапной болью, которая охватывает верхнюю часть желудка и распространяется на спину или сердечную область.

Боль возникает после еды и уменьшается, когда человек лег на бок с согнутыми ногами. Из других симптомов острого панкреатита: тошнота и рвота, боль при прикосновении к животу, повышение температуры и увеличение сердечного ритма.

В большинстве случаев болезнь протекает тяжело и может привести к инвалидности.

При хронической форме панкреатита, больной ощущает тяжесть и вздутие желудка, особенно после приема пищи. Жалобы усиливаются при употреблении жирной пищи и алкоголя. Наблюдается тошнота, стеаторея, иногда и рвота.

Аппетит остается на прежнем уровне, но больной теряет вес. Эта потеря связана с уменьшением количества пищеварительных ферментов, выделяемых из поджелудочной железы. Таким образом, организм не может правильно усваивать съеденную пищу и слабеет.

  Иногда развивается сахарный диабет.

к оглавлению ↑

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если испытываете постоянную боль в животе. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль в животе настолько серьезна, что не можете усидеть на месте или найти комфортную позу, в которой боль уменьшается.

Диагностика панкреатита

Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение и рекомендуемая диета

При постановке диагноза — острый панкреатит, исследуют амилазу в крови. Когда она увеличена ставят такой диагноз. Хронический панкреатит обнаруживается эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией. Это исследование, в котором тонкую и гибкую трубку вводят в желудок, через рот.

к оглавлению ↑

Лечение панкреатита

При обострении острого панкреатита требуется госпитализации и постоянное медицинское наблюдение. При легких формах заболевания, в течение нескольких дней, прекращают прием пищи через рот. Начинается внутривенное введение жидкости и обезболивающих средств.

Тяжелый панкреатит требует до 6 недель восстановления поджелудочной железы. Если есть подозрение на инфекцию, назначают антибиотики. При возникновении серьезных осложнений прибегают к хирургическому лечению. При лечении хронического панкреатита требуется удалить источник возникновения — алкоголизм или желчные камни.

Лечите панкреатит, поскольку он может вызвать ряд осложнений: образование псевдокисты, что может привести к разрыву и затопить брюшную полость; получение абсцесса; удаление поджелудочной железы; желтухе; аффектации других органов, таких как почки, сердце и легкие; не исключено, что хронический панкреатит перейдет в рак.

https://www.youtube.com/watch?v=hPr2pyPX0m0

При появлении осложнений, панкреатит может быть опасным для жизни. Установлено, что антиоксиданты помогают устранить свободные радикалы. Иногда панкреатит вызван низким уровнем антиоксидантов в крови, и недостатком витаминов А, С, Е, селена и каротиноидов. Пищевые продукты с высоким содержанием витаминов и минералов идеально подходят для больных панкреатитом.

к оглавлению ↑

Диета при панкреатите поджелудочной железы 

Прежде всего, следует исключить из рациона продукты, которые стимулируют секрецию поджелудочной железы. Один пожилой врач говорил, что у больного с проблемами поджелудочной железы или желчного пузыря в доме не должно быть сковороды.

И это абсолютная правда, поскольку диета, прежде всего, подразумевает отказ от жареных, острых, жирных, сильно соленых или кислых блюд. Не добавит здоровья поджелудочной железе и консервы, шоколад, специи, приправы и конечно алкоголь.

Больным с панкреатитом необходимо изменение режима питания. Диеты при панкреатите должны быть легкими и щадящими для желудка и органов пищеварения. При остром панкреатите диета — жидкая, полужидкая или смешанная. Жир и грубую клетчатку сведите к минимуму. Пища должна быть вареной или приготовленной на пару. Рекомендуется, есть суп из мелко порезанных овощей, отварной картофель, пюре и чай.

Читайте также:  Передозировка кетановом: последствия, сколько таблеток является опасной дозой

Овощи в сыром виде не принимайте. При хроническом панкреатите, из меню следует исключить запеканки, приготовленные на дрожжах, жирные сорта мяса и рыбы, копченые колбасы, жирные бульоны, жареные яйца, кондитерские изделия. Кофе, алкоголь, белокочанную капусту, грибы, перец, чеснок, репу и баклажаны также ограничьте.

Больным при хроническом панкреатите разрешается несладкий чай, пассированные овощи, отварную рыбу, легкие супы, некислые фрукты, продукты приготовленные на пару. Холодные и газированные напитки не рекомендуются.

Что нельзя при хроническом панкреатите поджелудочной железы:

  • Продукты, которые вызывают аллергические реакции, такие как молоко и молочные продукты, исключите из рациона. Пшеница содержит глютен, который может вызывать аллергию. К этим продуктам относятся соя, консерванты, кукуруза, и др;
  • Не употребляйте алкоголь;
  • Сократите потребление мяса и мясных продуктов;
  • Рафинированные продукты, такие как хлеб, макаронные изделия и сахар следует избегать;
  • Уменьшите потребление транс-жирных кислот, которые встречаются в печенье, тортах, маргарине;
  • Ограничьте потребление кофе, стимуляторов, табака и алкоголя

Пациентам, страдающим от хронического панкреатита следует употреблять продукты с низким содержанием жира.

Следующие продукты можно есть и включить в рацион:

  • Вода. Пейте много воды в течение дня;
  • Пациент может потреблять травяные напитки, такие как зеленый чай, чай из базилика и отвар шиповника;
  • Родиолу, гриб рейши и индийский крыжовник принимайте каждый день, поскольку они богаты антиоксидантами. Это самый богатый источник витамина С. В исследованиях на животных было установлено эффективное лечение панкреатита витамином С;
  • Экстракт из виноградных косточек, также мощный антиоксидант;
  • Корень имбиря;
  • Часто при лечении панкреатита используется азиатский женьшень и корица;
  • Употребляйте в пищу чаще продукты с высоким содержанием железа и витамина В, содержащиеся в зеленых овощах и водорослях;
  • Желательно употреблять чернику, помидоры и вишни;
  • Для приготовления пищи используйте растительное масло или оливковое масло;
  • Пациентам следует принимать небольшие порции еды, разделенные на частые приемы пищи

к оглавлению ↑

  1. Питаться необходимо небольшими порциями и не менее 5 раз в день. Очень плохо реагирует поджелудочная  на переедание, поскольку это перегружает ее. Температура пищи должна быть комфортной для употребления, то есть не слишком холодной и не слишком горячей. Садиться трапезничать лучше всего в одно время, приучая пищеварительную систему к секреторной нагрузке по часам.
  2. Стоит ли говорить, что ингредиенты для блюд должны быть свежими и чистыми, желательно домашнего происхождения. 
  3. Приоритет отдавайте отварным, паровым, запечённым или хотя бы тушеным блюдам.
  4. Для вашей поджелудочной железы будет подарком судьбы, если вы откажетесь от алкоголя и курения.
  5. Что касается жиров, то в период обострения панкреатита лучше от них отказаться, однако для нормального функционирования организма жиры крайне необходимы, поэтому в период ремиссии в блюда нужно добавлять до 80 грамм жиров в сутки.
  6. В рацион необходимо включать и белковую пищу, при этом, не превышая норму в 115 грамм в сутки. Отдавайте предпочтение животному белку – нежирному мясу, рыбе, яйцам.
  7. Старайтесь питаться как можно более разнообразно, включайте в рацион зелень, свежие овощи и фрукты .
  8. Не злоупотребляйте углеводами, в частности сладостями, ведь именно они истощают инсулярную функцию поджелудочной железы, что может привести к развитию сахарного диабета.

К сожалению даже строгой диеты не достаточно для того что бы навсегда забыть о панкреатите. Необходимо не реже одного раза в полгода посещать доктора. Всегда легче предупредить обострение болезни, чем лечить последствия.

к оглавлению ↑

Как часто встречается панкреатит у детей

У детей хронический панкреатит встречается редко. Травма поджелудочной железы и наследственный панкреатит — это две известные причины детского панкреатита. Дети с кистозным фиброзом и неизлечимой болезнью легких, подвержены риску развития панкреатита. 

Альтернативные методы при лечении панкреатита

Альтернативные методы лечения не лечат панкреатит, но некоторые помогают справиться с болью из-за панкреатита.

У людей с хроническим панкреатитом может наблюдаться постоянная боль, которая сложно притупляется с помощью лекарств. Использование дополнительной и альтернативной медицины лечения, наряду с лекарствами, назначенными врачом, поможет вам чувствовать себя лучше и контролировать боль.

Примеры альтернативных методов лечения, которые помогут справиться с болью:

  • Медитация
  • Расслабляющие упражнения
  • Йога
  • Иглоукалывание

Статья носит информативный характер и не заменяет консультацию с врачом!

Симптомы и лечение хронического панкреатита. Диета

Частой причиной становится злоупотребление алкогольными напитками и наличие желчнокаменной болезни или других патологий желчного пузыря. Среди других провоцирующих факторов, которые могут обусловить воспаление поджелудочной железы, следует назвать:

  • травмы или другие ранения в области живота;
  • болезни органов пищеварительной системы (например, дуоденит или язвенную болезнь);
  • прием фармакологических средств (Фуросемида, антибиотиков, гормональных или сульфаниламидных препаратов);
  • хирургическое лечение, при котором проводилось оперативное вмешательство на желудке или желчевыводящих путях;
  • инфекционные заболевания (например, эпидемический паротит);
  • вирусные гепатиты;
  • паренхиматозный панкреатит с хроническим течением, наблюдающийся при обменных нарушениях;
  • гормональный дисбаланс;
  • сосудистые патологии;
  • аскаридоз и другие глистные инвазии;
  • анатомические аномалии.

Стоит отметить, что в отдельных случаях значение имеет наследственная предрасположенность. Иногда причину хронического панкреатита установить не удается. При этом сложнее определить, как и чем лечить пациентов.

Классификация хронических панкреатитов

  • токсико-метаболический панкреатит – развивается при приеме больших доз алкоголя или лекарств;
  • наследственный панкреатит;
  • аутоиммунный панкреатит – проявляется негативным влиянием на поджелудочную железу собственной иммунной системы;
  • рецидивирующий панкреатит – характеризуется длительными ремиссиями с периодическими обострениями;
  • идиопатический панкреатит – при данной форме хронического панкреатита причина развития воспалительного процесса остается неизвестной;
  • посттравматический панкреатит – развивается в результате травмы или проведения операции;
  • обструктивный (калькулезный) панкреатит – возникает при закупорке протоков поджелудочной конкрементами.

Кроме этого, хронические панкреатиты могут классифицироваться в зависимости от клинической стадии или тяжести протекания. Выделяют первичное воспаление, развивающееся при воздействии определенных провоцирующих факторов, а также вторичный панкреатит, вызванный другими патологиями. Среди вторичных хронических форм наиболее часто встречается билиарнозависимый панкреатит. Это вид поражения, которое развивается вследствие заболеваний или врожденных патологий желчевыводящих путей, что приводит к потере функциональной активности поджелудочной и прекращения секреции гормонов и белков-ферментов. Стоит отметить, что билиарный панкреатит чаще всего развивается на фоне желчнокаменной болезни, при которой желчь забрасывается в протоки поджелудочной и вызывает в ней ряд патологических воспалительных изменений. Причиной также может быть воспаление желчного пузыря. При панкреатите и холецистите, которые развиваются одновременно, пациенты нуждаются в немедленной терапии и восстановлении нарушенных функций пораженных органов.

Симптомы хронического панкреатита

Боль является наиболее выраженным признаком данной патологии. Она усиливается на фоне употребления жирной пищи, алкоголя и газированных напитков. Болевые ощущения локализуются в животе и постепенно перемещаются вверх. Они могут быть низкой интенсивности.

Обезболивающие лекарства позволяют устранить неприятные ощущения, поэтому больные обращаются к врачу, когда восстановить нарушения работы поджелудочной консервативными методами уже практически невозможно.

Иногда боль довольно интенсивная и сохраняется в течение длительного времени. Боли, как правило, сопровождаются отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой, чрезмерным слюноотделением, а также отрыжкой и вздутием живота.

Хронический панкреатит протекает с чередованием обострений и периодов ремиссий, когда отсутствуют явные клинические проявления болезни.

Обострение панкреатита – что это такое?

Чем опасен хронический панкреатит?

При длительном течении болевые ощущения становятся менее интенсивными, но нарастают нарушения функций поджелудочной. Так, при снижении ее внешнесекреторной активности возникает вздутие живота и нарушение стула, который становится сероватого цвета, с блестящей поверхностью и остатками непереваренной пищи.

При хроническом панкреатите снижается и внутрисекреторная активность, в результате чего развиваются симптомы гипогликемии. Так, у больных регистрируют слабость, ощущение дрожи в теле и холодный пот, что связано с поражением клеток поджелудочной. Такие изменения остаются навсегда и ведут к развитию вторичного сахарного диабета.

Стоит назвать и другие осложнения:

  • инфекционные уплотнения, которые появляются в поджелудочной;
  • гнойное воспаление в желчных протоках;
  • эрозии желудка, которые осложняются кровотечениями;
  • рак поджелудочной;
  • появление жидкости в грудной и брюшной полости;
  • кисти и свищи поджелудочной;
  • в тяжелых случаях возможен сепсис;
  • изменение формы поджелудочной, что приводит к непроходимости двенадцатиперстной кишки;
  • у взрослых возможны нервно-психологические расстройства в форме нарушения памяти и мышления, снижения интеллекта.

Диагностика

При подозрении на наличие хронического панкреатита рекомендуют сдать анализ крови для оценки функционального состояния поджелудочной, печени, а также жирового обмена, для выявления онкомаркеров злокачественного поражения поджелудочной. Больным рекомендуют сдать копрограмму, пройти УЗИ, гастроскопию и колоноскопию.

При необходимости назначают компьютерную томографию, которая позволяет тщательно оценить состояние всей брюшной полости.

Дифференциальная диагностика проводится с целью исключения желчнокаменной болезни, язвенной болезни и опухолевых поражений поджелудочной, хронического колита, абдоминального ишемического синдрома и туберкулеза кишечника.

Лечение хронического панкреатита

Что можно есть?

Разрешается готовить на пару нежирные рыбу и мясо, делать омлеты, овощные супы, употреблять обезжиренные молочные продукты, гречневую и овсяную крупу. Можно кушать овощи (морковь, помидоры, сладкий перец, кабачки). Из напитков разрешается зеленый и черный чай, отвар шиповника, минеральные воды.

Запрещена любая жирная еда, очень свежий хлеб, бобовые, маргарин, торты с масляными кремами. Лечебное питание также предусматривает ограничение сладостей, поскольку они истощают инсулярный аппарат и увеличивают возможность сахарного диабета.

Важно также помнить, что диета при хроническом панкреатите должна быть разнообразной и обеспечивать организм витаминами и минералами.

Медикаментозное лечение

Схему терапии подробно разрабатывает врач после проведения диагностики. Как правило, она включает лекарства, которые помогают устранять болевой синдром (Но-шпа, Новокаин или Папаверин) и препараты, которые подавляют секреторную активность поджелудочной (например, Омепразол).

Также проводят заместительную терапию – назначают ферменты для улучшения пищеварения (Креон, Фестал, Панзинорм). Для предупреждения инфекционных осложнений назначают антибактериальные препараты. При нарушениях электролитного баланса проводят заместительную терапию с применением солевых растворов.

Можно ли вылечить хронический панкреатит? Консервативные методы не всегда оказываются эффективными, поэтому проводят хирургическую терапию, особенно при наличии осложнений. Сколько живут с подобным диагнозом? Все зависит от наличия сопутствующих патологий, от степени поражения поджелудочной, от возраста больного и наличия осложнений.

В среднем в 70% случаев больные живут 10 лет при условии проведения поддерживающей терапии.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector